Ce ar trebui să știți despre un plămân perforat
Un plămân perforat implică evacuarea aerului din plămân în spațiul dintre acesta și peretele toracic. Afecțiunea poate provoca colapsul plămânului, ceea ce face ca respirația să devină o problemă.
Pentru ca o persoană să înțeleagă modul în care apare un plămân perforat, ajută să afle mai multe despre anatomia plămânului.
Există două straturi de țesut protector numit pleura viscerală și parietală care înconjoară plămânul. Spațiul dintre cele două straturi se numește cavitate pleurală sau spațiu pleural.
Când aerul se colectează în spațiul pleural, se numește plămân perforat.
Fapte rapide despre plămânul perforat:
- Termenul medical pentru un plămân perforat este un pneumotorax.
- Există diferite cauze și tipuri de plămâni perforate.
- La unii oameni, un plămân perforat are loc spontan.
Cum apare un plămân perforat?
Un plămân perforat, care poate provoca prăbușirea unui plămân, poate fi cauzat de o vătămare violentă.
Dacă aerul se colectează în spațiul pleural din afara plămânului, nu mai are încotro.
Aerul pune presiune pe plămâni, împiedicând expansiunea corectă și provocând prăbușirea acestuia.
Dimensiunea unui pneumotorax poate varia, cu doar o mică porțiune a plămânului prăbușind în unele cazuri.
Care sunt cauzele?
Un plămân perforat poate apărea din cauza unei leziuni violente, cum ar fi o rană cu cuțitul sau împușcăturile la piept.
Starea se poate dezvolta, de asemenea, ca o complicație de a fi pe un ventilator mecanic.
Mai frecvent, un plămân perforat spontan apare la persoanele care au o boală pulmonară subiacentă.
Se numește pneumotorax spontan secundar atunci când apare la persoanele cu boli pulmonare.
Un plămân perforat la cineva fără boli pulmonare se numește pneumotorax spontan primar.
Simptome
Simptomele unui plămân perforat pot varia. De obicei, cu cât este mai mare porțiunea de plămân care s-a prăbușit, cu atât simptomele sunt mai grave.
Simptomele tipice includ:
- Respirație scurtă: Deoarece plămânul nu se poate extinde complet, problemele de respirație sunt obișnuite.
- Durere toracică: plămânul în sine are puțini receptori ai durerii. Durerea toracică datorată unui plămân perforat apare din iritarea țesutului care acoperă plămânul. Durerea este adesea descrisă ca fiind ascuțită.
- Durere de umăr: Durerea poate iradia către umăr și spate și este adesea agravată de tuse.
- Scăderea sunetelor respirației: Deoarece plămânul nu se extinde corect, nu se poate auzi aer intrând și ieșind din plămâni pe partea afectată.
- Culoarea albastră a pielii: Pielea poate dezvolta o nuanță albăstruie din lipsa de oxigen care ajunge la organe și extremități.
- Creșterea frecvenței cardiace: un plămân perforat poate duce la scăderea nivelului de oxigen în organism, ceea ce poate afecta funcția cardiacă și poate duce la creșterea frecvenței cardiace.
- Amețeală: dacă nivelul de oxigen din sânge scade, poate determina o persoană să se simtă amețită.
Semnele unui plămân perforat pot fi observate și pe o radiografie toracică, unde vor fi vizibile zone negre de aer între plămâni și peretele toracic.
Tratamentul pentru un plămân perforat
Ce tratament este necesar depinde de gravitatea afecțiunii și de dacă o persoană se confruntă cu probleme.
Când nu există simptome
În cazurile în care numai o mică porțiune a plămânului s-a prăbușit, iar pneumotoraxul este considerat limitat, este posibil să nu fie nevoie de tratament. Excesul de aer din spațiul pleural este reabsorbit, iar plămânul se reexpandă fără ajutor.
Dacă nu este nevoie de tratament, medicul monitorizează de obicei plămânul cu raze X toracice repetate pentru a se asigura că starea sa rezolvat.
Unele persoane care au un nivel scăzut de oxigen din cauza unui plămân perforat pot avea nevoie de oxigen suplimentar până când plămânul lor se reexpandă complet.
Când există simptome
Când sunt prezente simptome, cum ar fi respirația, sau o mare parte a plămânului s-a prăbușit, este necesar un tratament.
Tratamentul pentru pneumotorax implică scăderea presiunii asupra plămânului afectat pentru a-i permite re-extinderea.
Cel mai comun și eficient mod de a face față unui plămân perforat este prin inserarea unui tub toracic sau a unui ac gol.
Pentru această procedură, medicul introduce un ac gol sau un tub toracic în spațiul pleural pentru a lăsa aerul să iasă. O seringă este atașată la ac pentru a extrage aerul în exces din spațiu.
Un tub pentru piept este fabricat din plastic și introdus în corp, în mod similar cu un ac, pentru a elimina aerul. Tubul toracic poate fi conectat la o mașină de aspirație pentru a elimina excesul de aer din cavitatea pleurală.
Dacă o mare parte a plămânului s-a prăbușit, este posibil ca tubul toracic să fie nevoit să rămână la locul său câteva zile.
Pe măsură ce aerul iese, presiunea împotriva plămânilor scade și țesutul pulmonar se poate extinde din nou.
Pot fi necesare proceduri suplimentare dacă tot aerul nu poate fi îndepărtat sau dacă aerul pătrunde în spațiul pleural.
Timp de recuperare
Timpul necesar recuperării după un plămân perforat va varia. Timpul de recuperare este determinat de întinderea pneumotoraxului și de tratamentul necesar. În general, recuperarea va dura câteva săptămâni.
În timpul recuperării, o persoană poate fi monitorizată pentru a se asigura că plămânii funcționează corect.
Persoanele care se recuperează după un plămân perforat pot fi instruiți să facă exerciții de respirație pentru a încuraja expansiunea pulmonară completă.
Cel mai bine este să discutați cu un medic pentru a determina cât de des și pentru cât timp ar trebui să se facă exerciții de respirație.
Outlook
Deși un plămân perforat poate fi grav, de obicei nu este o afecțiune fatală.
Perspectiva pentru cineva cu un plămân perforat depinde adesea de cauză, dar tratamentul este de obicei eficient. Odată ce un plămân perforat s-a vindecat, nu provoacă de obicei efecte adverse asupra sănătății.
Multe persoane cu plămân perforat pot dezvolta altul la un moment dat. Potrivit cercetărilor, aproximativ 35% dintre persoanele care au un plămân perforat au recidivă.
Deoarece unii plămâni perforate apar spontan fără o cauză specifică, poate fi dificil să se prevină starea în toate cazurile.
Însă fumatul țigării poate crește riscul unei recidive a unei persoane dacă a avut deja un pneumotorax. Un mic studiu realizat pe 115 persoane a indicat faptul că fumatul a avut un efect semnificativ asupra dezvoltării unui alt plămân spontan perforat.
