Cum influențează genele tulburarea bipolară

Tulburarea bipolară poate să apară în familii, așa că mulți experți cred că genele joacă un rol în dezvoltarea acesteia.

Modelul exact de moștenire a tulburării bipolare nu este clar, dar variațiile multor gene se combină probabil pentru a crește șansele unei persoane de a o dezvolta. Unii factori de mediu joacă, de asemenea, un rol în declanșarea simptomelor sale.

Institutul Național de Sănătate Mentală estimează că 2,8% dintre adulții din Statele Unite suferă de tulburare bipolară într-un anumit an. De asemenea, ei spun că 4,4 la sută dintre oameni o vor experimenta la un moment dat în timpul vieții lor.

În acest articol, ne uităm la factorii genetici și nongenetici care pot provoca tulburarea bipolară, precum și la unele tratamente potențiale pentru afecțiune.

Genetica și tulburarea bipolară

Este posibil ca o predispoziție genetică la tulburarea bipolară să nu fie suficientă pentru a declanșa dezvoltarea acesteia.

Oamenii sunt mai predispuși să dezvolte tulburare bipolară dacă au o rudă apropiată cu această afecțiune.

Persoanele sunt, de asemenea, mai predispuse să dezvolte tulburare bipolară dacă au o altă afecțiune de sănătate mintală, cum ar fi depresia sau schizofrenia.

Unele cercetări sugerează că riscul de tulburare bipolară pe viață la rudele unei persoane cu această afecțiune este de 5-10% pentru o rudă apropiată și 40-70% pentru o gemenă.

Cu toate acestea, oamenii de știință nu înțeleg pe deplin rolul pe care îl joacă genele în tulburarea bipolară.

Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate (NIH), unele studii indică faptul că neregulile din multe gene se combină pentru a crește șansele unei persoane de tulburare bipolară. Modul exact în care se întâmplă acest lucru rămâne neclar.

Este probabil ca doar o predispoziție genetică la tulburare să nu fie suficientă pentru a declanșa dezvoltarea acesteia. Factorii de mediu pot fi, de asemenea, necesari pentru declanșarea simptomelor la persoanele cu variații genetice relevante.

De asemenea, este important să rețineți că doar pentru că cineva are șanse mai mari de a suferi de tulburare bipolară, nu înseamnă că va continua să o dezvolte.

Cercetările sugerează că majoritatea oamenilor cu predispoziție genetică sunt sănătoși, iar majoritatea persoanelor cu o rudă care are tulburare bipolară nu au condiția ei înșiși.

Alte cauze și factori de risc

Alături de genetică, există câțiva factori de mediu care par să joace un rol în declanșarea tulburării bipolare la persoanele susceptibile. Acestea includ:

• Perioade de stres ridicat: Exemple de evenimente stresante care ar putea declanșa simptome ale tulburării bipolare includ moartea în familie sau supraviețuirea violului, abuzului sau a unei alte experiențe traumatice.
• O leziune traumatică a capului: Comoziția sau alte tipuri de leziuni cerebrale pot provoca apariția simptomelor.
• Utilizarea abuzivă a alcoolului sau a drogurilor: utilizarea abuzivă a substanțelor este frecventă în rândul celor cu tulburare bipolară, iar condițiile se pot declanșa reciproc în unele cazuri. Consumul de alcool și consumul de droguri pot agrava simptomele atât de manie, cât și de depresie.
• Nașterea: Unele cercetări sugerează că nașterea are legături cu tulburările psihiatrice pentru prima dată, cum ar fi tulburarea bipolară, la proaspetele mame.

Tipuri de tulburări bipolare și simptomele acestora

Există patru subtipuri de tulburare bipolară, fiecare cu simptome similare.

Cu toate acestea, apariția, durata și intensitatea simptomelor pot determina ce subtip are o persoană.

Tipurile de tulburare bipolară includ:

• Tulburare bipolară I: Aceasta provoacă episoade maniacale care durează 1 săptămână sau mai mult sau manie severă care necesită spitalizare. Dacă apare, un episod depresiv major poate dura 2 săptămâni sau mai mult. Un episod maniacal este tot ceea ce este necesar pentru ca un medic să diagnosticheze tulburarea bipolară I.
• Tulburare bipolară II: Acest tip este similar cu tulburarea bipolară I, dar implică o formă mai puțin intensă de manie numită hipomanie. O persoană cu tulburare bipolară II trebuie să aibă un episod depresiv major care să dureze 2 săptămâni sau mai mult înainte sau după un episod hipomaniacal.
• Tulburare ciclotimică: Acest tip provoacă simptome de hipomanie și depresie timp de 2 ani sau mai mult, dar acestea nu se potrivesc criteriilor pentru episoade cu adevărat maniacale sau depresive.
• Alte tipuri: Acestea pot implica simptome ale tulburării bipolare care nu se încadrează în niciuna dintre celelalte categorii.

Simptome de manie și hipomanie

În timpul episoadelor maniacale, care pot provoca „înalte” extreme ale dispoziției, oamenii pot experimenta:

• o nevoie mai mică de somn
• dorința de a se implica în comportamente nesăbuite, cum ar fi consumul de droguri sau consumul de alcool
• furie
• dificultăți de concentrare sau luare a deciziilor
• iritabilitate
• niveluri ridicate de energie și neliniște
• stimă de sine ridicată
• entuziasm intens
• gânduri de curse

Simptomele hipomaniei sunt similare cu cele ale maniei, dar sunt mai puțin intense.

Simptomele depresiei

Simptomele depresive, care durează cel puțin 2 săptămâni, includ:

• modificări ale poftei de mâncare și ale obiceiurilor de somn
• oboseală și energie scăzută
• sentimente de tristețe sau deznădejde
• o incapacitate de concentrare sau de luare a deciziilor
• pierderea interesului pentru lucrurile de care persoana sa bucurat odată
• stimă de sine scazută
• adormirea excesivă sau somnul suficient
• gânduri sau comportamente suicidare

Alte simptome

Aproximativ 50% dintre persoanele cu tulburare bipolară prezintă, de asemenea, simptome de psihoză, cum ar fi halucinații și iluzii. Acestea îi determină pe oameni să-și imagineze lucruri care nu se întâmplă sau să mențină credințe false.

Alte simptome includ anxietatea și abuzul de substanță.

Tratament

Deși tulburarea bipolară este o afecțiune pe termen lung, majoritatea oamenilor își pot gestiona simptomele și își pot îmbunătăți calitatea vieții dacă urmează un plan de tratament.

Opțiunile de tratament includ:

Medicamente

Persoanele cu tulburare bipolară vor trebui să ia medicamente anti-anxietate sau medicamente antipsihotice.

Litiul, un stabilizator al dispoziției, este un tratament medicamentos standard pentru tulburarea bipolară. Cercetările sugerează că poate ajuta la prevenirea recăderilor pe termen lung.

Multe persoane cu tulburare bipolară vor trebui să ia medicamente alternative sau suplimentare, cum ar fi:

• medicamente anti-anxietate
• medicamente antipsihotice
• antidepresive
• somnifere

Depinde de medicul individului să stabilească dacă trebuie sau nu să ia un anumit medicament. Cu toate acestea, iau în considerare circumstanțele unice ale persoanei atunci când iau o decizie.

Psihoterapie

Psihoterapia poate fi benefică pentru persoanele cu tulburare bipolară. Poate ajuta oamenii:

• recunoaște schimbările în gândurile, comportamentele și dispoziția lor
• reglează-le emoțiile
• abordează modele de gândire inutile
• stabiliți rutine
• învățați noi abilități de coping
• gestionează stresul
• comunicați cu membrii familiei și cu alte persoane mai general

Modificări ale stilului de viață

Majoritatea persoanelor cu bipolar poate avea nevoie să facă modificări ale stilului de viață pentru a reduce apariția sau severitatea simptomelor maniacale sau depresive.

Unele astfel de modificări includ:

• nu consuma droguri sau alcool
• o dietă sănătoasă
• exercitarea regulată
• stabilirea unei rutine de somn
• ținând un jurnal de dispoziție
• reducerea stresului prin meditație, yoga și exerciții de respirație profundă
• căutând sprijin
• rămâne la curent cu tratamentele pentru tulburarea bipolară

La pachet

Majoritatea experților consideră că există o componentă genetică a tulburării bipolare, dar nu înțeleg pe deplin specificul. De asemenea, ei cred că aceste variații genetice trebuie să interacționeze cu factorii de mediu pentru a declanșa simptome.

Persoanele cu o rudă apropiată care au tulburări bipolare au șanse mai mari de a dezvolta afecțiunea, deși acest lucru nu înseamnă că cineva o va dezvolta cu siguranță.

Persoanele cu orice îngrijorare că aceștia sau un membru al familiei prezintă simptome ale tulburării bipolare ar trebui să se adreseze medicului lor.

Există multe tratamente pentru a ajuta oamenii să-și gestioneze simptomele și să mențină o calitate a vieții relativ bună.