Care sunt testele Western blot și ELISA pentru HIV?
Western blot și testele ELISA sunt două teste de anticorpi din sânge care pot fi utilizate pentru a detecta HIV.
În trecut, testul Western blot a fost utilizat pentru a confirma rezultatele unui test ELISA.
Cu toate acestea, progresele tehnologice înseamnă că alte metode sunt acum utilizate în mod obișnuit. Din 2014, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au recomandat întreruperea testului Western blot.
Acum, majoritatea laboratoarelor folosesc o imunotestare pentru antigenul HIVp24 și anticorpi împotriva HIV-1 și 2, urmată de un imunotest de confirmare pentru a distinge între HIV-1 și HIV-2.
Testarea și diagnosticarea sunt o parte importantă a rămânerii sănătoși cu HIV. Cu diagnosticul precoce, este posibil un tratament precoce. Testarea este primul pas în accesarea unor modalități eficiente de gestionare a afecțiunii. Este cheia atât pentru tratament, cât și pentru prevenire.
Tratamentul actual poate reduce încărcătura virală la niveluri nedetectabile. În timp ce nivelurile sunt atât de scăzute, corpul poate rămâne sănătos, individul se poate aștepta la o durată de viață normală, iar virusul nu poate fi transmis.
Explicarea testelor
Testele de sânge de laborator pot fi utilizate pentru a diagnostica HIV prin detectarea anumitor anticorpi sau proteine produse de sistemul imunitar ca răspuns la virus.
Testul ELISA, numit și EIA pentru imunoanaliza enzimatică, este utilizat pentru a detecta anticorpul HIV. Acesta verifică anumite proteine pe care organismul le produce ca răspuns la HIV.
Proba de sânge va fi adăugată la o casetă care conține proteina virală, numită antigen.
Dacă sângele conține anticorpi împotriva HIV, se va lega de antigen și va face ca conținutul casetei să își schimbe culoarea. Acest test foarte sensibil a fost primul utilizat pe scară largă pentru a verifica HIV.
Testul Western blot a fost folosit anterior pentru a confirma rezultatul ELISA, dar nu mai este recomandat, deoarece alte teste sunt acum mai fiabile și permit un diagnostic mai rapid.
În testul Western blot, sângele este prelevat în același mod, dar proba este separată cu un curent electric și transferată pe o bucată de hârtie de șters. Aici, o enzimă este adăugată pentru a provoca modificări de culoare care semnalează prezența anticorpilor HIV.
Cine are testele?
Majoritatea adulților vor fi supuși screeningului la un moment dat. Este o procedură de rutină în timpul sarcinii.
Cu toate acestea, Western blot și testele ELISA sunt recomandate numai dacă o persoană ar fi putut fi expusă la HIV.
Persoanele cu un risc ridicat de expunere includ:
- cei care fac sex fără a folosi prezervativul, în special cu cineva care are HIV
- cei care împart ace
- persoane care au avut transfuzii de sânge sau injecții înainte de 1985
- cei cu alte boli cu transmitere sexuală (BTS)
Unele persoane aleg să se testeze pentru HIV destul de regulat, de exemplu, dacă au un nou partener sexual sau lucrează în situații de sănătate.
Pregătirea
Nu există o pregătire specială pentru testul ELISA. Este un simplu test de sânge.
Oricine este supus testării HIV poate dori să anunțe tehnicianul de laborator dacă are frică de ace sau de extragere de sânge.
În plus, unii oameni ar putea fi de ajutor să caute sprijin de la o rudă sau un prieten în timpul testării HIV.
Riscuri și considerații
Există foarte puține riscuri fizice de luat în considerare pentru aceste teste.
Atunci când utilizați testul ELISA pentru depistarea HIV, este important să fiți conștienți de fereastra de expunere. Dacă testul ELISA se face prea curând după expunere, organismul nu va produce suficienți anticorpi pentru a provoca un rezultat pozitiv, chiar dacă virusul poate fi prezent.
La ce să ne așteptăm: înainte, în timpul și după teste
Testul ELISA este un test standard de sânge.
Înainte de test, persoana care efectuează testarea poate semna un formular de consimțământ. Tehnicianul medical ar trebui să explice testul și să răspundă la orice întrebări.
Apoi, medicul va face următoarele:
- examinați brațul pentru a găsi o venă potrivită din care să extrageți sânge
- curățați locul testului cu o soluție antiseptică pentru a reduce bacteriile de pe suprafața pielii
- aplicați un garou pentru a face venele să se umple de sânge
- introduceți un ac în venă și scoateți garoul pentru a se umple acul
- scoateți acul și aplicați puțină presiune și un bandaj pe locul puncției
După test, nu este nevoie să vă odihniți. Persoana poate conduce cu mașina acasă și își poate desfășura ziua în mod normal.
Înțelegerea rezultatelor
Rezultatele unui singur test nu vor fi pur și simplu pozitive sau negative.
Acesta este motivul pentru care este necesar un al doilea test pentru a confirma rezultatele.
Deoarece testul ELISA este extrem de sensibil, unii oameni pot testa fals pozitiv.
Alte infecții, cum ar fi lupusul, boala Lyme și alte boli cu transmitere sexuală, pot provoca un fals pozitiv pentru HIV la testul ELISA.
Din această cauză, rezultatele pozitive ale testului ELISA trebuie confirmate printr-un alt test.
Cu toate acestea, dacă atât testul ELISA cât și un alt test detectează ambele virusuri, este probabil să fie prezent.
Ce se întâmplă în continuare depinde de rezultatele testelor.
Ce se întâmplă dacă rezultatul este negativ?
Rezultatele ambelor teste sunt negative: dacă expunerea s-a produs în ultimele 3 luni, HIV ar putea fi prezent, dar încă nu poate fi detectat. În acest caz, o persoană ar trebui să repete testarea în 3 luni. Între timp, ar trebui să ia măsuri de precauție pentru a preveni transmiterea virusului, pentru orice eventualitate.
Precauțiile pot include utilizarea prezervativelor în timpul sexului, profilaxia pre-expunere (PrEP) și profilaxia post-expunere (PEP).
Rezultatul este negativ, iar persoana nu a avut expunere la HIV: nu ar putea fi necesare alte teste.
Ce se întâmplă dacă rezultatul este pozitiv?
Unul sau ambele rezultate ale testului sunt pozitive: este crucial să solicitați ajutor medical imediat. Se pot recomanda teste suplimentare pentru a confirma rezultatul și, dacă este necesar, poate fi inițiat un regim de tratament.
Aceasta poate include:
- o rețetă pentru medicamente antiretrovirale
- informații despre unde să mergeți pentru tratament de specialitate
- sfaturi despre grupurile locale de sprijin
- recomandări pentru prevenirea transmiterii
Testele și rezultatele sunt de obicei confidențiale și uneori anonime. Cu toate acestea, dacă rezultatul este pozitiv, este important să discutați cu un partener despre acest lucru, deoarece screening-ul poate fi recomandabil și pentru aceștia.
Este disponibil ajutor financiar pentru tratamentul HIV. Asigurătorii sunt obligați să acopere unele dintre costuri, iar programele guvernamentale de sănătate pot fi în măsură să îi ajute pe cei care nu au asigurare.
Teste alternative
Multe tipuri de test HIV sunt disponibile și recomandate pentru utilizare în laboratoare.
În timp ce testul ELISA poate fi încă utilizat în screening-ul HIV, ar putea fi luate în considerare și următoarele teste:
- Alte teste ale anticorpilor: La fel ca testele ELISA și Western blot, aceste teste verifică anticorpul din sânge, salivă și urină.
- Testele antigenului sau anticorpilor: aceste teste verifică atât prezența virusului, cât și anticorpii virusului, făcându-i extrem de exacți pentru detectarea precoce. Aceste teste sunt disponibile numai folosind teste de sânge.
- NAT-uri: Acest test este utilizat pentru a detecta HIV între 7 și 28 de zile după o expunere la risc ridicat. Deși acest test este cel mai precis pentru expunerea recentă, este extrem de costisitor și este utilizat numai în situațiile în care a avut loc expunerea.
În plus, poate fi recomandat un screening suplimentar pentru a verifica condițiile care pot fi prezente, precum hepatita sau toxoplasmoza. Se poate recomanda un test de sarcină.
Kituri de testare la domiciliu sunt disponibile pentru cumpărare online. Este important să verificați dacă trusa este aprobată de Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite (FDA) și să urmați cu atenție toate instrucțiunile.
Testele în curs
Dacă rezultatul este pozitiv, persoana va avea nevoie de sprijin continuu. Este important să țineți toate programările și să urmați cu grijă sfaturile echipei de sănătate.
Alte teste și monitorizare vor fi efectuate la intervale sau după cum este necesar.
Un număr de CD4 vă poate ajuta să urmăriți cât de bine funcționează sistemul imunitar și probabilitatea de a contracta o infecție sau o boală oportunistă în timp.
Un test de încărcare virală arată cât de mult virus este în sânge. Când încărcătura virală este sub un anumit nivel, este nedetectabilă. Atâta timp cât rămâne nedetectabil, persoana se poate aștepta să rămână sănătoasă și nu va transmite virusul unei alte persoane.
