Poate exercita o tensiune arterială mai mică la fel de eficientă ca și medicamentele?
Milioane de oameni trăiesc cu hipertensiune arterială, ceea ce îi poate pune în pericol de a dezvolta boli cardiovasculare. Pentru această afecțiune, medicii prescriu de obicei medicamente care scad sângele, dar exercițiile fizice ar putea ajuta la fel de bine?
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 75 de milioane de adulți din Statele Unite trebuie să gestioneze tensiunea arterială ridicată, unde depășește pragul de 140 milimetri de mercur (mm Hg).
Condiția poate crește riscul de a dezvolta boli de inimă sau de a suferi un accident vascular cerebral, ambele fiind principalele cauze de deces în S.U.A.
Mai mult, tensiunea arterială ridicată generează o cheltuială de aproximativ 48,6 miliarde de dolari pe an la nivel național, inclusiv costul medicamentelor, asistența medicală accesată și absența de la locul de muncă.
Persoanele cu hipertensiune arterială urmează de obicei un tratament antihipertensiv sau de scădere a tensiunii arteriale, care include medicamente speciale. În același timp, specialiștii sfătuiesc uneori ca oamenii să modifice stilul de viață pentru a-i ajuta să-și controleze tensiunea arterială.
O astfel de schimbare este de a face exerciții regulate, structurate, care pot fi de mai multe tipuri:
- exerciții de rezistență, cum ar fi mersul pe jos, jogging sau înot
- antrenament la intervale de intensitate mare, care implică scurte scurte de exerciții intensive
- rezistență dinamică, inclusiv antrenament de forță
- rezistență izometrică, cum ar fi exercițiul de scândură
- o combinație de exerciții de rezistență și rezistență
Cu toate acestea, niciun studiu nu a comparat încă eficacitatea activității fizice în scăderea tensiunii arteriale cu cea a medicației antihipertensive.
Un nou studiu în British Journal of Sports Medicine - A BMJ publicație - își propune să soluționeze acest decalaj din literatură.
Rezultatele indică efecte similare
Deoarece nu există studii care să compare în mod direct efectele medicamentelor pentru tensiunea arterială cu cele ale exercițiilor fizice structurate, studiul a analizat datele diferitelor proiecte de cercetare care s-au concentrat pe una sau alta dintre aceste abordări.
Cercetătorii - din instituții din Europa și SUA, inclusiv London School of Economics and Political Science din Regatul Unit și Universitatea Stanford School of Medicine din California - explică faptul că exercițiile structurate ajută la scăderea tensiunii arteriale sistolice, care măsoară tensiunea arterială în vasele de sânge pe măsură ce inima bate.
În studiul actual, au analizat datele din 194 de studii clinice care s-au concentrat asupra medicamentelor antihipertensive și impactul lor asupra tensiunii arteriale sistolice, și alte 197 de studii clinice, privind efectul exercițiului structurat asupra măsurătorilor tensiunii arteriale. În total, aceste studii au colectat informații de la 39.742 de participanți.
Dr. Huseyin Naci - de la Departamentul de Politici de Sănătate de la Școala de Economie și Științe Politice din Londra - și colegii au efectuat mai multe seturi de analize asupra datelor din studiile.
În primul rând, au comparat efectele tuturor tipurilor de medicamente antihipertensive cu cele ale tuturor tipurilor de exerciții fizice. Apoi, au analizat tipuri specifice de medicamente versus tipuri specifice de exerciții. În cele din urmă, au comparat impactul diferitelor intensități de efort cu cele ale diferitelor doze de medicamente.
În prima instanță, investigatorii au efectuat aceste analize utilizând date de la participanți sănătoși cu tensiune arterială normală. Apoi, le-au repetat cu date de la indivizi cu hipertensiune arterială numai.
Ei au descoperit că medicamentele antihipertensive au fost mai eficiente în scăderea tensiunii arteriale decât exercițiile structurate în cazul populației generale. Cu toate acestea, când s-au uitat în mod specific la persoanele cu tensiune arterială crescută, au văzut că exercițiile fizice erau la fel de eficiente ca majoritatea medicamentelor care scad sângele.
Mai mult, autorii studiului au ajuns la concluzia că există „dovezi convingătoare că combinarea rezistenței și a antrenamentului de rezistență dinamică a fost eficientă în reducerea [tensiunii arteriale sistolice]”.
Mai mult exercițiu este benefic
Cu toate acestea, echipa de cercetare avertizează că și-au bazat analizele pe multe studii la scară mică, iar altele ar trebui să-și reproducă rezultatele cu studii mai ample.
Dr. Naci și colegii, de asemenea, sfătuiesc cu tărie să renunțe la medicația antihipertensivă și să o înlocuiască cu exerciții fizice.
„Pe baza studiului nostru, nu credem că pacienții ar trebui să înceteze să mai ia medicamentele antihipertensive”, spune cercetătorul într-un podcast în care vorbește despre cercetarea actuală.
„Dar,” adaugă dr. Naci, „sperăm că descoperirile noastre vor informa discuțiile bazate pe dovezi între clinicieni și pacienții lor.”
Cercetătorul principal remarcă faptul că mulți oameni din SUA și din întreaga Europă duc o viață sedentară și că ar beneficia de mai mult exercițiu.
În același timp, totuși, el subliniază faptul că medicii ar trebui să se asigure că pacienții lor pot respecta schemele de exerciții prescrise.
„Un lucru este să recomandăm medicilor să înceapă prescrierea de exerciții pentru pacienții lor, dar trebuie, de asemenea, să fim conștienți de implicațiile resurselor și să ne asigurăm că pacienții cărora li s-au adresat intervenții de exerciții fizice pot să le adere și astfel să obțină cu adevărat beneficii.”
Dr. Huseyin Naci
