Erupție pe limfom: Ce să știți
Limfomul este un tip de cancer care începe în celulele imune numite limfocite. Când limfomul afectează pielea, acesta poate provoca o erupție care apare ca unul sau mai multe patch-uri solzoase, roșiatice-purpurii, plăci sau noduli.
O erupție pe limfom, cum ar fi micoza fungoidelor (MF), poate fi ușor de confundat cu alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi psoriazisul sau eczemele, care pot provoca simptome similare. O persoană poate prezenta și alte simptome, iar acestea pot ajuta medicii să facă diagnosticul corect.
Diagnosticul precoce și tratamentul sunt vitale, iar combinația de abordări va depinde de tipul de limfom pe care îl are o persoană. În acest articol, aflați mai multe despre erupțiile cutanate de limfom.
Ce este o erupție pe limfom?
O erupție pe limfom nu este un termen pe care medicii îl folosesc de obicei, dar unii oameni folosesc termenul pentru a descrie simptomele legate de piele ale limfomului.
Erupțiile cutanate sunt simptome mai puțin frecvente ale limfomului Hodgkin, dar pot rezulta mai des din alte tipuri de limfom care încep în celulele T sau B.
Societatea Americană a Cancerului notează că aproape jumătate din toate limfoamele cutanate sunt MF. Cel mai frecvent tip de limfom cutanat cu celule T, MF apare atunci când celulele T canceroase sunt prezente în piele, cu o prezentare caracteristică a plasturilor, plăcilor și uneori leziuni asemănătoare tumorilor.
Cel mai frecvent semn al MF este o erupție cutanată care constă din unul sau mai multe patch-uri de piele solzoase și inflamate. Aceste patch-uri sunt în general mâncărime și sunt cel mai ușor de recunoscut într-o distribuție a costumului de baie, care apare de obicei pe fese și coapse.
În timp, erupția poate deveni mai severă și se poate răspândi în alte zone. Pielea afectată poate deveni groasă și dură și poate forma plăci ridicate. Plăcile se pot întuneca și eventual sângera. Unele formează leziuni crescute asemănătoare tumorii.
Alte persoane cu MF pot prezenta o roșeață foarte uscată și mâncărime pe o majoritate a pielii și acest lucru poate indica sindromul Sezary.
Medicii consideră că sindromul Sezary este relativ distinct de MF tipic. În sindromul Sezary, celula T canceroasă este un tip diferit de cel al MF.
În timp ce MF este cel mai frecvent tip de limfom cu celule T cutanate, există multe alte tipuri, dintre care unele sunt foarte rare.
Poze
Alte simptome
Orice simptom suplimentar poate depinde de tipul de limfom pe care îl are o persoană.
Unele persoane cu MF nu prezintă alte simptome, la început, dincolo de erupție.
Erupția și plăcile se pot agrava pe măsură ce starea progresează. La unii indivizi, leziuni asemănătoare tumorilor se dezvoltă pe piele. Cancerul se poate răspândi în ganglionii limfatici sau în alte zone ale corpului.
Simptomele răspândirii sau progresiei pot include:
- agravarea mancarimii
- bulgări și umflături (limfadenopatie)
- o febră
- frisoane
- transpirații nocturne
- pierdere în greutate
Aceste simptome pot rezulta din multe tipuri de limfom, inclusiv cele care își au originea în alte zone decât pielea, cunoscute sub numele de limfoame sistemice.
Simptomele timpurii pot fi ușor de trecut cu vederea, chiar și pentru un dermatolog experimentat, ceea ce face diagnosticul dificil.
Nu există criterii de diagnostic standard pentru MF și un diagnostic se bazează în mare parte pe constatările unei biopsii cutanate. Pentru a face lucrurile mai dificile, eczemele și afecțiunile similare pot arăta ca MF pe biopsie. Din acest motiv, medicul va efectua de obicei mai multe biopsii.
Cauze și factori de risc
Limfomul poate apărea la oricine, deși unii oameni prezintă un risc mai mare.
Potrivit Societății Americane a Cancerului, limfoamele din piele, cum ar fi MF, sunt mai frecvente la persoanele de 50 și 60 de ani.
De asemenea, bărbații sunt aproape de două ori mai predispuși să dezvolte MF decât femelele.
Diagnostic
Diagnosticarea unei erupții cutanate de limfom, cum ar fi MF, poate dura timp. Simptomele limfomului pot fi ușor de dorit la început, așa că este vital să văd un medic din timp.
În plus, plasturile și plăcile de pe piele pot fi similare cu cele din afecțiuni precum eczema.
Procesul de diagnostic va include examinări fizice, întrebări despre simptome suplimentare și, adesea, teste de sânge.
Este posibil ca medicul să verifice, de asemenea, semne de ganglioni limfatici măriți și, dacă acestea sunt prezente, pot solicita biopsia unui ganglion mărit.
În plus, testele imagistice pot ajuta medicii să stabilească dacă limfomul pielii s-a răspândit în alte zone ale corpului. Un medic poate utiliza oricare dintre următoarele:
- CT scanează
- RMN-urile
- Scanări PET
Aceste tehnici imagistice îi ajută pe medici să verifice organele și țesuturile pentru eventuale anomalii.
Tratament
Tratamentul pentru limfom depinde de tipul și de cât de mult a progresat.
Terapiile standard pentru cancer, precum următoarele, sunt tratamente obișnuite pentru limfom:
- imunoterapie
- chimioterapie
- terapie cu radiatii
Pentru limfoamele cutanate, cum ar fi MF, medicii pot recomanda creme sau unguente topice pe bază de rețetă care conțin corticosteroizi, medicamente pentru chimioterapie sau retinoizi. Acestea pot ajuta la controlul durerii și mâncărimii sau la eliminarea erupției cutanate și la încetinirea progresului cancerului.
Majoritatea persoanelor cu MF pot beneficia, de asemenea, de fototerapie, care utilizează lumina ultravioletă. Tratamentul cu bandă îngustă cu ultraviolete B este o fototerapie foarte frecventă pentru MF.
În unele cazuri, medicul poate prescrie un anumit medicament care ajută tratamentul cu raze ultraviolete A. Termenul medical pentru această combinație este psoralen și ultraviolet A, sau PUVA, terapia.
Terapiile combinate pot fi foarte eficiente în unele cazuri. Autorii cercetărilor din 2016 au constatat că 81% dintre persoanele incluse în studiu care au avut MF și o combinație de medicamente și terapie cu lumină UV au răspuns la tratament.
În unele cazuri de sindrom MF sau Sezary, un medic poate recomanda un transplant de măduvă osoasă.
Chirurgia nu este un tratament obișnuit pentru limfomul cu celule T cutanate, cu excepția cazului în care o persoană are doar o placă izolată, care poate apărea cu anumite tipuri ale acestui limfom.
Outlook
Perspectiva pentru o persoană cu limfom cu celule T cutanate depinde de tipul bolii și de cât de mult a avansat până când primesc un diagnostic.
Alți factori afectează, de asemenea, perspectivele, cum ar fi vârsta persoanei, starea generală de sănătate și cât de bine răspunde cancerul la tratament.
Mulți oameni cu MF sunt capabili să gestioneze simptomele și să împiedice cancerul să progreseze pentru perioade lungi de timp. La altele, boala progresează rapid și se mută în alte zone ale corpului.
În prezent, nu există un remediu definitiv pentru MF. Tratamentul are ca scop controlul progresiei cancerului și gestionarea simptomelor.
