Ce să știți despre guanfacina pentru tratamentul ADHD
Tratamentul pentru ADHD include de obicei o combinație de terapie comportamentală și medicamente stimulante. Cu toate acestea, medicii prescriu uneori și medicamente nestimulante, cum ar fi guanfacina.
Tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD) este o tulburare comună de neurodezvoltare care se dezvoltă de obicei la copii, dar care poate apărea și la adulți.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), în Statele Unite, medicii au diagnosticat aproximativ 6,1 milioane de copii cu ADHD până în 2016. CDC raportează, de asemenea, că 62% dintre acești copii luau medicamente pentru a-și trata simptomele în acel an.
Medicii prescriu de obicei medicamente stimulante, cum ar fi metilfenidatul (Ritalin), pentru persoanele cu ADHD. Cu toate acestea, ei pot recomanda să încercați un medicament nestimulant dacă alte medicamente nu au succes sau provoacă efecte secundare nedorite.
În acest articol, discutăm utilizarea și eficacitatea guanfacinei pentru tratamentul ADHD. De asemenea, acoperim dozarea și efectele secundare, precum și riscurile și considerațiile.
Ce este guanfacina?
Guanfacina este un tip de medicament numit agonist alfa-adrenoceptor. Medicii o prescriu sub numele de marcă Tenex pentru a ajuta la scăderea tensiunii arteriale la persoanele cu hipertensiune.
Guanfacine acționează prin relaxarea vaselor de sânge din corp, ceea ce îmbunătățește fluxul sanguin și scade ritmul cardiac și tensiunea arterială a unei persoane.
Guanfacina se prezintă și sub formă de tablete cu eliberare prelungită sub numele de marcă Intuniv, pe care Food and Drug Administration (FDA) le-a aprobat pentru tratamentul ADHD la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani.
Medicii pot prescrie Intuniv singur sau în combinație cu alte medicamente stimulante.
Cum functioneazã?
În plus față de scăderea tensiunii arteriale, guanfacina afectează partea creierului care controlează impulsivitatea și atenția. Cu toate acestea, guanfacina acționează asupra creierului mai puțin direct decât medicamentele stimulante, ceea ce înseamnă că nu funcționează la fel de repede și că poate dura câteva săptămâni până când oamenii experimentează beneficiile complete ale acestui tratament.
Este important să continuați să luați medicamentul așa cum vă indică medicul, chiar dacă simptomele încep să se amelioreze.
Este eficient?
Conform unei revizuiri a medicamentelor din 2011, deși guanfacina are aprobare pentru tratamentul pe termen scurt al ADHD la copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani, pare a fi cel mai eficient la cei cu vârsta de până la 12 ani.
Studiile clinice au constatat că copiii care au luat 1-4 miligrame (mg) de guanfacină au înregistrat o scădere medie a scorului ADHD-Scala-IV de 17-21 puncte, comparativ cu o reducere de 9-12 puncte la cei care au luat placebo .
Cu toate acestea, aceste rezultate au fost semnificative statistic doar la copiii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani.
Scala de evaluare ADHD-IV măsoară simptomele și comportamentele ADHD, cum ar fi hiperactivitatea, impulsivitatea și dificultățile de atenție. Un scor mai mic indică simptome mai puțin severe.
Dozare
FDA a aprobat Intuniv doar pentru tratamentul ADHD. Intuniv este disponibil sub formă de comprimate cu eliberare prelungită de 1 mg, 2 mg, 3 mg și 4 mg.
Doza adecvată de Intuniv depinde de vârsta copilului, greutatea, simptomele, răspunsul la medicație și toleranța la efectele secundare.
Când prescrie Intuniv, medicul va începe de obicei cu cea mai mică doză și apoi va crește treptat până când simptomele copilului sunt sub control.
Producătorii recomandă începerea unei doze de 1 mg pe zi și creșterea acesteia în mod incremental cu cel mult 1 mg pe săptămână. Doza maximă recomandată este de 4 mg pe zi.
Deoarece Intuniv este o tabletă cu eliberare prelungită, este important să nu zdrobiți sau să mestecați niciodată pilula. Copilul trebuie să înghită comprimatul întreg cu un pahar cu apă.
De asemenea, este important să luați pilula la aceeași oră în fiecare zi, cum ar fi dimineața sau seara, chiar și în weekend și de sărbători. Lipsește dozele poate provoca reacții adverse neplăcute.
Dacă unui copil îi lipsesc două sau mai multe doze, medicul vă poate sugera să reporniți doza inițială de 1 mg pe zi și să ajustați treptat această doză la doza lor obișnuită.
Oprirea bruscă a medicamentului poate provoca, de asemenea, efecte secundare inconfortabile. Producătorii recomandă reducerea lentă a dozei cu 1 mg la fiecare 3 până la 7 zile.
Efecte secundare
Ca toate medicamentele, guanfacina poate provoca reacții adverse. Reacțiile adverse posibile includ:
- somnolenţă
- dureri de cap
- oboseală
- greaţă
- letargie
- tensiune arterială scăzută
- insomnie
- ameţeală
- durere abdominală
- iritabilitate
- scăderea poftei de mâncare
- gură uscată
- constipație
Este important să discutați despre orice reacții adverse neplăcute sau cu privire la efectele secundare cu un medic, care vă poate recomanda scăderea dozei sau trecerea la un tratament alternativ.
Riscuri și considerații
Este posibil ca Guanfacina să nu fie adecvată copiilor cu probleme hepatice sau renale sau celor cu antecedente de probleme cardiovasculare, cum ar fi tensiunea arterială scăzută sau bolile de inimă.
Medicii pot monitoriza regulat tensiunea arterială și pulsul unor copii care iau guanfacină pentru a se asigura că totul este normal.
Guanfacina poate interacționa cu alte medicamente, inclusiv:
- ketoconazol (Nizoral)
- clonidină (Catapre)
- rifampicină (Rifadin)
- carbamazepină (Tegretol)
- fenitoină (Dilantin)
- acid valproic (Depakote)
Pentru a minimiza riscul interacțiunilor medicamentoase cu guanfacina, este esențial să informați medicul cu privire la orice medicamente sau suplimente pe care copilul le ia în prezent.
rezumat
Guanfacina este o opțiune de medicament nestimulant pentru tratamentul copiilor cu ADHD. Un medic poate prescrie guanfacină dacă medicamentele stimulante nu au avut succes sau au provocat efecte secundare dăunătoare sau neplăcute.
Pentru a îmbunătăți eficacitatea și a reduce riscul de efecte secundare, este vital ca copiii să ia guanfacină așa cum le spune medicul. Părinții și îngrijitorii trebuie să discute cu medicul copilului orice reacție adversă sau îngrijorare.
