Fibromialgie și dureri în piept: Ce este normal, simptome și tratament
Fibromialgia este o afecțiune cronică. O persoană va experimenta adesea durere, sensibilitate și rigiditate în mulți mușchi, țesuturi conjunctive, oase și articulații. În timp ce simptomele diferă între oameni, mulți raportează dureri intense, ascuțite sau înjunghiate în piept și cușcă.
Când fibromialgia provoacă inflamația cartilajului care unește coastele superioare cu sternul, rezultă o afecțiune numită costocondrită.
Durerea rezultată poate fi confundată cu durerea legată de inimă. Ca întotdeauna, un diagnostic corect este esențial.
În acest articol, ne uităm la ce fel de dureri toracice sunt asociate în mod normal cu fibromialgia. De asemenea, descriem opțiunile de tratament.
Este normal?
Fibromialgia poate provoca dureri în tot corpul, inclusiv în piept.
Persoanele cu fibromialgie tind să aibă dureri cronice, rigiditate și sensibilitate care radiază în tot corpul. Deși a fost considerată cândva o boală neinflamatoare, cercetările din 2017 sugerează că fibromialgia provoacă inflamații pe scară largă, care nu sunt detectate de testele de sânge de rutină.
Dacă inflamația legată de fibromialgie afectează cartilajul care leagă coastele superioare de stern, aceasta poate duce la costocondrită.
Fibromialgia poate provoca, de asemenea, inflamații, durere, rigiditate și spasme musculare oriunde în piept.
Cum se simte durerea toracică din fibromialgie?
Când se confruntă pentru prima dată cu costocondrită sau simptome toracice dureroase sau restrictive asociate cu fibromialgia, mulți se tem că ceva nu este în regulă cu plămânii lor sau că au un atac de cord.
Oamenii tind să descrie durerea ca:
- înjunghiere
- ardere
- dureroasă
- limitat la un singur loc, de obicei chiar în centrul pieptului, dar poate radia spre exterior
Simptomele durerii toracice a fibromialgiei
Severitatea simptomelor va depinde, în general, de amploarea inflamației. Acest lucru este valabil pentru simptomele costocondritei și simptomele legate de fibromialgie toracică.
Durerea descrisă mai sus poate:
- se agravează cu mișcare, respirație profundă sau presiune
- Vino si pleaca
- îmbunătățiți-vă cu respirație superficială, constantă și odihnă
- începeți într-un singur loc și radiați spre exterior, impactând o zonă mai mare
- se agravează la întindere, îndoire sau răsucire
Durerea cauzată de costocondrită poate fi resimțită fie în centrul pieptului, fie oriunde de-a lungul cartilajului care se desfășoară între stern sau stern, și coaste.
Cauze
Fibromialgia poate provoca dureri în piept atunci când afectează mușchii, tendoanele sau ligamentele din zonă.
Când fibromialgia are impact asupra cartilajului care leagă coastele de stern, poate provoca costocondrită.
Cartilajul este un țesut conjunctiv flexibil care se găsește în articulații. Cartilajul care unește coastele cu sternul permite extinderea cutiei toracice în timpul inhalării. Din această cauză, persoanele cu costocondrită severă pot avea dificultăți sau pot suferi dureri în timp ce respiră adânc.
Cercetătorii nu sunt siguri de ce apare fibromialgia. Stresul fizic sau emoțional poate determina un răspuns anormal al sistemului nervos central, provocând dureri extinse.
Evenimentele declanșatoare pot include:
- infecție sau boală
- jale
- rănire
Simptomele fibromialgiei pot fi provocate de schimbarea nivelurilor unor neurotransmițători, care sunt substanțe chimice care ajută nervii să comunice.
Persoanele cu fibromialgie tind să aibă niveluri crescute de neurotransmițători care comunică durerea, cum ar fi glutamatul și substanța P. Modificările nivelurilor acestei substanțe par să schimbe modul în care creierul înțelege durerea.
De asemenea, persoanele cu fibromialgie au adesea niveluri mai scăzute de neurotransmițători care inhibă comunicarea durerii, cum ar fi acidul gamma-aminobutiric.
Aceste diferențe ale nivelului neurotransmițătorului pot indica faptul că persoanele cu fibromialgie au răspunsuri exagerate la durere. Sau, poate însemna că creierul percepe în mod greșit senzațiile normale ca durere.
Tratament
Medicii și cercetătorii încă lucrează pentru a determina cele mai bune tratamente pentru fibromialgie. Fiecare persoană răspunde diferit la tratament.
Tratament medical
Când durerea toracică este severă, de lungă durată, invalidantă sau frecventă, poate fi necesar un tratament cuprinzător.
Administrația Americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu a precizat încă niciun tratament pentru fibromialgie, deși organizația a aprobat anumite medicamente pentru a fi utilizate în gestionarea simptomelor.
Medicamentele aprobate pentru tratamentul fibromialgiei includ:
- pregabalin (Lyrica) și gabapentin
- unele antidepresive triciclice, în special duloxetina (Cymbalta)
- unii inhibitori selectivi ai recaptării norepinefrinei, în special milnacipran (Savella)
Remedii naturale
Unele ajustări ale stilului de viață și remedii naturale s-au dovedit a reduce simptomele costocondritei și altele asociate cu fibromialgia.
Opțiunile pentru ajutor imediat includ:
- odihnindu-se
- aplicarea unui tampon de încălzire pentru perioade de 20 de minute
- aplicarea unui pachet de gheață înfășurat în pânză nu mai mult de 20 de minute la un moment dat
- administrarea medicamentelor pentru prescripție medicală care nu intră în conflict cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă
- se întinde ușor, concentrându-se asupra mușchilor, ligamentelor și tendoanelor pieptului și ale părților laterale
- respirații liniștite și superficiale
- relaxându-se cât mai mult și amintind că durerea se va diminua în cele din urmă
- reinventarea durerii ca o senzație mai puțin neplăcută precum amorțeală sau gâdilare
Ajustările stilului de viață care pot ajuta la reducerea simptomelor pe termen lung includ:
- dormind suficient și rămânând hidratat
- consumul unei diete sănătoase și echilibrate, bogate în fructe, legume, fibre, proteine slabe și cereale integrale
- evitarea sau limitarea consumului de alimente și băuturi care provoacă inflamații, cum ar fi alimentele conservate, carnea roșie, alimentele bogate sau condimentate și alcoolul
- exerciții ușoare, cum ar fi yoga, Pilates, mersul pe jos, mersul cu bicicleta și înotul
- angajarea în tehnici de atenție, cum ar fi meditația sau vizualizarea ghidată
- evitarea alergenilor, în special a alimentelor și a alergenilor din aer
Terapii alternative
Unele terapii medicale tradiționale și alternative sunt adesea recomandate pentru tratarea simptomelor pe termen lung, deși dovezi științifice limitate pot susține utilizarea acestora.
Terapiile populare cu dovezi preliminare includ:
- terapie chiropractică
- fizioterapie
- terapia acupuncturii
- hidroterapie
- stimularea nervului electric transcutanat, cunoscută în mod obișnuit sub numele de TENS
- masaj
- aromoterapie
- terapia comportamentală cognitivă sau TCC
Când să vedeți un medic
Fibromialgia tinde să provoace durere în tot corpul, iar durerea toracică va apărea adesea cu alte simptome.
O persoană trebuie să solicite asistență medicală imediată atunci când durerea toracică apare izolat sau când este însoțită de:
- durere severă, în special în zonele care nu sunt sensibile la atingere
- durere severă care se agravează în timp
- durere care devine severă cu efortul sau exercițiul fizic
- tuse
- sânge în spută, un amestec de mucus și salivă
- febră
- durere care se extinde în sus, spre brațe și maxilar
- respiratie dificila
- amețeli sau amețeală
- transpirație excesivă
- arsuri la stomac sau indigestie
- dureri de spate
- palpitații cardiace
- probleme de înghițire
- o erupție cutanată
Outlook
Multe persoane cu fibromialgie suferă de dureri în piept, de obicei acolo unde coaste și stern se conectează, în mijlocul pieptului.
Această durere tinde să fie inofensivă și deseori se rezolvă cu îngrijirea de bază la domiciliu. Cu toate acestea, persoanele care suferă de dureri toracice severe, invalidante sau frecvente asociate cu fibromialgia pot necesita tratament suplimentar și trebuie să discute cu un medic.
Căutați asistență medicală de urgență dacă durerile toracice nu sunt însoțite de alte simptome ale fibromialgiei, cum ar fi epuizarea și durerea reflectată pe ambele părți ale corpului.
De asemenea, solicitați îngrijire imediată atunci când durerea toracică apare în zone care nu sunt fragede sau când durerea este însoțită de simptome care nu sunt legate de fibromialgie, cum ar fi tuse, febră și palpitații cardiace.
