Spălatul dinților vă poate menține inima sănătoasă
Noi cercetări constată că perierea dinților de trei sau mai multe ori pe zi reduce semnificativ riscul de fibrilație atrială și insuficiență cardiacă.
Bacteriile din gura noastră pot deține cheia multor fațete ale sănătății noastre.
Cercetătorii au găsit indicii interesante despre riscul de cancer pancreatic și esofagian la nivelul bacteriilor din gură, iar unele studii au legat o igienă orală deficitară cu probleme respiratorii.
Montarea dovezilor consolidează, de asemenea, legătura dintre sănătatea bucală și sănătatea cardiovasculară.
De exemplu, unele studii au descoperit bacterii orale în cheagurile de sânge ale persoanelor care primesc tratament de urgență pentru accident vascular cerebral, iar experții au asociat boala severă a gingiilor cu un risc semnificativ mai mare de hipertensiune.
În schimb, distrugerea bacteriilor orale „prietenoase” care ajută la menținerea unui microbiom oral sănătos și echilibrat ar putea perturba nivelul tensiunii arteriale și, de asemenea, poate duce la hipertensiune.
Prin urmare, menținerea unei bune sănătăți orale pare a fi cheia sănătății cardiovasculare.
Acum, un nou studiu care apare în Jurnalul European de Cardiologie Preventivă sugerează că periajul regulat al dinților poate menține la distanță insuficiența cardiacă și fibrilația atrială (A-fib) - un tip de aritmie.
Dr. Tae-Jin Song de la Universitatea Ewha Womans din Seul, Coreea, este autorul principal al noului studiu.
În lucrarea lor, Dr. Song și echipa explică faptul că motivația studiului depinde de rolul de mediator al inflamației. Ei scriu: „Igiena orală slabă poate provoca bacteriemie tranzitorie și inflamație sistemică, un mijlocitor al fibrilației atriale și al insuficienței cardiace”.
Studierea fibrei A, insuficiența cardiacă și igiena orală
În studiul lor, Dr. Song și echipa au examinat asocierile fibrilației atriale atât cu insuficiența cardiacă, cât și cu igiena orală deficitară. Aceștia au folosit date de la 161.286 de persoane care făceau parte din cohorta de screening a sistemului național de asigurări de sănătate din Coreea.
Fibra A este o afecțiune care afectează cel puțin 2,7 milioane de persoane din Statele Unite. La persoanele cu fibroză A, inima nu poate pompa eficient sângele către restul corpului, deoarece nu bate în mod regulat.
De asemenea, inima nu pompează sânge așa cum ar trebui la persoanele cu insuficiență cardiacă. Această ineficiență are ca rezultat oboseală și, uneori, dificultăți de respirație, deoarece oxigenul insuficient ajunge în celelalte organe din corp.
Participanții la studiul actual aveau 40-79 de ani și nu aveau antecedente de fibroză A sau insuficiență cardiacă. În timpul înscrierii, care a avut loc între 2003 și 2004, echipa a măsurat înălțimea și greutatea fiecăruia dintre participanți și le-a pus întrebări despre stilul lor de viață, sănătatea orală și obiceiurile de igienă orală.
Participanții au fost supuși, de asemenea, unor teste de laborator, care au inclus teste de sânge, teste de urină și citiri ale tensiunii arteriale.
Periajul scade riscul de insuficiență cardiacă cu 12%
Pe o perioadă mediană de urmărire de 10,5 ani, 4.911 participanți au primit un diagnostic de fibroză A și 7.971 au dezvoltat insuficiență cardiacă.
Periajul dinților de trei ori sau mai mult pe zi a fost asociat cu o șansă de 10% mai mică de a dezvolta fibroză A și un risc cu 12% mai mic de insuficiență cardiacă.
Factorii confuzi - inclusiv vârsta, sexul, starea socioeconomică, activitatea fizică, consumul de alcool, indicele de masă corporală și alte condiții coexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială - nu au influențat aceste rezultate, deoarece cercetătorii le-au luat în considerare în analiza lor.
Autorii concluzionează:
Îmbunătățirea îngrijirii orale a igienei a fost asociată cu un risc scăzut de fibrilație atrială și insuficiență cardiacă. O igienă orală mai sănătoasă, prin spălarea frecventă a dinților și curățarea dentară profesională poate reduce riscul de fibrilație atrială și insuficiență cardiacă. ”
Cu toate acestea, ei menționează, de asemenea, că, la fel ca în cazul oricărui studiu observațional, cercetarea este limitată și nu poate explica cauzalitatea. Studiul este, de asemenea, limitat, deoarece a analizat doar persoanele care trăiesc într-o singură țară, astfel încât rezultatele ar putea să nu fie generalizabile.
Cu toate acestea, observă autorul principal al studiului: „Am studiat un grup mare pe o perioadă lungă de timp, ceea ce adaugă putere rezultatelor noastre”.
Studiați punctele tari și limitările
Într-un editorial însoțitor, autorii Pascal Meyre, de la Institutul de Cercetări Cardiovasculare de la Spitalul Universitar Basel din Elveția, și David Conen, de la Institutul de Cercetări în Sănătatea Populației, Universitatea McMaster, Canada, oferă o privire critică asupra descoperirilor.
Ei sunt de acord că punctele forte ale studiului „sunt dimensiunea eșantionului mare, cu peste 160.000 de persoane incluse în studiu, numărul mare de evenimente rezultate și durata lungă de urmărire”.
„Acest lucru a permis anchetatorilor să efectueze analize semnificative și să ajusteze modelele multivariabile pentru multe covariabile, astfel încât unele dintre confuzii să poată fi controlate”, adaugă ei.
Cu toate acestea, proiectarea retrospectivă a studiului „ar fi putut introduce prejudecăți de selecție”, spun autorii editorialului. Mai mult, „nivelul de educație, starea civilă și informațiile despre biomarkeri inflamatori, cum ar fi proteina C-reactivă, a participanților nu erau disponibile”.
Informațiile despre periajul de dinți și obiceiurile de igienă orală au fost raportate de sine, ceea ce ar putea supune o amintire a părtinirii, scrie Meyre și Conen.
„Cauzalitatea acestor asociații nu este clară și este cu siguranță prea devreme pentru a recomanda periajul pentru prevenirea [fibrei A] și [insuficienței cardiace congestive]”, concluzionează:
In timp ce rolul inflamatiei in aparitia bolilor cardiovasculare devine din ce in ce mai evident, sunt necesare studii de interventie pentru a defini strategiile de importanta pentru sanatatea publica.
