Cum provoacă artrita reumatoidă anemie?
Artrita reumatoidă este o afecțiune autoimună care provoacă inflamații la nivelul căptușelii articulațiilor. Persoanele care au artrită reumatoidă dezvoltă uneori alte afecțiuni, cum ar fi anemia.
Anemia este o afecțiune care determină un număr scăzut de celule roșii din sânge și niveluri insuficiente de hemoglobină, o proteină care transportă oxigen.
Anemia poate provoca simptome care s-ar putea adăuga la slăbiciunea și oboseala pe care o experimentează uneori persoanele cu poliartrită reumatoidă. Cu toate acestea, sunt disponibile tratamente pentru a ajuta la reducerea simptomelor anemiei.
În acest articol, ne uităm la modul în care artrita reumatoidă și anemia ar putea fi legate. De asemenea, acoperim modul în care medicii diagnosticează și tratează anemia atunci când este legată de artrita reumatoidă.
Cum sunt legate artrita reumatoidă și anemia?
Mâinile reci pot fi un simptom al anemiei.
Conform unor estimări, 30-70 la sută dintre persoanele cu poliartrită reumatoidă dezvoltă anemie.
Diferite tipuri de anemie pot afecta persoanele cu poliartrită reumatoidă.
Aceste tipuri includ:
- Anemia bolilor cronice. Această afecțiune apare la persoanele cu o tulburare inflamatorie. Este posibil ca organismul să nu producă suficient globule roșii sau celulele roșii din sânge să nu trăiască atât timp cât ar trebui.
- Anemie hemolitică. Această afecțiune apare atunci când organismul distruge globulele roșii sănătoase. Această distrugere poate apărea în tulburări imune și infecții sau ca reacție la anumite medicamente.
- Anemie cu deficit de fier. Acest tip de anemie se dezvoltă atunci când organismul nu are suficient fier pentru a produce globule roșii. Uneori, acest lucru se datorează lipsei de fier din dietă, deși se poate dezvolta și deoarece corpul nu poate absorbi fierul în mod eficient.
- Anemie megaloblastica. Această anemie determină creșterea prea mare a globulelor roșii din sânge. Este posibil ca aceste celule roșii supradimensionate să nu poată furniza oxigen la fel de eficient ca celulele roșii din sânge.
Este posibil ca cineva să aibă o combinație de anemie a bolilor cronice și anemie cu deficit de fier.
Există mai multe moduri diferite în care artrita reumatoidă ar putea provoca anemie.
O cauză potențială este medicamentele pe care oamenii le utilizează pentru a trata artrita reumatoidă, care pot include steroizi sau metotrexat. Aceste medicamente pot provoca leziuni în membranele intestinului. Această deteriorare poate face corpul mai puțin capabil să digere fierul, ceea ce poate duce la anemie.
Unele persoane cu poliartrită reumatoidă pot lua medicamente pentru a suprima sistemul imunitar, cum ar fi azatioprina sau ciclofosfamida. Un efect secundar al acestui tip de medicamente este reducerea producției de măduvă osoasă și este măduva osoasă care produce celule roșii din sânge.
Artrita reumatoidă poate duce la reducerea duratei de viață a globulelor roșii. Acest lucru ar putea duce la anemie dacă organismul nu este capabil să producă noi celule roșii din sânge cu o rată suficientă.
Înțelegerea acestor legături între artrita reumatoidă și anemie este crucială. Medicii trebuie să cunoască cauza principală a anemiei pentru a recomanda tratamente adecvate.
Simptomele anemiei
Când o persoană are anemie ușoară, se poate simți normal. Cu toate acestea, dacă numărul lor de sânge începe să scadă prea mult și duce la o capacitate redusă de a transporta oxigenul prin corp, este posibil să apară simptome.
Exemple de simptome ale anemiei includ:
- modificări ale ritmului inimii, cum ar fi bătăile prea lente sau rapide
- mâini și picioare reci
- ameţeală
- oboseală
- Pierderea parului
- dureri de cap
- dificultăți de respirație
- slăbiciune
O persoană cu poliartrită reumatoidă poate crede că simptomele anemiei se datorează artritei. Acest lucru este valabil mai ales pentru slăbiciune și oboseală, pe care ambele condiții le pot provoca.
Diagnosticarea anemiei legate de artrita reumatoidă?
Pentru a începe diagnosticul, medicul va lua istoricul medical al persoanei și îl va întreba despre simptomele lor. Dacă medicul suspectează anemie, este probabil să recomande analize de sânge.
Pe lângă măsurarea nivelului de hemoglobină și de celule roșii din sânge, medicul va comanda și teste pentru a măsura nivelurile anumitor substanțe chimice din sânge. Acestea includ:
- fier seric
- feritină
- acid folic
- vitamina B-12
Aceste informații pot ajuta medicul să înțeleagă de ce o persoană ar putea avea anemie, precum și ce tip de anemie ar putea avea.
Tratarea anemiei legate de artrita reumatoidă
Tratamentul pentru anemia asociată artritei reumatoide va depinde de cauza acesteia.
Folosirea medicamentelor pentru gestionarea simptomelor artritei reumatoide poate ajuta adesea la anemie la rândul său. Exemplele acestor medicamente includ medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD) sau steroizi, cum ar fi prednison.
Medicii vor clasifica DMARD-urile ca fiind tradiționale sau biologice. Aceste medicamente sunt foarte specifice și vizate pentru a afecta funcția sistemului imunitar.
DMARD-urile pot reduce inflamația la persoanele cu poliartrită reumatoidă. Minimizarea răspunsului inflamator poate îmbunătăți simptomele pentru persoanele cu anemie a bolilor cronice.
Dacă o persoană are anemie feriprivă, medicul poate recomanda suplimente de fier sau perfuzii de fier. Pentru anemia megaloblastică, acidul folic și vitamina B-12 sunt posibile tratamente.
Pentru unii oameni cu poliartrită reumatoidă, medicii ar putea recomanda un medicament numit eritropoietină umană recombinantă (EPO) pentru tratarea anemiei. EPO este similar cu hormonul natural eritropoietină care stimulează producția de celule roșii din sânge.
În 2013, cercetătorii au analizat trei studii clinice care au oferit EPO persoanelor cu poliartrită reumatoidă și anemie. Cercetătorii au descoperit că injectarea EPO a contribuit la creșterea nivelului de hemoglobină în două dintre studii.
Cu toate acestea, studiile incluse în revizuire au fost foarte mici și nu au împărtășit prea multe informații despre siguranță. Ca urmare, cercetătorii nu au putut afirma că EPO este un bun tratament pentru anemia asociată poliartritei reumatoide.
În unele cazuri, poate fi necesară o schimbare a medicamentelor pentru artrita reumatoidă. Oamenii nu ar trebui să înceteze niciodată să își ia medicamentele de la sine, dar un medic poate recomanda trecerea la un medicament care este mai puțin probabil să provoace anemie.
Outlook
În timp ce anemia poate apărea adesea alături de artrita reumatoidă, medicii pot prescrie o serie de tratamente pentru a îmbunătăți numărul de globule roșii ale unei persoane.
Tratarea anemiei moderate până la severe poate ajuta o persoană cu poliartrită reumatoidă să se simtă mai energică și să evite celelalte simptome ale anemiei.
Oricine are poliartrită reumatoidă și este îngrijorat că ar putea avea și anemie ar trebui să discute cu medicul său.
