Greutatea poate afecta riscul spitalizării gripale
Potrivit unui studiu recent, persoanele pot fi mai susceptibile de a fi spitalizate din cauza gripei sau a altui virus respirator dacă sunt subponderale sau la capătul superior al scalei obezității.
Datele observaționale pentru studiu au provenit din șase spitale din Mexic și au acoperit 4.778 de persoane cu simptome ale unei boli asemănătoare gripei.
Unele dintre aceste persoane și-au primit tratamentul în spital, iar altele au fost ambulatorii.
Rezultatele studiului au arătat că:
- 43 la sută din oameni au avut o boală severă asemănătoare gripei
- 16,3 la sută au testat pozitiv pentru gripă
- 55,2% au dat rezultate pozitive pentru un alt virus respirator
- 28,5% „nu au izolat niciun virus respirator”
Când oamenii de știință au trasat riscul internării în spital împotriva indicelui de masă corporală (IMC) al oamenilor, pentru adulți, acesta a format o formă „U” pe grafic.
Cel mai scăzut risc de spitalizare a fost pentru cei cu un IMC în intervalul de greutate „normal”, iar cel mai mare risc a fost pentru cei din intervalele de IMC mai mici și mai mari.
Copiii - pe care cercetătorii i-au definit ca toți cei cu vârsta sub 19 ani - reprezentau 32% din persoanele din studiu. Oamenii de știință nu au văzut însă o legătură clară între IMC și riscul sever de boală asemănătoare gripei în acest grup.
Autorul principal al studiului este Dr. John H. Beigel. El lucrează pentru Leidos Biomedical Research Inc., o firmă care operează facilități de laborator național pentru Institutul Național de Alergii și Boli Infecțioase (NIAID) din Bethesda, MD. Ceilalți autori provin din NIAID și din spitalele participante din Mexic.
Jurnalul Gripa și alte virusuri respiratorii a publicat acum o lucrare despre acest studiu.
IMC și obezitate
IMC-ul unei persoane este greutatea sa în kilograme împărțită la pătratul înălțimii sale în metri. Deoarece este ușor de măsurat, cercetătorii folosesc adesea IMC pentru a explora riscurile de sănătate legate de greutate la nivel de populație sau în grupuri foarte mari.
Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) definesc intervalele IMC pentru adulți ca:
- subponderalitatea este un IMC mai mic de 18,5
- greutatea normală este un IMC de 18,5–24,9
- supraponderalitatea este un IMC de 25–29,9
- obezitatea este un IMC de 30 sau mai mare
Există un sistem similar pentru copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 0 și 19 ani, cu excepția faptului că valorile limită depind de vârstă și sex.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) folosește aceleași intervale de IMC, dar nu toți aceiași termeni. De exemplu, ei folosesc termenul „pre-obezitate” spre deosebire de „supraponderalitate” pentru un IMC care este 25.0-29.9.
Atât CDC, cât și OMS au trei clase de obezitate la adulți:
- obezitatea de clasa 1 este un IMC de 30-34,9
- obezitatea de clasa 2 este un IMC de 35-39,9
- obezitatea de clasa 3 este un IMC de 40 sau mai mare
Studiile populației au legat excesul de greutate și obezitatea de moartea prematură, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare și unele tipuri de cancer.
CDC recomandă clinicienilor să utilizeze IMC numai pentru screening și nu pentru diagnosticarea persoanelor.
Oamenii de știință și clinicienii se referă uneori la clasa 2 ca „obezitate morbidă” și la clasa 3 ca „obezitate severă sau extremă”. În studiul recent, autorii au folosit termenul „obezitate morbidă” pentru un IMC de 35 sau mai mare.
Subponderalitatea este o „problemă complexă”
În timp ce o dietă sănătoasă și un stil de viață pot determina pe cineva să aibă un IMC scăzut, la fel pot fi și tulburările alimentare, malnutriția și alte condiții de sănătate. Într-un raport din 2017 al unui studiu norvegian de 30.000 de oameni, autorii au comentat că subponderabilitatea constituie „un grup destul de complex”.
De fapt, au găsit mai mulți oameni care fumează zilnic și tot atâtea persoane inactive fizic din grupul subponderal ca grupul supraponderal.
Studiul a recomandat ca furnizorii de asistență medicală să examineze persoanele care sunt subponderale pentru riscuri pentru sănătate „în aceeași măsură” ca și în cazul celor cu obezitate.
Cercetătorii din spatele studiului recent sugerează că lucrarea lor este prima dovadă publicată despre care știu că leagă IMC scăzut de „severitatea bolii asemănătoare gripei”.
„Fiind subponderal”, observă ei, „pare a fi un factor de risc consistent la toți participanții adulți cu boală asemănătoare gripei.”
Autorii subliniază că o „limitare semnificativă” a studiului lor a fost că a inclus doar persoanele care „au solicitat îngrijiri medicale pentru o boală asemănătoare gripei”. Prin urmare, rezultatele pot să nu reprezinte populația în general.
Ei conchid:
„Clinicienii ar trebui să țină cont de indicele de masă corporală al unui pacient atunci când evaluează riscul și decid asupra unui curs de tratament [pentru bolile asemănătoare gripei].”
