Ce înseamnă niveluri crescute de enzime cardiace?
Când inima suferă o leziune, cum ar fi un atac de cord, eliberează anumite enzime. Aceste enzime sunt biomarkeri care indică medicilor când inima cuiva este deteriorată.
Enzimele sunt proteine produse de organism pentru a accelera reacțiile chimice specifice din organism. Enzimele cardiace pe care medicii le măsoară pentru a vedea dacă o persoană are un atac de cord includ troponina T (TnT) și troponina I (TnI).
Ambele tipuri de troponine sunt frecvent verificate deoarece sunt cele mai specifice enzime ale unui atac de cord. Medicii pot verifica, de asemenea, nivelurile de creatin fosfokinază (CPK) și mioglobină în unele situații.
Aceste enzime sunt prezente în mod normal în cantități mici în fluxul sanguin. Când aceste niveluri sunt crescute, indică faptul că mușchiul inimii poate fi rănit sau poate să nu primească suficient oxigen.
În acest articol, aruncăm o privire asupra testului enzimei cardiace și a posibilelor cauze din spatele nivelurilor crescute de enzime cardiace. De asemenea, ne uităm la ce tratamente ar putea fi necesare dacă cineva are niveluri ridicate de enzime cardiace.
Ce este un test de enzime cardiace?
Un test de enzime cardiace este un test de sânge care măsoară enzimele cardiace din sânge. Un tehnician va introduce un ac în brațul unei persoane și va extrage o probă de sânge. Ei vor trimite proba la un laborator unde va fi analizat pentru enzime cardiace.
Persoanele supuse unui test de enzime cardiace nu trebuie să postească sau să se supună unor preparate speciale. Medicii comandă adesea acest test într-o situație de urgență atunci când suspectează că o persoană ar putea avea un atac de cord.
Ce înseamnă enzime cardiace crescute?
Rezultatele unui test de enzime cardiace pot indica dacă cineva a avut un atac de cord.
Nivelurile de troponină sunt în mod normal atât de scăzute încât această enzimă este nedetectabilă în sânge. Dacă testul enzimei cardiace a unei persoane revine pozitiv pentru troponină, probabil că a avut un atac de cord sau leziuni ale inimii.
Rezultatele unui test de enzime cardiace pot ajuta, de asemenea, un medic să evalueze nivelul de daune cauzate de infarct. Cu cât se găsește mai multă troponină în sânge, cu atât inima este mai deteriorată în general.
Medicii și oamenii de știință măsoară troponina în nanograme pe mililitru (ng / ml). Cu cât se găsesc mai multe nanograme pe mililitru în sânge, cu atât este mai mare probabilitatea unui atac de cord.
Un test al enzimei cardiace poate reveni normal dacă testul este efectuat prea repede după o leziune a inimii. În consecință, un medic va repeta testul enzimei cardiace după câteva ore.
Alte cauze
Există câțiva alți factori care pot determina creșterea nivelului de enzime cardiace.
Acestea includ următoarele:
- hipertensiune pulmonara
- tahicardie, unde inima bate mai repede decât în mod normal
- embolie pulmonară, blocarea unei artere în plămâni
- boală de rinichi
- insuficiență cardiacă congestivă
- slăbirea mușchiului inimii
- leziuni sau traume la nivelul mușchiului inimii, cum ar fi din cauza unui accident de mașină
- exerciții prelungite
- umflarea mușchiului inimii
- operație pe cord deschis
- stenting cardiac
- ablația cardiacă
Tratament
Un medic va comanda probabil și alte teste pe lângă testul enzimelor cardiace. Acest lucru se datorează faptului că alți factori, în afară de atacurile de cord, pot provoca niveluri ridicate de enzime cardiace.
Aceste teste pot include următoarele:
- alte analize de sânge
- electrocardiogramă
- ecocardiograma
- Raze x la piept
- angiogramă
- test de stres
- tomografie cardiacă
Dacă motivul creșterii enzimelor cardiace nu este un atac de cord, un medic poate trata orice afecțiune care determină creșterea nivelului enzimei. Medicul poate sugera, de asemenea, că o persoană face schimbări de stil de viață sănătoase pentru a menține inima funcționând cât mai bine posibil.
Dacă un medic constată că un atac de cord a provocat niveluri crescute de enzime cardiace, persoana va necesita tratament în spital cu medicamente sau intervenții chirurgicale pentru a restabili fluxul de sânge în inimă.
Medicii pot prescrie, de asemenea, următoarele medicamente pentru o persoană care a avut un atac de cord:
- medicamente care dizolvă cheagurile de sânge, cunoscute sub numele de trombolitice
- diluanți ai sângelui, cum ar fi heparina
- agenți antiplachetari pentru a împiedica formarea cheagurilor de sânge
- nitroglicerina
- beta-blocante
- Inhibitori ai ECA
- medicamente pentru durere
Un medic poate recomanda ca o persoană care tocmai a avut un atac de cord să fie supusă unei intervenții chirurgicale pe lângă tratamentul cu medicamente. Medicii pot sugera o stentare coronariană sau o intervenție chirurgicală de bypass al arterei coronare.
Stenting coronarian
În timpul acestei proceduri, un medic va ghida un tub lung subțire printr-o arteră pentru a găsi blocaje. Când medicul localizează un blocaj, vor folosi un instrument la capătul tubului pentru a deschide artera blocată și vor introduce un stent metalic pentru a menține artera deschisă.
Persoana care a avut infarctul este în mod normal trează sau sub sedare ușoară. Oamenii necesită mai puțin timp de recuperare după această procedură decât după un bypass coronarian.
Bypass coronarian
O ocolire a arterei coronare este o intervenție chirurgicală majoră care poate apărea imediat după un atac de cord, sau la scurt timp după aceea pentru a oferi inimii șansa de a-și reveni.
În timpul unei ocoliri a arterei coronare, un medic va îndepărta o porțiune a arterei blocate și va cusut artera la loc.
La pachet
Atacurile de cord sunt o urgență medicală. Persoanele care au niveluri ridicate de enzime cardiace trebuie să respecte toate instrucțiunile medicului lor pentru cele mai bune rezultate. Persoanele care primesc un tratament mai rapid au, de asemenea, în general rezultate mai bune decât cele care așteaptă tratamentul.
Perspectivele pentru oameni variază în funcție de cauzele nivelurilor crescute de enzime. Un medic poate sfătui o persoană asupra perspectivelor sale specifice și a celor mai bune modalități de a-și menține inima cât mai sănătoasă posibil.
