De ce mă dor genunchii când urc scările?
Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.
În condromalacie, cartilajul sub rotula se înmoaie și se uzează. Acest lucru poate provoca dureri de genunchi atunci când urcați scările, de exemplu, dar nu în alte momente.
Este, de asemenea, cunoscut sub numele de chondromalacia patellae.
Genunchiul este format din părți în mișcare, inclusiv osul coapsei (femur), osul tibiei (tibia) și rotula (rotula). Pe măsură ce aceste părți se mișcă, cartilajul le amortizează și le împiedică să fie uzate de frecare.
Cu toate acestea, dacă acest cartilaj se uzează sau se deteriorează, genunchiul pierde o parte din această pernă de protecție, rezultând o stare dureroasă cunoscută sub numele de condromalacie.
Ce este condromalacia?
O descriere a simptomelor și obiceiurilor și o examinare fizică pot ajuta la clarificarea cauzei condromalaciei.
Condromalacia poate duce la o durere plictisitoare la îndoirea genunchiului sau când genunchiul se îndreaptă imediat după îndoire.
Activitățile care ar putea provoca durere includ:
- mergând pe dealuri sau scări
- urcând scările
- îndreptarea genunchiului în timp ce suportă greutate
Acesta este motivul pentru care genunchii se rănesc adesea atunci când o persoană urcă sau coboară scările. Această mișcare mai profundă înseamnă că rotula este forțată să alunece în sus și în jos peste femur mai mult decât de obicei.
Dacă cartilajul este uzat sau rotula nu alunecă în canelura sa, o persoană poate simți durere pe măsură ce genunchii se îndoaie și se îndreaptă, iar oasele se freacă pe cartilajul dur. Durerea poate dispărea la mers, totuși, deoarece genunchii nu trebuie să se miște la fel de mult.
Ghemuit, îngenuncheat sau așezat cu genunchii îndoiți mai mult de 90 de grade poate provoca, de asemenea, durere cu această afecțiune. Toate aceste activități implică o îndoire profundă a genunchiului.
Chiar și o ușoară umflare a cartilajului poate fi suficientă pentru a declanșa durere în timpul acestor activități. Unele persoane pot observa, de asemenea, o senzație de crăpătură sau măcinare după exerciții fizice sau utilizarea intensă a picioarelor și a genunchilor.
Simptome
Simptomele condromalaciei includ:
- durere la nivelul genunchiului sau în jurul acestuia, în special la urcarea scărilor, în timpul activității intense sau după ce ați stat într-o poziție pentru o perioadă lungă de timp
- crepitus sau crăpături în timp ce îndoiți genunchiul
Cauze
Cauzele frecvente includ rănirea, utilizarea excesivă și nealinierea.
Mulți oameni sunt surprinși să constate că cartilajul lor este deteriorat deoarece nu și-au rănit niciodată genunchii.
Cu toate acestea, condromalacia poate rezulta din alți factori, nu numai dintr-un accident sau accident.
Cele mai frecvente cauze includ:
Utilizarea excesivă a genunchilor: Aceasta poate rezulta din alergare, sărituri sau orice activitate care necesită o utilizare intensă a genunchilor. Chondromalacia este deseori numită „genunchiul alergătorului” din acest motiv. Apare la persoanele de orice vârstă și este frecventă la sportivii tineri, activi.
O rotula care este în afara aliniamentului: Dacă rotula nu este în poziția corectă, cartilajul nu va putea să o protejeze de frecare. Unii oameni se nasc cu o dezaliniere a genunchiului care poate provoca această problemă.
Mușchi slabi la nivelul coapselor sau vițeilor: mușchii picioarelor ajută la susținerea genunchiului și la menținerea acestuia în poziție. Dacă nu sunt suficient de puternici, genunchiul poate aluneca din aliniament. Chiar și o ușoară nealiniere poate uzura treptat cartilajul și poate provoca dureri în timp.
O vătămare la genunchi: un accident, o cădere sau o lovitură la genunchi poate arunca rotula din aliniamentul corect, poate deteriora cartilajul sau ambele.
Factori de risc
Condromalacia este mai probabil să se dezvolte în:
- sportivii și alții care pun probleme pe genunchi prin exerciții și alte activități
- adolescenți, din cauza unui dezechilibru muscular temporar pe măsură ce corpul crește, care în mod normal se corectează în timp
- femeile, deoarece tind să aibă mai puțină masă musculară în jurul genunchiului
- persoanele care au o leziune anterioară la genunchi, cum ar fi luxația
- cei cu un hamstrus strâns, picioarele plate, diferența în lungimea piciorului sau laxitatea articulațiilor
- persoanele cu hipermobilitate rotuliană, unde rotula se mișcă mai mult decât ar trebui
Poate fi și un simptom al artritei. Poate fi agravat de activități precum urcarea scărilor, ghemuirea, săriturile, mersul cu bicicleta, schiatul, alergatul, șederea cu genunchii îndoiți mult timp sau o combinație a acestora.
O altă cauză sunt mușchii care nu sunt echilibrați. Mușchii puternici ai coapsei, combinați cu mușchii gambei mai slabi, pot împinge și rotula din loc. În mod similar, mușchii puternici ai coapsei exterioare și mușchii slabi ai coapsei interioare pot provoca nealinierea.
Tratament
Persoanele care au dureri de genunchi sau simptome de condromalacie ar trebui să se adreseze medicului lor. Tratamentul precoce poate preveni deteriorarea ulterioară a cartilajului și poate atenua durerea.
Remediile stilului de viață
De obicei, tratamentele neinvazive pentru condromalacie au succes. Ei includ:
Exerciții cu impact redus: mersul pe jos și înotul sunt opțiuni bune pentru a întări picioarele și a menține mușchii puternici fără a stresa genunchiul. De asemenea, poate îmbunătăți starea de spirit și calitatea somnului.
Ortotice sau inserții pentru pantofi: acestea pot susține arcul piciorului, dacă este necesar.
Evitarea activităților care cauzează durere: Mulți oameni trebuie să evite scările dacă urcarea lor provoacă durere. În schimb, ar trebui să facă exerciții confortabile. Acest lucru poate ajuta la evitarea deteriorării suplimentare a cartilajului.
Dieta: urmarea unei diete variate poate asigura un echilibru de nutrienți și poate ajuta la menținerea unei greutăți sănătoase. Excesul de greutate poate deteriora cartilajul genunchiului și poate stresa articulația genunchiului.
Igiena somnului: Somn suficient, deoarece acest lucru va ajuta la reducerea durerii și oboselii.
Ameliorarea durerii: medicamentele eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul, pot ajuta la controlul disconfortului.
Curele de sprijin pentru genunchi: Există o lipsă de dovezi că acestea sunt utile. Unele persoane au raportat efecte adverse, precum disconfort și abraziune. O revizuire a studiilor, publicată de Cochrane în 2015, în apelurile pentru cercetări suplimentare înainte de a recomanda aceste dispozitive.
Dispozitivele de orteză și suport pentru genunchi sunt disponibile pentru cumpărare online. Un medic vă poate sfătui dacă utilizați sau nu un dispozitiv de susținere a genunchiului.
Ajutor profesional
Dacă un examen fizic relevă un dezechilibru muscular, anumite exerciții pot ajuta la echilibrarea mușchilor și pot pune rotula înapoi în aliniament.
Dacă exteriorul mușchiului este mai puternic decât interiorul, de exemplu, un profesionist din domeniul sănătății poate recomanda exerciții pentru întărirea mușchilor mai slabi.
Un kinetoterapeut lucrează cu pacienții pentru a efectua exerciții speciale și întinderi. Vor sugera exerciții specifice, în funcție de cauza problemei și de mușchiul care trebuie întărit.
Exerciții
În funcție de cauza fundamentală a problemei, un profesionist din domeniul sănătății poate recomanda o serie de exerciții.
Exemple de exerciții pentru întinderea și întărirea mușchiului cvadriceps includ:
Semi-genuflexiuni: Stați cu picioarele la distanță de șold și îndoiți genunchii la 40 de grade.
Pasuri: puneți un picior pe un pas de 10 centimetri (cm), apoi celălalt picior, apoi coborâți cu primul picior și apoi cu celălalt.
Ridicare dreaptă a piciorului: Așezați-vă cu picioarele drepte în față, ridicați un picior și coborâți-l încet, apoi faceți același lucru cu celălalt picior.
Ridicarea picioarelor: Așezați-vă pe un scaun sau pat cu picioarele pe podea și cu spatele genunchiului pe scaun sau pat. Ridicați și coborâți încet fiecare picior pe rând.
Faceți fiecare dintre aceste 3 ori și odihniți-vă, apoi repetați de 10 ori.
După ce le faceți în fiecare zi timp de 6 săptămâni, medicul dumneavoastră vă poate recomanda creșterea dificultății.
Alte exerciții pot fi recomandate pentru a întinde alte părți ale corpului.
Medicamente și intervenții chirurgicale
Ibuprofenul sau naproxenul pot ajuta la ameliorarea durerii și inflamației din cartilaj.
Chirurgia va fi necesară numai dacă durerea este severă și alte tratamente nu au ajutat.
Aceasta poate implica îndepărtarea suprafeței aspre a cartilajului pentru a reduce durerea. Chirurgul poate fi, de asemenea, capabil să elibereze tendoane și ligamente strânse. Acest lucru vă poate ajuta să aliniați rotula.
Fără tratament, condromalacia poate duce la artrită rotulă-femurală. Acest lucru se întâmplă atunci când cartilajul se uzează grav de daune.
Odată ce cartilajul este pierdut, acesta nu poate crește din nou. În cazuri grave, oasele se pot freca direct împreună. Dacă se întâmplă acest lucru, durerea poate fi debilitantă, iar persoana o poate simți în timp ce se odihnește.
Prevenirea
Un stil de viață sănătos, combinat cu exercițiile fizice, este bun pentru genunchi și toate articulațiile. Este important să nu ignorați durerile de genunchi. Durerea în timpul anumitor activități poate fi un semn de avertizare a condromalaciei sau a unei alte afecțiuni.
Unele persoane poartă genunchiuri atunci când fac grădină, frecare podele sau alte activități. Pantofii cu sprijin adecvat sunt de asemenea utile pentru genunchi.
Menținerea ambelor picioare aliniate poate ajuta mușchii picioarelor să rămână echilibrați, iar pantofii de calitate pot ajuta la absorbția șocurilor din mers și alergat.
Outlook
Persoanele care au un diagnostic de condromalacie pot duce în continuare o viață sănătoasă și activă.
Tratamentul timpuriu poate ajuta la prevenirea iritării sau deteriorării cartilajului. Cu un tratament adecvat, mulți oameni se ameliorează de durere și pot face din nou multe dintre activitățile lor preferate.
