Ce face ficatul?

Ficatul este cel mai mare organ solid și cea mai mare glandă din corpul uman. Realizează peste 500 de sarcini esențiale.

Clasificate ca parte a sistemului digestiv, rolurile ficatului includ detoxifierea, sinteza proteinelor și producerea de substanțe chimice care ajută la digerarea alimentelor.

Acest Centrul de cunoaștere MNT articolul va acoperi rolurile principale ale ficatului, modul în care ficatul se regenerează, ce se întâmplă atunci când ficatul nu funcționează corect și cum să mențineți ficatul sănătos.

Fapte rapide asupra ficatului

• Ficatul este clasificat ca o glandă.
• Acest organ vital îndeplinește peste 500 de roluri în corpul uman.
• Este singurul organ care se poate regenera.
• Ficatul este cel mai mare organ solid din corp.
• Abuzul de alcool este una dintre cauzele majore ale problemelor hepatice din lumea industrializată.

Structura

Ficatul este unul dintre cele mai versatile și importante organe.

Cântărind între 3,17 și 3,66 kilograme (lb) sau între 1,44 și 1,66 kilograme (kg), ficatul este maroniu-roșcat cu o textură cauciucată. Este situat deasupra și la stânga stomacului și sub plămâni.

Pielea este singurul organ mai greu și mai mare decât ficatul.

Ficatul este aproximativ triunghiular și este format din doi lobi: un lob drept mai mare și un lob stâng mai mic. Lobii sunt separați de ligamentul falciform, o bandă de țesut care îl ține ancorat de diafragmă.

Un strat de țesut fibros numit capsula Glisson acoperă exteriorul ficatului. Această capsulă este acoperită în continuare de peritoneu, o membrană care formează mucoasa cavității abdominale.

Acest lucru ajută la menținerea ficatului în loc și îl protejează de daunele fizice.

Vase de sânge

Spre deosebire de majoritatea organelor, ficatul are două surse majore de sânge. Vena portală aduce sânge bogat în nutrienți din sistemul digestiv, iar artera hepatică transportă sânge oxigenat din inimă.

Vasele de sânge se împart în capilare mici, fiecare terminându-se într-un lobul. Lobulii sunt unitățile funcționale ale ficatului și constau din milioane de celule numite hepatocite.

Sângele este îndepărtat din ficat prin trei vene hepatice.

Funcții

Ficatul este clasificat ca o glandă și asociat cu multe funcții. Este dificil să se dea un număr precis, deoarece organul este încă explorat, dar se crede că ficatul îndeplinește 500 de roluri distincte.

Funcțiile majore ale ficatului includ:

• Producția de bilă: bila ajută intestinul subțire să se descompună și să absoarbă grăsimile, colesterolul și unele vitamine. Bila constă din săruri biliare, colesterol, bilirubină, electroliți și apă.
• Absorbția și metabolizarea bilirubinei: Bilirubina se formează prin descompunerea hemoglobinei. Fierul eliberat din hemoglobină este stocat în ficat sau în măduva osoasă și folosit pentru a produce următoarea generație de celule sanguine.
• Susținerea cheagurilor de sânge: Vitamina K este necesară pentru crearea anumitor coagulanți care ajută la coagularea sângelui. Bila este esențială pentru absorbția vitaminei K și este creată în ficat. Dacă ficatul nu produce suficientă bilă, nu se pot produce factori de coagulare.
• Metabolizarea grăsimilor: bila descompune grăsimile și le face mai ușor de digerat.
• Metabolizarea glucidelor: Glucidele sunt depozitate în ficat, unde sunt descompuse în glucoză și sifonate în sânge pentru a menține nivelurile normale de glucoză. Acestea sunt stocate ca glicogen și eliberate ori de câte ori este nevoie de o explozie rapidă de energie.
• Depozitarea vitaminelor și a mineralelor: ficatul stochează vitaminele A, D, E, K și B12. Păstrează cantități semnificative din aceste vitamine depozitate. În unele cazuri, vitaminele de câțiva ani sunt păstrate ca o rezervă. Ficatul stochează fierul din hemoglobină sub formă de feritină, gata să producă noi globule roșii. Ficatul stochează și eliberează cupru.
• Ajută la metabolizarea proteinelor: bila ajută la descompunerea proteinelor pentru digestie.
• Filtrează sângele: ficatul filtrează și elimină compușii din corp, inclusiv hormonii, cum ar fi estrogenul și aldosteronul, și compușii din afara corpului, inclusiv alcoolul și alte medicamente.
• Funcția imunologică: ficatul face parte din sistemul fagocitar mononuclear. Conține un număr mare de celule Kupffer care sunt implicate în activitatea imunitară. Aceste celule distrug orice agenți cauzatori de boli care ar putea pătrunde în ficat prin intestin.
• Producția de albumină: albumina este cea mai frecventă proteină din serul sanguin. Transportă acizi grași și hormoni steroizi pentru a ajuta la menținerea presiunii corecte și a preveni scurgerea vaselor de sânge.
• Sinteza angiotensinogenului: acest hormon crește tensiunea arterială prin îngustarea vaselor de sânge atunci când este alertat de producerea unei enzime numite renină în rinichi.

Regenerare

Datorită importanței ficatului și a funcțiilor sale, evoluția a asigurat că acesta poate crește rapid, atâta timp cât este menținut sănătos. Această abilitate este văzută la toate vertebratele, de la pești la oameni.

Ficatul este singurul organ visceral care se poate regenera.

Se poate regenera complet, atâta timp cât rămâne cel puțin 25% din țesut. Unul dintre cele mai impresionante aspecte ale acestei fapte este acela că ficatul poate regresa la dimensiunea și capacitatea sa anterioare, fără a pierde funcția în timpul procesului de creștere.

La șoareci, dacă două treimi din ficat este îndepărtat, țesutul hepatic rămas poate reveni la dimensiunea inițială în 5 până la 7 zile. La om, procesul durează puțin mai mult, dar regenerarea poate avea loc în 8 până la 15 zile - o realizare incredibilă, având în vedere dimensiunea și complexitatea organului.

În următoarele câteva săptămâni, noul țesut hepatic devine indistinct de țesutul original.

Această regenerare este ajutată de o serie de compuși, inclusiv factori de creștere și citokine. Unii dintre cei mai importanți compuși din proces par a fi:

• factorul de creștere a hepatocitelor
• insulină
• transformând factorul de creștere-alfa
• factor de creștere epidermică
• interleukina-6
• norepinefrina

Boli

Există o serie de afecțiuni care afectează ficatul.

Un organ la fel de complex ca ficatul poate întâmpina o serie de probleme. Un ficat sănătos funcționează foarte eficient. Cu toate acestea, în cazul unui ficat bolnav sau care funcționează defectuos, consecințele pot fi periculoase sau chiar fatale.

Exemple de boli hepatice includ:

Fasciolioză: Aceasta este cauzată de invazia parazitară a unui vierme parazit cunoscut sub numele de fluke hepatic, care poate rămâne latent în ficat luni sau chiar ani. Fascioliaza este considerată o boală tropicală.

Ciroza: Aceasta vede ca țesutul cicatricial să înlocuiască celulele hepatice într-un proces cunoscut sub numele de fibroză. Această afecțiune poate fi cauzată de o serie de factori, inclusiv toxine, alcool și hepatită. În cele din urmă, fibroza poate duce la insuficiență hepatică, deoarece funcționalitatea celulelor hepatice este distrusă.

Hepatită: Hepatita este numele dat unei infecții generale a ficatului, iar virușii, toxinele sau un răspuns autoimun o pot provoca. Se caracterizează printr-un ficat inflamat. În multe cazuri, ficatul se poate vindeca singur, dar insuficiența hepatică poate apărea în cazuri severe.

Boală alcoolică a ficatului: consumul prea mult de alcool pe perioade lungi de timp poate provoca leziuni hepatice. Este cea mai frecventă cauză de ciroză din lume.

Colangita sclerozantă primară (PSC): PSC este o boală inflamatorie gravă a căilor biliare care duce la distrugerea lor. În prezent nu există niciun remediu, iar cauza este necunoscută în prezent, deși se consideră că starea este autoimună.

Boala ficatului gras: Aceasta apare de obicei alături de obezitate sau abuz de alcool. În bolile hepatice grase, vacuolele de grăsime se acumulează în celulele ficatului. Dacă nu este cauzată de abuzul de alcool, afecțiunea se numește boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD).

Este de obicei cauzată de genetică, medicamente sau o dietă bogată în zahăr în fructoză. Este cea mai frecventă afecțiune hepatică din țările dezvoltate și a fost asociată cu rezistența la insulină. Steatohepatita nealcoolică (NASH) este o afecțiune care se poate dezvolta dacă NAFLD se înrăutățește. NASH este o cauză cunoscută a cirozei hepatice.

Sindromul Gilbert: aceasta este o tulburare genetică care afectează 3-12% din populație. Bilirubina nu este complet descompusă. Icterul ușor poate apărea, dar tulburarea este inofensivă.

Cancer hepatic: Cele mai frecvente tipuri de cancer hepatic sunt carcinomul hepatocelular și colangiocarcinomul. Cauzele principale sunt alcoolul și hepatita. Este a șasea cea mai frecventă formă de cancer și a doua cea mai frecventă cauză de deces prin cancer.

Sănătate

Mai jos sunt câteva recomandări pentru a vă menține ficatul funcționând așa cum ar trebui:

• Dieta: Deoarece ficatul este responsabil pentru digestia grăsimilor, consumul prea mult poate suprasolicita organul și îl poate deranja din alte sarcini. Obezitatea este, de asemenea, legată de boala ficatului gras.
• Consum moderat de alcool: Evitați să consumați mai mult de două băuturi odată. Consumul de alcool în exces determină ciroză hepatică în timp. Când ficatul descompune alcoolul, produce substanțe chimice toxice, cum ar fi acetaldehida și radicalii liberi. Pentru a se produce daune grave, este nevoie de echivalentul unui litru de vin în fiecare zi timp de 20 de ani la bărbați. Pentru femei, pragul este mai mic de jumătate.
• Evitarea substanțelor ilicite: La ultima anchetă din 2012, aproape 24 de milioane de oameni din Statele Unite consumaseră un drog ilicit, nemedical, în ultima lună. Acestea pot supraîncărca ficatul cu toxine.
• Atenție atunci când amestecați medicamente: unele medicamente eliberate pe bază de rețetă și remedii naturale pot interacționa negativ atunci când sunt amestecate. Amestecul de droguri cu alcool pune presiune semnificativă pe ficat. De exemplu, combinarea alcoolului și a acetaminofenului poate duce la insuficiență hepatică acută. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile privind orice medicamente.
• Protecție împotriva substanțelor chimice din aer: Când vopsiți sau folosiți substanțe chimice puternice pentru curățare sau grădinărit, zona ar trebui să fie bine ventilată sau să fie purtată o mască. Substanțele chimice din aer pot provoca leziuni hepatice, deoarece ficatul trebuie să proceseze orice toxine care intră în organism.
• Călătorii și vaccinări: Vaccinarea este esențială dacă călătoriți într-o zonă în care hepatita A sau B ar putea fi o problemă. Malaria crește și se înmulțește în ficat, iar febra galbenă poate duce la insuficiență hepatică. Ambele boli pot fi prevenite prin medicație orală și vaccinare.
• Sex sigur: nu există vaccinare împotriva hepatitei C, deci se recomandă precauție în ceea ce privește sexul sigur, tatuajele și piercingurile.
• Evitați expunerea la sânge și germeni: primiți asistență medicală dacă sunteți expus sângelui unei alte persoane. De asemenea, este important să nu împărtășiți obiectele personale legate de igienă, cum ar fi periuțele de dinți și să evitați ace murdare.

În ciuda capacității sale de regenerare, ficatul depinde de a fi sănătos pentru a face acest lucru. Ficatul poate fi în mare parte protejat prin alegeri legate de stilul de viață și măsuri dietetice.