Ce să știți despre amlodipină

Amlodipina este un medicament pe cale orală pe care medicii îl prescriu pentru tratarea unor afecțiuni cardiovasculare. În Statele Unite, de obicei se numește marca Norvasc.

Amlodipina este un tip de blocant al canalelor de calciu. Medicii prescriu de obicei aceste medicamente pentru a trata persoanele cu hipertensiune arterială. De asemenea, un medic poate prescrie amlodipină pentru boala coronariană și angina pectorală.

În acest articol, ne uităm la ce prescriu medicii amlodipina și la doza recomandată. De asemenea, acoperim efectele secundare, interacțiunile, avertismentele și considerațiile pentru amlodipină, precum și unele medicamente alternative.

Cu ce ​​se folosește?

Amlodipina este de obicei cunoscută sub numele de Norvasc în S.U.A.
Credit de imagine: Kimivanil, 2015.

Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat prima dată amlodipina în 1987. FDA consideră că amlodipina este sigură și eficientă pentru tratamentul:

• hipertensiune arterială, la care medicii se referă la hipertensiune
• boală arterială coronariană
• angină, care este durerea toracică rezultată din fluxul sanguin redus către inimă

Medicii prescriu uneori și amlodipină pentru a trata persoanele cu alte afecțiuni. Acesta este cunoscut sub numele de tratament „off-label”, deoarece FDA nu a aprobat încă medicamentul pentru aceste utilizări.

Potrivit unei surse, utilizările off-label ale amlodipinei includ:

• nefropatie diabetica
• hipertrofie ventriculara stanga
• Fenomenul lui Raynaud
• ischemie miocardică silențioasă

Ghid de dozare

Doza de amlodipină depinde de starea persoanei și de cât de bine răspund simptomele acestora la tratament. De asemenea, medicul va lua în considerare vârsta și istoricul medical al unei persoane la recomandarea unei doze.

Conform prospectului cu informații despre prescrierea FDA, amlodipina este disponibilă sub formă de tablete și capsule și într-o gamă de concentrații, inclusiv cantități de 2,5 miligrame (mg), 5 mg și 10 mg.

Medicii prescriu amlodipină pentru o varietate de afecțiuni, iar FDA recomandă următoarele doze:

Pentru tratarea hipertensiunii arteriale:

• Pentru adulți: începând cu 5 mg o dată pe zi, cu o doză maximă de 10 mg pe zi.
• Pentru persoanele în vârstă sau cele cu probleme hepatice: 2,5 mg o dată pe zi.
• Pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6-17 ani: 2,5 mg sau 5 mg o dată pe zi.

De asemenea, FDA recomandă medicilor să ajusteze doza unei persoane în funcție de obiectivele tensiunii arteriale, dar să aștepte între 7 și 14 zile între modificări.

Pentru tratarea anginei cronice stabile sau vasospastice:

• Pentru adulți: 5 mg până la 10 mg o dată pe zi. Majoritatea oamenilor vor trebui să ia 10 mg pentru ca medicamentul să își trateze angina în mod eficient.
• Pentru persoanele în vârstă sau cele cu probleme hepatice: 5 mg o dată pe zi.

Pentru tratarea bolilor cronice ale arterelor:

• Pentru adulți: 5 până la 10 mg o dată pe zi.
• Pentru persoanele în vârstă sau cele cu probleme hepatice: 5 mg o dată pe zi.

Pentru unele persoane care au dificultăți la înghițire, cum ar fi copiii și persoanele în vârstă, un medic poate administra amlodipină ca injecție intravenoasă sau picurare.

Efecte secundare

Efectele secundare ale amlodipinei pot include somnolență.

Potrivit FDA, cercetătorii au folosit studii clinice pentru a evalua siguranța amlodipinei la peste 11.000 de persoane. Aceste studii au constatat că medicamentul a cauzat rareori probleme în doze de până la 10 mg pe zi.

Cu toate acestea, efectele secundare frecvente includ:

• edem, care este o umflare care apare în diferite părți ale corpului, în special picioarele sau gleznele
• ameţeală
• înroșirea feței
• palpitații, care sunt sentimente de bătăi rapide sau neregulate ale inimii

Efectele secundare mai puțin frecvente includ:

• o durere de cap
• oboseală
• greaţă
• durere abdominală
• somnolenţă

Interacțiuni

Amlodipina poate interacționa cu alte medicamente, inclusiv:

• Simvastatină. FDA recomandă limitarea dozei de simvastatină la 20 mg pe zi, în timp ce ia amlodipină.
• Inhibitori ai CYP3A4. Medicamentele care inhibă o enzimă numită CYP3A4 pot crește concentrația de amlodipină în sânge. Aceste medicamente includ diltiazem, ketoconazol, itraconazol și ritonavir. FDA recomandă medicilor să monitorizeze persoanele care iau atât inhibitori ai CYP3A4, cât și amlodipină pentru simptome de edem și tensiune arterială scăzută.
• Ciclosporină. La persoanele cărora li s-a efectuat un transplant de rinichi, administrarea împreună a amlodipinei și ciclosporinei poate crește nivelul ciclosporinei din organism.

Este esențial ca oamenii să-și informeze medicii despre toate medicamentele, ierburile și suplimentele pe care le iau în prezent înainte de a începe amlodipina sau orice alte medicamente noi.

Avertizări

FDA a emis mai multe avertismente pentru ca medicii să ia notă la prescrierea amlodipinei. Acestea includ:

Hipotensiune

Amlodipina poate provoca hipotensiune arterială sau tensiune arterială scăzută la unii oameni, în special la cei cu stenoză aortică severă. Simptomele hipotensiunii arteriale includ senzația de leșin, oboseală și greață.

Creșterea anginei sau infarctului miocardic

Când începe sau crește doza de amlodipină, aceasta poate agrava simptomele anginei și poate crește riscul de atac de cord la unele persoane, în special la cei cu boală coronariană obstructivă severă. Cu toate acestea, acest lucru este rar.

Probleme hepatice

Ficatul metabolizează extensiv amlodipina, astfel încât medicii trebuie să fie precauți atunci când prescriu acest medicament persoanelor cu afecțiuni hepatice. FDA recomandă medicilor să monitorizeze îndeaproape aceste persoane și să mărească lent dozele de amlodipină.

Considerații

FDA a subliniat, de asemenea, câteva considerații de care trebuie să fie conștienți atât medicul care prescrie, cât și persoana care ia amlodipină. Acestea includ:

Sarcina

Există o lipsă de cercetări privind siguranța administrării amlodipinei în timpul sarcinii. FDA recomandă medicilor să prescrie amlodipină femeilor însărcinate numai dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile pentru făt.

Alăptarea

Oamenii de știință nu au stabilit încă dacă amlodipina poate intra în laptele matern al unei femei. Din acest motiv, FDA recomandă femeilor să nu ia amlodipină în timpul alăptării.

Copii sub 6 ani

Din cauza lipsei de studii, medicii nu știu cât de sigură sau eficientă este amlodipina la copiii cu vârsta sub 6 ani.

Medicamente alternative

Sunt disponibile medicamente alternative.

Medicamentele alternative posibile la amlodipină includ alte blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi nicardipina, clevidipina și nifedipina.

Cu toate acestea, medicii prescriu adesea amlodipină în comparație cu alte medicamente, deoarece de obicei o persoană trebuie să ia o singură doză pe zi.

Dacă o persoană are efecte secundare asupra amlodipinei, ar trebui să vorbească cu un medic despre schimbarea medicamentelor.

rezumat

Amlodipina este un medicament pe cale orală pe care medicii îl prescriu pentru a trata tensiunea arterială crescută, boala coronariană și angina pectorală. Este, în general, un medicament sigur și eficient, dar poate provoca reacții adverse la unii oameni.

Cu toate acestea, un medic poate recomanda o doză mai mică și o monitorizare atentă pentru unele persoane care iau amlodipină, cum ar fi persoanele în vârstă, femeile însărcinate și persoanele cu afecțiuni hepatice. Amlodipina poate interacționa și cu alte medicamente.

O persoană ar trebui să vorbească cu medicul său dacă are vreo îngrijorare cu privire la administrarea de amlodipină sau se confruntă cu efecte secundare tulburătoare.