Ketamină pentru Parkinson? Studiu clinic în lucru
Medicamentul utilizat pentru tratarea unora dintre cele mai evidente simptome ale bolii Parkinson este cunoscut pentru a expune pacienții la mai multe probleme motorii, ca parte a efectelor sale secundare. Cercetătorii sugerează că ketamina ar putea fi utilizată pentru a neutraliza acele efecte secundare.
Boala Parkinson, o tulburare a sistemului motor, se caracterizează prin tremor, rigiditate a membrelor, afectarea echilibrului și încetinirea mișcării, precum și coordonarea mișcării afectate.
În prezent, nu există un tratament cunoscut pentru această tulburare, astfel încât tratamentele se concentrează în mare parte pe gestionarea simptomelor.
Acest lucru îi ajută pe oameni să mențină autonomia și calitatea vieții, pe cât posibil.
Unul dintre principalele medicamente utilizate pentru tratarea bolii Parkinson este levodopa, care poate ajuta la rigiditatea membrelor și la încetinirea mișcării. Dar există o avertizare: pacienții pentru care funcționează levodopa încep să aibă efecte secundare potențial debilitante după câțiva ani asupra medicamentului.
„Problema este că levodopa funcționează excelent timp de câțiva ani - numim aceasta perioada„ luna de miere ”- dar apoi începeți să primiți aceste efecte secundare”, notează dr. Scott Sherman, neurolog la Universitatea din Arizona College of Medicine din Tucson.
Deci, ce se întâmplă cu mulți pacienți care iau levodopa? Ei dezvoltă diskinezie sau mișcări involuntare și incontrolabile care pot afecta membrele, capul sau chiar întregul corp, la diferite grade de severitate.
Odată ce o persoană dezvoltă diskinezie legată de levodopa, aceasta nu dispare decât dacă tratamentul cu acest medicament este întrerupt cu totul - deși acest lucru poate însemna că simptomele lor nu vor mai fi gestionate.
Dar există ceva care ar putea contracara efectele secundare ale levodopa? Dr. Sherman și colegul Torsten Falk consideră că răspunsul poate sta cu ketamina.
Efectul ketaminei asupra diskineziei
Dr. Sherman și Falk au găsit primele indicii despre potențialul ketaminei în compensarea diskineziei atunci când au testat-o ca medicament care calmează durerea pentru pacienții cu Parkinson.
Procesul lor i-a determinat să observe un efect neintenționat, dar binevenit: dischinezia a fost ameliorată sau chiar a dispărut complet timp de câteva săptămâni în cazul persoanelor pe levodopa cărora li sa administrat și ketamină.
Când cercetătorii au încercat să dubleze aceste descoperiri într-un model de șobolan, au descoperit că efectele compensatorii ale diskineziei ketaminei erau puternice.
Acest lucru i-a determinat să planifice un studiu clinic controlat în speranța de a descoperi cum - sau dacă - ketamina ar putea fi utilizată cel mai bine împreună cu levodopa pentru tratarea pacienților cu boala Parkinson.
Cel mai cunoscut efect secundar al ketaminei este disocierea (cunoscută și sub numele de disociere), în care o persoană simte că percepe lumea dintr-un loc în afara propriilor corpuri. Acest efect ciudat este, de asemenea, motivul pentru care ketamina a fost utilizată în mod notoriu ca „drog de petrecere”.
„Dezasocierea este un fel de experiență„ în afara corpului ”. Când oamenii o descriu, mi-au spus că simt că sunt într-un vas de pește ”, explică dr. Sherman.
Un alt risc comun de a lua ketamină este creșterea tensiunii arteriale. Cu toate acestea, oamenii de știință elaborează strategii pentru a ține sub control aceste posibile efecte, calculând cu atenție doza.
Potrivit dr. Sherman, „vom monitoriza îndeaproape tensiunea arterială pentru a ne asigura că nu crește. Și, ”continuă el,„ știm la ce doză ketamina provoacă această disociere; ne așteptăm ca doza necesară în boala Parkinson să rămână cu mult sub acest nivel ”.
Următoarele studii clinice pentru confirmarea efectelor
Oamenii de știință intenționează să lanseze studiul clinic de fază I - în care vor lucra cu 10 pacienți cu boala Parkinson - mai târziu în acest an la Universitatea din Arizona College of Medicine.
Proiectul ar fi finanțat printr-o subvenție de 3 ani de 750.000 de dolari, care va fi acordată de Comisia de cercetare biomedicală din Arizona.
Aceste fonduri sunt, de asemenea, pentru a acoperi experimente suplimentare pe un model de rozătoare, care vor permite cercetătorilor să înțeleagă mai bine mecanismele de bază în joc.
„Vrem să aflăm exact ce face ketamina pentru a avea acest efect”, spune dr. Sherman.
„Ketamina a fost mult timp trecută cu vederea. Acum s-ar putea dovedi foarte util pentru pacienții cu Parkinson. "
Dr. Scott Sherman
