Fibromialgie: Mulți pot primi un diagnostic greșit
Fibromialgia este o afecțiune cronică care afectează milioane de oameni din Statele Unite. Cu toate acestea, autorii unui nou studiu avertizează acum că un număr semnificativ de persoane care au primit un diagnostic ar putea să nu aibă, în realitate, această afecțiune.
Persoanele cu fibromialgie suferă dureri pe tot corpul, precum și oboseală, dureri de cap și sensibilitate crescută la stimuli dureroși.
Alte simptome pot include depresie și anxietate, somn slab și probleme cu memoria sau gândirea.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), fibromialgia afectează aproximativ 4 milioane de adulți din SUA, ceea ce echivalează cu aproximativ 2% din populația adultă.
Pentru a diagnostica această afecțiune, este probabil ca un medic să întrebe despre istoricul medical al unei persoane. De asemenea, ei pot efectua un examen fizic și pot solicita raze X și analize de sânge.
Deși fibromialgia este răspândită, noile cercetări au descoperit că medicii au diagnosticat greșit mulți oameni ca având această afecțiune. Dr. Frederick Wolfe de la Banca Națională de Date pentru Boli Reumatice din Wichita, KS, a condus studiul.
Constatările, care au apărut astăzi în jurnal Îngrijirea și cercetarea artritei, indicați că utilizarea criteriilor de manual pentru a diagnostica pe cineva poate duce la un prognostic diferit de cel al utilizării evaluării personale a unui clinician.
Multe diagnostice incorecte sau ratate
În acest studiu, cercetătorii au lucrat cu 497 de persoane care frecventează o clinică de reumatologie. Toți acești indivizi au completat atât un chestionar de evaluare a sănătății, cât și un chestionar pe care Colegiul American de Reumatologie îl utilizează pentru a evalua o persoană pentru simptomele fibromialgiei.
Participanții au primit, de asemenea, consultații și diagnostice de la clinicieni reumatologici.
La evaluarea rezultatelor acestor evaluări, cercetătorii au descoperit că doar 121 (sau 24,3 la sută) din primii 497 de participanți au primit un diagnostic de fibromialgie de la un clinician de reumatologie.
Când au ajuns să compare evaluările clinicienilor cu rezultatele evaluării bazate pe chestionar, cercetătorii au descoperit că au coincis în 79,2 la sută din cazuri.
Cu toate acestea, cercetătorii observă că acordul dincolo de șansă între aceste două tipuri de evaluare a fost doar corect, medicilor lipsind 60 (sau 49,6 la sută) din cazurile de fibromialgie conform criteriilor și diagnosticând greșit 43 (sau 11,4 la sută) dintre persoanele care nu se potriveau criteriile pentru această condiție.
„Am studiat recent aceeași problemă la 3.000 de pacienți de asistență medicală primară și am găsit aproximativ aceleași rezultate”, notează dr. Wolfe. „Prin urmare, adaugă el,„ concluziile noastre sunt sigure ”.
Diagnosticul medicului este încă „standard de aur”
În editorialul care a apărut alături de lucrarea de studiu, Dr. Don Goldenberg de la Oregon Health & Science University din Portland scrie că concluziile studiului actual sugerează că criteriile publicate sunt mai exacte atunci când vine vorba de diagnosticarea fibromialgiei.
Cu toate acestea, el subliniază că criteriile publicate, oricât de bine dezvoltate, nu pot înlocui opinia unui medic care evaluează o persoană în persoană și evaluează numeroase variabile de sănătate.
„Standardul de aur diagnostic pentru fibromialgie va continua să fie opinia expertului reumatologului, nu criteriile de clasificare, oricât de rafinate și intenționate ar fi”.
Dr. Don Goldenberg
Aceasta este singura modalitate de a surprinde variabilitatea și severitatea simptomelor corelate, pe măsură ce acestea se desfășoară în timp, scrie dr. Goldenberg.
