Diagnosticarea IBD: Metodă neinvazivă testată la șoareci
Noi cercetări la șoareci arată că tomografia cu emisie de imuno-pozitroni poate detecta cu precizie boala inflamatorie intestinală într-un model murin și că tehnica imagistică poate dezvălui detalii specifice cu privire la mediatorii inflamației.
Boala inflamatorie intestinală (IBD) este o afecțiune cronică care a afectat aproximativ 3 milioane de adulți în Statele Unite în 2015.
De obicei, persoanele cu IBD prezintă simptome care se aprind și se remit.
Unii oameni sunt mai expuși riscului de a dezvolta afecțiunea. A fi născut în SUA, a face parte din anumite grupuri sociodemografice și a avea mai mult de 45 de ani sunt toți factori care pot crește riscul de a dezvolta IBD.
În prezent, profesioniștii din domeniul sănătății se bazează pe endoscopie pentru diagnosticarea IBD. Cu toate acestea, această procedură este invazivă și adesea nu oferă suficiente informații despre cauzele inflamației.
Cu toate acestea, noi cercetări sugerează că tomografia cu emisie de imuno-pozitroni (imuno-PET) poate fi un mijloc mai eficient de diagnosticare a IBD. Noul studiu apare în Jurnalul de medicină nucleară.
Dr. Patrick A. Hughes - șeful Grupului de cercetare a interacțiunilor neuroimune gastrointestinale, care face parte din Centrul de cercetare pentru nutriție și boli gastrointestinale de la Universitatea din Adelaide, în Australia - este autorul corespunzător al lucrării.
Hughes explică motivația cercetării sale și a colegilor săi, spunând că endoscopia „este invazivă și nu oferă informații în timp real cu privire la rolul mediatorilor specifici și al țintelor de droguri”.
„Este nevoie să se dezvolte instrumente mai puțin invazive care să ofere informații rapide de diagnostic pentru IBD”, continuă cercetătorul.
„Acest lucru este deosebit de relevant atunci când zona inflamației este dincolo de acoperirea endoscopului, cum ar fi regiunile dificil de accesate ale intestinului subțire și la populațiile de pacienți care prezintă un risc crescut în endoscopie, inclusiv [copii] și [persoane cu hemofilie ]. ”
Evaluarea eficacității imuno-PET
Pentru a studia potențialul imuno-PET pentru diagnosticarea IBD, Hughes și colegii săi au folosit un model de șoarece de colită ulcerativă.
Inflamația IBD este legată de activarea sistemului imunitar înnăscut. Celulele imune înnăscute au un receptor de suprafață celulară numit CD11b și secretă interleukina-1 beta (IL-1β) pentru a crea un răspuns imun.
În studiul de față, Hughes și echipa au folosit „imuno-PET de anticorpi împotriva IL-1β și CD11B” pentru a detecta inflamația în colonii șoarecilor. Apoi au comparat eficacitatea acestei metode cu cea a abordărilor standard 18F-FDG [scanare PET] și RMN ”.
Pentru a evalua ambele metode de scanare, cercetătorii au examinat semnele colitei la șoareci și le-au comparat, în fiecare zi, cu un grup de șoareci sănătoși, de vârstă și greutate.
Mai exact, au analizat scurtarea colonului, permeabilitatea barierei epiteliale și pierderea greutății corporale. Oamenii de știință au măsurat, de asemenea, nivelurile de IL-1β și CD11b, arătând că șoarecii cu colită au niveluri mai ridicate ale acestor mediatori imuni.
Constatările pot duce la „tratamente de precizie”
Cercetarea a relevat o puternică corelație pozitivă între pierderea în greutate și absorbția 18F-FDG în colonul distal folosind PET standard și o tendință clară spre o corelație pozitivă similară atunci când au măsurat IL-1β folosind imuno-PET.
Cu toate acestea, atunci când au măsurat CD11b, nu au obținut aceleași rezultate. Și când cercetătorii au folosit RMN pentru a măsura inflamația, nu au găsit nicio corelație cu pierderea în greutate.
În plus, cercetătorii au efectuat o analiză ex vivo și au constatat că nivelurile de IL-1β și CD11b, măsurate cu imuno-PET, au fost crescute în tot tractul gastro-intestinal la șoareci cu colită, dar nu și la șoareci sănătoși. De asemenea, IL-1β s-a corelat cu severitatea afecțiunii, în timp ce CD11b nu.
Aceste constatări sunt importante pentru bolile inflamatorii în general, deoarece multe dintre substanțele biologice utilizate pentru tratarea acestor boli sunt îndreptate împotriva mediatorilor imuni specifici, spune Hughes.
Cu toate acestea, aceste medicamente sunt, de asemenea, asociate cu non-răspuns primar și secundar, adaugă el.
„Viitoarele rafinamente vor duce la aplicații teranostice în care eficacitatea medicamentelor poate fi determinată rapid și neinvaziv, ducând la tratamentul de precizie nu numai în IBD, ci și în alte boli inflamatorii.”
Dr. Patrick A. Hughes
