De ce există leucocite în urină?

Leucocitele, cunoscute și sub denumirea de celule albe din sânge, sunt o parte centrală a sistemului imunitar. Ele ajută la protejarea organismului împotriva substanțelor străine, a microbilor și a bolilor infecțioase.

Aceste celule sunt produse sau depozitate în diferite locații ale corpului, inclusiv timusul, splina, ganglionii limfatici și măduva osoasă.

Nivelurile ridicate de leucocite sugerează că organismul încearcă să lupte împotriva unei infecții.

Leucocitele se deplasează pe tot corpul, deplasându-se între organe și noduri și monitorizând orice germeni sau infecții potențial problematici.

Doar niveluri foarte scăzute de leucocite, dacă există, se găsesc în mod normal în urină. Un conținut ridicat de leucocite în urină poate indica o infecție sau alte probleme medicale inflamatorii de bază.

Acest articol va analiza cinci cauze frecvente ale leucocitelor în urină.

Cauze

Leucocitele pot apărea în urină din diverse motive.

1. Infecții ale vezicii urinare

Un număr mare de leucocite în urină poate indica prezența unei infecții a tractului urinar.

O infecție a tractului urinar (ITU) este o cauză frecventă a leucocitelor în urină.

O ITU poate afecta orice parte a sistemului urinar, inclusiv vezica urinară, uretra și rinichii. Tractul urinar inferior - și în special vezica și uretra - sunt locuri comune pentru o infecție.

O ITU se întâmplă de obicei atunci când bacteriile intră în tractul urinar prin uretra. Apoi se înmulțesc în vezică.

Femeile prezintă un risc mai mare decât bărbații de a face o ITU. Aproximativ 50-60 la sută dintre femei au un ITU la un moment dat.

Dacă apare o ITU în vezică și persoana nu solicită tratament, infecția se poate răspândi în uretere și rinichi. Acest lucru poate deveni serios.

2. Pietre la rinichi

Un număr mare de leucocite poate indica uneori pietre la rinichi.

Nivelurile scăzute de minerale și săruri dizolvate sunt de obicei prezente în urină. Cei care au un nivel ridicat al acestor substanțe în urină pot dezvolta pietre la rinichi.

Simptomele includ:

• durere
• greaţă
• vărsături
• febră
• frisoane

Dacă pietrele la rinichi se deplasează către uretere, acestea pot perturba fluxul de urină. Dacă apare un blocaj, bacteriile se pot colecta și se poate dezvolta o infecție.

3. Infecție renală

Numărul de celule albe din sânge în urină poate crește dacă există o infecție renală.

Infecțiile renale încep adesea în tractul urinar inferior, dar se răspândesc la rinichi. Ocazional, bacteriile din alte părți ale corpului ajung la rinichi prin fluxul sanguin.

Există o șansă mai mare de a dezvolta o infecție renală dacă o persoană:

• are un sistem imunitar slab
• folosește un cateter urinar de ceva timp

4. Blocarea sistemului urinar

Dacă se produce un blocaj în sistemul urinar, acest lucru poate duce la:

• hematurie sau sânge în urină
• hidronefroză sau lichid în jurul rinichiului sau rinichilor

O obstrucție poate rezulta dintr-o leziune traumatică, pietre la rinichi, tumori sau alt material străin.

5. Ținerea în urină

Ținerea în urină poate determina slăbirea vezicii urinare, ceea ce face dificilă golirea.

Dacă urina se acumulează în vezică, prezența bacteriilor crește riscul unei infecții.

Acest lucru poate crește nivelul de leucocite din urină.

Alte cauze

Celulele albe din sânge ajută toate părțile corpului să lupte împotriva infecțiilor.

Acestea sunt doar câteva dintre cauzele comune, dar există și altele. Următoarele pot provoca, de asemenea, niveluri ridicate de leucocite în urină:

• unele tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de prostată, vezică sau rinichi
• boli de sânge, cum ar fi anemia falciformă
• unele medicamente pentru ameliorarea durerii
• cistită interstițială

Simptome

Leucocitele din urină provoacă diferite simptome pentru diferite persoane, dar există câteva simptome sau semne care sugerează că leucocitele pot fi prezente în urină.

Unul dintre cele mai vizibile semne este urina tulbure sau urât mirositoare. Alte semne includ urinarea frecventă, durerea sau senzația de arsură la trecerea urinei sau prezența sângelui în urină.

Alte simptome includ:

• tremurături și febră
• dureri lombare și laterale
• dureri pelviene acute
• greață sau vărsături
• dureri pelvine pe termen lung
• sex dureros

Diagnostic

Persoanele care observă oricare dintre simptomele de mai sus trebuie să-și contacteze medicul pentru o examinare ulterioară.

Analiza urinei

O analiză a urinei (analiza urinei) este utilizată pentru a examina urina pentru anomalii și poate fi suficientă pentru a detecta orice probleme.

Persoanele care suspectează leucocite în urină furnizează o probă de urină pe care medicul lor o poate analiza în trei moduri: examen vizual, test cu jojetă și examen microscopic.

Un test cu jojă va detecta orice substanță neobișnuită din urină.

• Examen vizual: tehnicienii examinează aspectul urinei. Înnorarea sau un miros neobișnuit poate semnala o infecție sau o altă problemă potențială. Mâncarea pe care o consumă o persoană poate afecta și culoarea urinei.
• Testul jojei: un baston subțire din plastic cu benzi de substanțe chimice este plasat în urină pentru a detecta orice anomalii. Produsele chimice de pe bandă își vor schimba culoarea pentru a indica dacă sunt prezente anumite substanțe.
• Examen microscopic: Picăturile de urină sunt examinate la microscop. Prezența leucocitelor ar putea fi un semn de infecție.

Analiza urinei este prima etapă a testării.

Alte teste

Dacă sângele sau alte substanțe sunt prezente în urină, medicul poate efectua mai multe teste pentru a identifica cauza problemei.

Problema poate fi oricare dintre afecțiunile enumerate mai sus sau o boală neinfecțioasă mai gravă, cum ar fi o tulburare de sânge, boală autoimună sau cancer. Medicul va comanda teste suplimentare după cum este necesar.

Piurie sterilă

Este posibil să aveți celule albe din sânge în urină fără o infecție bacteriană. Piuria sterilă se referă la prezența persistentă a celulelor albe din sânge în urină atunci când nu se constată prezența bacteriilor prin examinarea de laborator.

Conform The New England Journal of Medicine, 13,9% dintre femei și 2,6% dintre bărbați sunt afectați de această afecțiune. Anumite boli cu transmitere sexuală, infecții virale sau fungice sau chiar tuberculoza pot provoca piurie sterilă.

Un diagnostic corect este vital pentru identificarea unei căi de tratament.

Tratament

Tratamentul leucocitelor în urină depinde de cauză și dacă există o infecție. Pentru unele afecțiuni, cum ar fi o ITU bacteriană, terapia cu antibiotice va elimina infecția relativ repede.

Pentru infecții mai severe sau care nu se vor rezolva cu ușurință, poate fi necesar un tratament medical mai aprofundat. În unele cazuri, spitalizarea poate fi necesară.

Modificările stilului de viață pot ajuta la reducerea simptomelor unor afecțiuni care determină pătrunderea leucocitelor în urină.

Acestea includ:

• bând mai multă apă
• urinând când trebuie să pleci
• rămânând cât de sănătos poți

Administrarea de acetaminofen, ibuprofen sau medicamente eliberate pe bază de rețetă poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii în sistemul urinar.