Diabetul de tip 2 și declinul cognitiv: studiul constată legătura
Diabetul de tip 2 este o afecțiune cronică care afectează producția de insulină a organismului și nivelul zahărului din sânge. Cu toate acestea, noi cercetări sugerează că scopul acestei afecțiuni poate fi mai larg decât se credea anterior, deoarece oamenii de știință găsesc o legătură între diabetul de tip 2 și declinul cognitiv pe parcursul a 5 ani.
Michele Callisaya, de la Universitatea Tasmania din Hobart, Australia, a condus noile cercetări. Callisaya și colegii ei și-au propus să investigheze dacă a existat o asociere între diabetul de tip 2, pe de o parte, și atrofia creierului și declinul cognitiv, pe de altă parte.
Mai mult, în cazul în care cercetătorii au găsit o astfel de legătură, au vrut să descopere dacă există o relație cauzală care stă la baza acesteia.
Cercetătorii au recrutat 705 de persoane cu vârste cuprinse între 55 și 90 de ani din așa-numitul studiu Cognition and Diabetes in Older Tasmanians și au luat măsuri despre creierul și cognitivitatea participanților.
Din cunoștințele autorilor, acesta este primul studiu care compară atât dimensiunea cognitivă, cât și dimensiunea creierului în rândul persoanelor cu sau fără diabet de tip 2. Rezultatele apar în Diabetologia, revista Asociației Europene pentru Studiul Diabetului.
Diabetul de tip 2 legat de declinul cognitiv
Din numărul total de participanți, 348 aveau diabet de tip 2, iar 357 nu aveau această afecțiune. Callisaya și colegii săi au folosit scanări RMN pentru a examina volumul ventricular și total al creierului, ambii fiind markeri ai atrofiei creierului.
Cercetătorii au măsurat, de asemenea, funcția cognitivă globală și funcția cognitivă în șapte domenii în trei momente de timp diferite de-a lungul a 4,6 ani.
Callisaya și colegii săi au ajustat rezultatele pentru „vârsta, sexul, educația și factorii de risc vascular”, inclusiv fumatul, evenimentele cardiovasculare, cum ar fi infarctul, accidentul vascular cerebral sau hipertensiunea, precum și colesterolul ridicat și indicele de masă corporală (IMC).
Analiza a relevat asocieri puternice între diabetul de tip 2 și declinul cognitiv - adică o scădere a memoriei verbale și a fluenței verbale.
Cercetătorii au aplicat, de asemenea, un „test de mediere” pentru a vedea dacă „atrofia creierului explica asocierile dintre diabetul de tip 2 și declinul cognitiv”. Cu toate acestea, nu au găsit dovezi că rata la care creierul s-a atrofiat a avut vreun impact asupra asocierii dintre diabet și funcția cognitivă.
În plus, analiza nu a constatat nicio diferență în ceea ce privește rata la care creierul s-a micșorat între persoanele cu diabet și persoanele fără diabet, chiar dacă persoanele cu diabet au avut o atrofie cerebrală mai mare la începutul studiului.
De ce declinul cognitiv poate duce la demență
În cele din urmă, în timp ce persoanele fără diabet au arătat o ușoară creștere a fluenței verbale pe parcursul studiului, cei cu diabet au prezentat un declin.
„Un astfel de declin cognitiv accelerat”, scriu autorii, „poate contribui la dificultăți executive în activitățile de zi cu zi și în comportamentele de sănătate - cum ar fi respectarea medicamentelor.”
O astfel de aderență slabă la tratamente, de exemplu, poate, la rândul său, „influența slab sănătatea vasculară viitoare și declinul cognitiv și, eventual, o apariție mai timpurie a demenței la cei cu diabet de tip 2”, sugerează autorii.
În prezent, 1 din 3 vârstnici din Statele Unite „moare cu Alzheimer sau cu o altă demență”, potrivit Asociației Alzheimer, și aproape 6 milioane de persoane trăiesc în prezent cu această afecțiune.
Callisaya și colegii ei concluzionează:
„La persoanele în vârstă care locuiesc în comunitate, diabetul de tip 2 este asociat cu o scădere a memoriei verbale și a fluenței de aproximativ 5 ani, dar efectul diabetului asupra atrofiei creierului poate începe mai devreme, de exemplu în timpul vieții medii”.
„Dacă acesta este cazul”, continuă aceștia, „atât intervențiile farmacologice, cât și intervențiile de stil de viață pentru a preveni atrofia creierului la persoanele cu T2D ar putea avea nevoie să înceapă înainte de vârsta mai mare.”
