Boala Grover: Ce trebuie să știți
Boala Grover este o afecțiune a pielii mai puțin frecventă, dar potențial debilitantă. Medicii nu sunt încă siguri ce cauzează boala sau cum să o vindece, dar sunt disponibile tratamente pentru gestionarea simptomelor.
Numită și dermatoză acantolitică tranzitorie, boala Grover se prezintă de obicei ca o erupție pe piept și pe spate. Mâncărimea intensă însoțește adesea erupția.
Tratamentele posibile includ medicamente orale și creme topice pentru aplicare directă pe piele. Cel mai eficient tratament va varia de la o persoană la alta, astfel încât persoanele cu boala Grover vor trebui să se consulte cu un medic pentru a afla ce funcționează cel mai bine pentru ei.
Ce este boala Grover?
Credit de imagine: Tvbanfield, (2009, 5 martie).
Boala Grover începe de obicei ca niște umflături roșii cu mâncărime mici pe spate și piept, care se pot răspândi apoi la membrele superioare.
Umflăturile sunt de obicei ușor ridicate, dar se pot simți moi sau greu la atingere. Blistere umplute cu apă pot apărea alături sau în interiorul acestor umflături.
Majoritatea cazurilor de boală Grover durează 6-12 luni, dar unele pot dura mai mult sau pot veni și trece în timp.
Potrivit unor surse, boala Grover afectează în primul rând bărbații albi cu vârsta peste 50 de ani și este mai puțin frecventă la femei și la tineri. Este foarte rar, un studiu elvețian găsind doar 24 (0,08%) exemple de boală Grover printre 30.000 de biopsii cutanate.
Simptome
Pentru majoritatea persoanelor cu boala Grover, cel mai perturbator simptom este mâncărimea intensă la locul erupției.
Nu toată lumea se confruntă cu mâncărime, dar pentru cei care o fac, mâncărimea poate deveni atât de severă încât interferează cu activitățile zilnice și cu calitatea somnului.
Vorbind la Medical News Today, Dr. Adam Friedman, profesor asociat de dermatologie la Școala de Medicină și Științe ale Sănătății George Washington, a declarat: „Atât mâncărimea, cât și aspectul clinic pot avea un impact extraordinar asupra calității vieții și pot fi destul de invalidante. . ”
Zgârierea mâncărimii înrăutățește și problema, afectând pielea și făcând-o predispusă la sângerări și infecții.
Cauze și factori de risc
Boala Grover apare ca urmare a modificărilor proteinelor care ajută la menținerea celulelor pielii laolaltă.
Aceste modificări apar la un nivel microscopic și provoacă defalcarea parțială a pielii. Pentru unii oameni, această defalcare are ca rezultat boala Grover.
Deși cauza exactă rămâne neclară, există numeroase declanșatoare posibile, inclusiv:
- transpirație crescută
- febră
- repaus prelungit la pat, de exemplu în timpul sejururilor în spital
- perioade prelungite de expunere la soare
- piele uscată, mai ales în lunile de iarnă
- anumite medicamente
- transplanturi de organe
- boală renală în stadiu final (rinichi) și hemodializă
- expunerea la radiații, cum ar fi razele X.
Cancerul, chimioterapia și transplanturile recente de organe pot crește riscul de a dezvolta forme anormale ale bolii Grover. În aceste cazuri, erupția poate apărea într-o locație neobișnuită a corpului după ce începe pe spate sau pe piept.
Medicii tind să țină cont de toți factorii de risc, mai degrabă decât să se concentreze asupra oricărui factor declanșator. Dr. Friedman a declarat pentru MNT că boala Grover se datorează probabil unei combinații de elemente, „inclusiv expunerea la soare, vârsta și obiceiurile de îngrijire a pielii”.
Este contagios?
Boala Grover nu este contagioasă, chiar și atunci când o altă persoană intră în contact cu erupția cutanată.
Diagnostic
Singura modalitate de a diagnostica cu încredere boala Grover este de a face o biopsie a pielii. O biopsie este o probă de țesut pe care un medic o trimite unui laborator pentru testare.
Dermatologii folosesc de obicei o biopsie a pielii de ras. Vor amorți zona pielii, astfel încât individul să nu simtă nici o durere, apoi folosiți un instrument asemănător unui aparat de ras pentru a tăia o probă dintr-una dintre umflăturile erupției cutanate.
Există o mică șansă ca o biopsie să lase o cicatrice. Pentru a minimiza această șansă, o persoană trebuie să urmeze instrucțiunile post-procedură ale medicului.
Uneori, oamenii pot confunda boala Grover cu alte afecțiuni, inclusiv:
- Boala Darier: spre deosebire de boala Grover, boala Darier apare de obicei în timpul sau chiar după pubertate (înainte de vârsta de 30 de ani) și este ereditară.
- Boala Hailey-Hailey: Această boală implică vezicule și umflături ale pielii, dar este genetică.
- Pemphigus foliaceus: Aceasta este o afecțiune autoimună. Medicii pot utiliza imunofluorescența, o tehnică de colorare care poate identifica pemphigus foliaceus la microscop, pentru a-l deosebi de boala Grover.
- Boala Galli-Galli: această afecțiune implică o erupție care arată similar cu boala Grover, dar este ereditară.
În plus față de biopsie, este posibil ca un medic să întrebe despre orice antecedente familiale de afecțiuni ale pielii pentru a-i ajuta să pună diagnosticul corect.
Tratament
Nu există un plan de tratament standard pentru boala Grover, dar dermatologii și alți experți au dezvoltat mai multe linii de tratament care pot ajuta la reducerea simptomelor.
Medicii vor începe tratamentul bolii Grover folosind prima linie de tratament și vor trece pe a doua sau a treia linie dacă simptomele nu se ameliorează.
Prima linie:
- creme hidratante, inclusiv loțiuni, balsamuri și geluri
- cremă fără prescripție medicală (OTC) sau cu prescripție anti-mâncărime corticosteroizi
- antihistaminice orale, care sunt disponibile OTC sub mai multe forme
A doua linie:
- analogi topici de vitamina D într-un lichid sau cremă pentru aplicare topică
- terapie antifungică sau antibiotică
A treia linie:
- corticosteroizi sistemici orali sau injectabili, care necesită rețetă (prednisonul oral este foarte frecvent)
- retinoizi sistemici orali sau topici, care au nevoie și de o rețetă
- Fototerapia PUVA, care utilizează lumina ultravioletă pentru a oferi ușurare, dar uneori poate agrava boala inițial
Dr. Friedman sugerează combinarea diferitelor tratamente pentru a controla simptomele.
„Tratamentul agresiv, în special în cazurile severe, este necesar pentru a oferi ajutor”, ne-a spus el. „Folosesc frecvent retinoizi orali, o formă de vitamina A, pentru tratarea cazurilor moderate până la severe, împreună cu steroizi topici puternici și spălări antibacteriene.”
Prevenirea
Întrucât căldura și transpirația pot declanșa boala Grover, medicii recomandă persoanelor care ar putea fi expuse riscului să evite locurile sau activitățile care ar putea determina încălzirea excesivă a corpului sau producerea transpirației.
Aceasta ar putea include purtarea de haine care elimină umezeala sau evitarea expunerii intense la soare.
Boala Grover nu este întotdeauna prevenibilă, deci cel mai bine este să consultați un medic de îndată ce apar simptome. Diagnosticul prompt poate ajuta la prevenirea impactului simptomelor asupra calității vieții unei persoane.
Outlook
Erupția unei boli Grover și mâncărimea care o însoțește pot reduce calitatea vieții unei persoane. Vestea bună este că boala nu pune viața în pericol și de obicei dispare în 6-12 luni.
Dermatologii pot ajuta oamenii să gestioneze starea și să-și controleze simptomele.
