Ce cauzează scurgerea de urină în timpul tusei?

A face pipi în timpul tusei este o formă de incontinență la stres. Când o persoană face o activitate fizică și scurge neintenționat urină, se confruntă cu incontinență de stres.

Mulți oameni suferă de incontinență la stres, dar doar câțiva solicită asistență medicală, chiar dacă starea poate afecta calitatea vieții lor.

Cu toate acestea, persoanele care trăiesc cu incontinență la stres ar trebui să discute cu medicul lor, deoarece există opțiuni de tratament disponibile care vă pot ajuta.

Ce este incontinența la stres?

Tusea poate exercita presiune asupra vezicii urinare.

Când o persoană eliberează urină involuntar ca urmare a acțiunii fizice sau a activității care pune presiune asupra vezicii urinare, se confruntă cu incontinență de stres.

În ciuda a ceea ce poate sugera numele său, incontinența stresului este legată doar de acțiunile fizice asupra corpului și nu de stresul emoțional.

O persoană cu incontinență la stres poate face pipi în timp ce tușește sau face oricare dintre următoarele activități:

• strănut
• alergând sau sărind
• a face sex
• razand
• ridicând ceva greu
• îndoire
• vărsături
• stând în picioare

În timpul acestor activități, o persoană cu incontinență de stres va scurge de obicei doar o cantitate mică de urină.

Incontinența la stres determină o persoană să facă pipi în timp ce tușește sau strănut. Nu trebuie confundat cu incontinența de urgență, care apare atunci când urina se scurge din vezica unei persoane din cauza sentimentelor de urgență care fac ca vezica să se contracte.

Unele persoane pot avea atât incontinență de stres, cât și incontinență îndemnată.

Cauzele incontinenței la stres

Îndepărtarea glandei prostatei, evidențiată aici, poate provoca intontinență de stres.

Incontinența la stres se întâmplă atunci când slăbesc mușchii și țesuturile pelvine care susțin vezica și controlează sfincterul urinar. Când se întâmplă acest lucru, mușchii nu vor fi în măsură să susțină corect vezica urinară și sfincterul urinar, iar urina se va scurge.

Mușchii care susțin vezica urinară sunt cunoscuți sub denumirea de mușchi ai podelei pelvine. O varietate de lucruri pot deteriora acești mușchi, iar cauzele sunt de obicei diferite pentru femei și bărbați.

Cele mai frecvente cauze de deteriorare a mușchilor pelvisului la femei sunt sarcina și nașterea.

La bărbați, cea mai probabilă cauză de incontinență la stres este îndepărtarea chirurgicală a prostatei.

Factori de risc pentru incontinența la stres

Anumiți factori pot face ca o persoană să aibă o probabilitate mai mare de a suferi incontinență de stres, cum ar fi pipi în timpul tusei.

Cu toate acestea, a fi femeie este unul dintre cei mai semnificativi factori de risc pentru incontinența la stres. Potrivit unui studiu, 13% dintre femeile cu vârste cuprinse între 19 și 44 de ani și 22% dintre femeile cu vârste cuprinse între 45 și 64 de ani vor dezvolta incontinență de stres.

Femeile sunt mai expuse riscului de incontinență la stres, în principal din cauza sarcinii și nașterii. Femeile care au născut sunt cu 8% mai predispuse să dezvolte incontinență de stres decât cele care nu au făcut-o.

De asemenea, femeile care nasc vaginal sunt mai susceptibile de a dezvolta incontinență de stres decât femeile care au o naștere prin cezariană.

Bărbații pot experimenta și incontinență la stres, în special după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a prostatei.

Alți factori de risc care pot face o persoană mai probabilă să dezvolte incontinență de stres, indiferent de sex, includ:

• având peste 70 de ani
• fiind obezi
• având orice intervenție chirurgicală pelviană anterioară
• fumat
• având anumite afecțiuni medicale, cum ar fi vezica urinară hiperactivă
• experimentând constipație cronică
• având un prolaps de organ pelvian
• având antecedente de dureri lombare
• având orice afecțiune care provoacă strănut sau tuse cronică
• având o istorie a practicării sporturilor cu impact ridicat, cum ar fi alergarea

Opțiuni de tratament

Pierderea în greutate și menținerea sănătății pot ajuta la incontinența stresului.

Incontinența la stres este o apariție relativ frecventă, dar nu există niciun motiv pentru care o persoană ar trebui să ignore rușinea sau neplăcerile pe care le poate provoca problema.

Există opțiuni de tratament disponibile pentru incontinența de stres, inclusiv modificări ale stilului de viață, utilizarea dispozitivelor și intervenția chirurgicală.

Schimbările stilului de viață

În prima instanță, majoritatea medicilor vor recomanda persoanelor cu incontinență de stres să încerce o varietate de modificări ale stilului de viață. Aceste modificări ale stilului de viață pot include oricare dintre următoarele:

• pierderea în greutate sau menținerea unei greutăți corporale sănătoase
• renunțarea la fumat
• temporizarea consumului de fluide cu atenție
• limitarea sau evitarea cofeinei

Fizioterapie

Majoritatea medicilor recomandă terapia podelei pelvine sau exercițiile Kegel ca o modalitate de a consolida mușchii pelvini slăbiți. Oamenii pot face aceste exerciții în mod independent sau cu ajutorul unui terapeut din podeaua pelviană care poate folosi o tehnică numită biofeedback.

Pentru a face un exercițiu Kegel, o persoană ar trebui să se angajeze și să țină mușchii care sunt folosiți pentru a opri eliberarea de urină. Ar trebui să repete exercițiul cât mai des posibil.

Biofeedback-ul implică stimularea electrică a mușchilor, în timpul exercițiilor.

Terapia modificării comportamentale

O tehnică de modificare a comportamentului este antrenamentul vezicii urinare. Această tehnică implică așezarea pe toaletă pentru a urina la intervale stabilite sau la un anumit moment al zilei.

Această procedură ajută la formarea vezicii urinare pentru a elibera urină numai atunci când stă pe toaletă. Cu toate acestea, această tehnică este mai eficientă pentru persoanele cu incontinență mixtă decât persoanele care au doar incontinență de stres.

Uneori, un medic ar putea recomanda o combinație de terapie de modificare fizică și comportamentală pentru a ajuta la gestionarea incontinenței de stres.

Dispozitive

Dacă modificările de stil de viață și de comportament nu pot controla incontinența stresului unei femei, este posibil să necesite utilizarea unui dispozitiv pentru a ajuta la gestionarea acesteia.

Un pesar vaginal este un dispozitiv în formă de inel cu două umflături pe el care stau de ambele părți ale uretrei. Pesarul ajută la susținerea vezicii urinare, astfel încât urina să nu se scurgă atunci când este sub stres.

Femeile pot alege, de asemenea, să utilizeze o inserție uretrală în timpul activității fizice intense, cum ar fi practicarea sportului.

Interventie chirurgicala

În cazurile severe, un medic poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a ajuta la incontinența de stres. Chirurgia pentru incontinența de stres are ca scop ajutarea mușchiului urinar sau a sfincterului să se închidă corect sau să ofere sprijin suplimentar vezicii urinare.

Este adesea utilizată o procedură de curea, în care o curea este plasată în jurul vezicii urinare pentru a o susține. Este un tip eficient de chirurgie pentru femei și bărbați.

Prevenirea

Modificările simple ale stilului de viață merg adesea mult spre prevenirea incontinenței stresului. Unele măsuri pe care o persoană le poate face pentru a preveni incontinența de stres includ:

• înlocuirea impactului mare cu exercițiul cu impact mai mic
• întărirea mușchilor nucleului
• evitarea cofeinei
• renunțarea la fumat
• menținerea unei greutăți sănătoase
• consumând o dietă bogată în fibre

Orice persoană care are incontinență la stres ar trebui să facă exerciții Kegel în mod regulat pentru a preveni urinarea involuntară atunci când tuse sau strănut.

Chiar și persoanele care nu au incontinență la stres ar trebui să facă aceste exerciții pentru a preveni dezvoltarea afecțiunii în viitor. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care prezintă un risc ridicat de a dezvolta incontinență de stres, cum ar fi femeile însărcinate.

Outlook

Incontinența la stres este o afecțiune răspândită. Mulți oameni nu caută ajutor pentru aceasta din cauza jenării, dar persoanele cu incontinență de stres nu ar trebui să se teamă să vorbească cu medicul lor despre opțiunile de a ajuta la gestionarea acesteia.

Majoritatea oamenilor consideră că pot gestiona incontinența stresului prin modificări ale stilului de viață și prin întărirea planseului pelvian. În cazurile severe, o persoană poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a ajuta la corectarea problemei.