Cancerul pulmonar cu celule mici vs. cancerul pulmonar cu celule mici

Celulele mici și celulele non-mici sunt cele două tipuri principale de cancer pulmonar. Există mai multe diferențe cheie, inclusiv perspectivele.

La o persoană cu cancer cu celule mici, celulele canceroase apar mici și rotunde la microscop. Celulele cancerului pulmonar cu celule mici nu sunt mai mari.

Fumatul este un factor de risc major pentru ambele tipuri. Dintre cei care primesc un diagnostic de cancer pulmonar cu celule mici, 95% au antecedente de fumat.

Există mai multe subtipuri de cancer pulmonar cu celule mici și non-mici. Cancerele pulmonare cu celule mici nu includ adenocarcinomul, celulele scuamoase și carcinomul cu celule mari.

Cancerele cu celule mici variază, în funcție de expresia genelor specifice.

Unele tipuri sunt mai agresive decât altele, dar, în general, cancerul cu celule mici este mai agresiv decât cancerul pulmonar cu celule mici.

Cancerul pulmonar - cu celule mici și non-mici - este al doilea tip de cancer cel mai frecvent în rândul adulților din Statele Unite, cu excepția cancerului de piele. Cancerul pulmonar reprezintă în general 14% din noile diagnostice de cancer. Cancerul pulmonar cu celule mici reprezintă 10-15% din aceste cazuri.

Simptome

O persoană cu cancer pulmonar cu celule mici sau non-mici poate prezenta o tuse persistentă.

Cancerele pulmonare cu celule mici și non-mici provoacă simptome similare. Uneori, simptomele nu apar până când cancerul ajunge la stadiile ulterioare.

Simptomele includ:

• o voce răgușită
• o tuse persistentă
• oboseală
• dificultăți de respirație și respirație șuierătoare
• dificultate la inghitire
• o pierdere a poftei de mâncare
• dureri în piept și disconfort
• sânge în mucus crescut prin tuse
• umflarea în venele feței și gâtului

Simptomele cancerului cu celule mici și non-mici sunt similare, dar cancerul cu celule mici se răspândește mai rapid.

Este posibil ca o persoană să aibă mai multe simptome după ce cancerul pulmonar a ajuns într-un stadiu ulterior.

Cancerul pulmonar afectează femeile în mod diferit? Aflați mai multe aici.

Durerea umărului poate fi un semn al cancerului pulmonar? Află mai multe.

Cauze

Cauzele și factorii de risc pentru cancerul cu celule mici și non-mici tind să fie similare.

Fumatul este principalul factor de risc. Fumul și substanțele chimice pe care le conține pot deteriora plămânii. Acest lucru poate duce la modificări celulare care pot duce la cancer.

Factorii de risc suplimentari includ:

• expunerea la fumatul pasiv
• care trăiesc într-o zonă cu poluare semnificativă a aerului
• vârsta mai în vârstă
• expunerea trecută la radiații
• expunerea la arsen și alte substanțe chimice
• expunerea la azbest, nichel, crom, funingine sau gudron
• având antecedente familiale de cancer pulmonar
• având HIV

Fumatul este un factor de risc major pentru cancerul pulmonar. Găsiți aici câteva idei despre cum să renunțați.

Diagnostic

Un medic poate comanda o radiografie toracică pentru a căuta semne ale unei tumori.

Dacă o persoană vede un medic despre o tuse persistentă și alte simptome posibile ale cancerului pulmonar, medicul va pune întrebări și va face un istoric medical. De asemenea, vor efectua un examen fizic.

Dacă poate fi prezent cancer pulmonar, medicul va solicita, de asemenea, scanări imagistice, cum ar fi o radiografie sau o tomografie CT și va căuta semne de tumoare, cicatrici sau acumulări de lichide.

De asemenea, aceștia pot solicita probe de flegm pentru a efectua un test de spută. Acest lucru poate ajuta la indicarea existenței cancerului. Medicul va cere probabil persoanei să furnizeze un eșantion în fiecare dimineață timp de 3 zile la rând.

De asemenea, ei pot efectua o biopsie. Aceasta implică utilizarea unui ac pentru prelevarea unui eșantion de celule din plămâni pentru examinare la microscop. Acestea pot face acest lucru în timpul intervenției chirurgicale.

O biopsie poate arăta:

• dacă celulele sunt canceroase
• ce tip de cancer este prezent, dacă există

Uneori, medicul solicită o bronhoscopie. Această procedură implică introducerea unui instrument cu o cameră încorporată prin gură sau nas și în plămâni. Acest lucru îi ajută să vadă zona și să ia probe de țesut.

De asemenea, ei pot efectua alte teste pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit dincolo de plămâni.

Cum arată cancerul pulmonar? Află aici.

Punerea în scenă

Stadiul cancerului descrie cât de mult s-a răspândit în corp.

Există diferite moduri de a descrie etapele. Un mod simplu este:

Localizat: Aceasta înseamnă că cancerul se află într-un singur loc.

Regional: Cancerul s-a răspândit în țesuturile din apropiere.

Depărtat: cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, de exemplu, în ficat.

Există, de asemenea, stadiul 0 sau „carcinom in situ”. În acest stadiu, pot exista celule precanceroase. Acestea nu sunt încă cancer, dar pot deveni maligne în timp.

Etapa 0 a cancerului pulmonar înseamnă că un medic nu poate detecta celulele canceroase din metodele tradiționale de imagistică, dar testele au relevat celule precanceroase în mucus sau în alte părți ale corpului.

Cancerul pulmonar în stadiu târziu sau metastazat sa răspândit în alte zone ale corpului. Ce înseamnă acest lucru și care este perspectiva? Aflați mai multe aici.

Cancer pulmonar cu celule mici

Pentru acest tip de cancer, medicii folosesc de obicei un sistem în patru etape.

Etapa 1: Aceasta înseamnă că cancerul este doar în plămâni.

Etapa 2: Cancerul a ajuns la ganglionii limfatici din apropiere.

Etapa 3: Cancerul s-a răspândit la alte ganglioni limfatici din piept, posibil la cei din mijloc sau cealaltă parte a pieptului.

Etapa 4: Cancerul s-a răspândit în ambii plămâni, în alte părți ale corpului sau în ambele.

Etapele cancerului pulmonar cu celule mici

Medicii clasifică, în general, cancerul pulmonar cu celule mici cu una din cele două etape:

Stadiul limitat: Aceasta înseamnă că cancerul se află pe o parte a pieptului. Poate fi într-un singur plămân și, eventual, în ganglionii limfatici din apropiere.

Etapa extinsă: cancerul s-a răspândit în alte părți ale pieptului și în alte organe.

Unii medici folosesc stadializare suplimentară pentru cancerul pulmonar cu celule mici.

O persoană poate avea ambele tipuri?

Aproximativ 5-10% din cazurile de cancer pulmonar cu celule mici sunt „mixte”. Aceasta înseamnă că persoana are cancer de celule mici și non-mici. Cercetările sugerează că poate fi mai ușor să se trateze cancerul mixt decât cancerul pulmonar cu celule mici singur.

Tratament

După efectuarea unui diagnostic, medicul va descrie opțiunile de tratament și va elabora un plan de tratament.

Factorii care afectează planul vor include: - tipul de cancer

• cât de departe s-a răspândit
• vârsta individului și starea generală de sănătate
• disponibilitatea terapiilor
• preferinte personale

Deoarece situația fiecărei persoane este diferită, tratamentul va varia în consecință.

Cancer pulmonar cu celule mici

Opțiunile de tratament pentru cancerul pulmonar cu celule mici nu includ:

Chirurgie: un chirurg va elimina celulele canceroase și orice ganglioni limfatici din apropiere care ar putea fi afectați. Cu toate acestea, dacă cancerul afectează o mare parte a plămânilor, este posibil ca intervenția chirurgicală să nu fie posibilă.

Chimioterapie: un medic va administra medicamente puternice care pot distruge celulele canceroase.

Stenturi endoscopice: Dacă o tumoare a blocat o parte a căilor respiratorii, un chirurg poate introduce un stent.

Radioterapie: un radiolog va direcționa un fascicul de radiații către celulele maligne pentru a le distruge.

Tratamente vizate: aceste medicamente vizează gene specifice sau alți factori care sporesc capacitatea cancerului de a crește. Blocarea acestor factori poate ajuta la oprirea sau întârzierea creșterii unor tipuri de cancer.

Imunoterapie: Acest tratament are ca scop creșterea capacității sistemului imunitar de a apăra organismul împotriva cancerului. Este un tratament emergent.

Cancer pulmonar cu celule mici

Pentru cancerul pulmonar cu celule mici, tratamentul vizează în principal gestionarea bolii.

Opțiunile includ:

• chimioterapia, care este principalul tratament
• radioterapie, care poate contribui la creșterea eficienței chimioterapiei sau la prevenirea răspândirii cancerului în creier
• operație cu chimioterapie, când cancerul nu a ajuns încă la ganglionii limfatici, ceea ce este rar

Medicii pot utiliza o combinație de tratamente pentru cancerul pulmonar, în funcție de nevoile unei persoane, de stadiul cancerului și de localizarea tumorii.

Outlook

Vârsta și starea generală de sănătate a unei persoane le poate afecta perspectiva asupra ambelor tipuri de cancer.

Experții folosesc statistici anterioare pentru a estima procentul de persoane care sunt susceptibile să trăiască timp de 5 sau mai mulți ani după un diagnostic de cancer. Aceste estimări se numesc rate de supraviețuire.

Ele reprezintă medii și nu iau în considerare factori precum vârsta unei persoane sau starea generală de sănătate.

Cancer pulmonar cu celule mici

Pentru cancerul pulmonar cu celule mici, Societatea Americană a Cancerului (ACS) raportează următoarele rate de supraviețuire:

• pentru cancer localizat: 60%
• pentru cancerul regional: 33%
• pentru cancer la distanță: 6%

Probabilitatea medie generală de a trăi cel puțin încă 5 ani este de 23%.

Cancer pulmonar cu celule mici

ACS estimează următoarele rate de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu cancer pulmonar cu celule mici:

• pentru cancerul localizat: 29%
• pentru cancerul regional: 15%
• pentru cancer la distanță: 3%

Probabilitatea medie generală de a trăi cel puțin încă 5 ani după diagnosticul de cancer pulmonar cu celule mici este de 6%.

Alți factori care pot afecta ratele de supraviețuire includ dacă cancerul a revenit după tratament și vârsta unei persoane. Cancerul recurent și vârsta înaintată pot avea un efect negativ asupra ratelor de supraviețuire.

La pachet

Există două tipuri principale de cancer pulmonar: celule mici și celule non-mici. Cancerul pulmonar cu celule mici este mai puțin frecvent și mai agresiv.

Renunțarea la fumat - sau fumatul niciodată - poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta orice tip de cancer pulmonar.

Citiți articolul în spaniolă.

Î:

Dacă o persoană are un diagnostic de cancer pulmonar cu celule mici, cât de mult se poate aștepta de obicei să trăiască?

A:

Depinde de stadiul bolii, dar, în general, rata medie de supraviețuire este de aproximativ 1-2 ani.

Seunggu Han, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.