Ce să știți despre grosimea endometrială
Endometrul este mucoasa uterului. Este unul dintre puținele organe din corpul uman care își schimbă dimensiunea în fiecare lună pe parcursul anilor fertili ai unei persoane.
În fiecare lună, ca parte a ciclului menstrual, corpul pregătește endometrul pentru a găzdui un embrion. Grosimea endometrială crește și scade în timpul procesului.
Doi hormoni, estrogenul și progesteronul, determină aceste cicluri de creștere endometrială și pierderea acestuia prin menstruație dacă nu se dezvoltă o sarcină.
În acest articol, ne uităm la intervalul normal pentru grosimea endometrială, cauzele modificărilor și când trebuie să consultați un medic.
Grosime normală
Grosimea normală a endometrului se schimbă de-a lungul vieții unei persoane, de la copilărie, până la maturitate sexuală, ani fertili și după menopauză.
În testele imagistice ale femelelor tinere care încă nu au început menstruația, endometrul este prezent, dar mai mic decât va fi mai târziu în viață.
Potrivit Societății Radiologice din America de Nord (RSNA), endometrul este cel mai subțire în timpul menstruației, când de obicei măsoară între 2-4 milimetri (mm) grosime.
Prima jumătate a fazei proliferative începe în jurul zilei 6-14 a ciclului unei persoane, sau timpul dintre sfârșitul unui ciclu menstrual, când sângerarea se oprește și înainte de ovulație. În această fază, endometrul începe să se îngroașe și poate măsura între 5-7 mm.
Pe măsură ce ciclul progresează și se îndreaptă spre ovulație, endometrul crește mai gros, până la aproximativ 11 mm.
La aproximativ 14 zile din ciclul unei persoane, hormonii declanșează eliberarea unui ou. În timpul acestei faze secretoare, grosimea endometrială este cea mai mare și poate atinge 16 mm.
Sarcina
Grosimea endometrială este importantă în timpul sarcinii. Experții din domeniul sănătății leagă cele mai bune șanse pentru o sarcină sănătoasă, pe termen lung, de un endometru care nu este nici prea subțire, nici prea gros. Acest lucru permite embrionului să se implanteze cu succes și să primească nutriția de care are nevoie. Endometrul devine mai gros pe măsură ce sarcina progresează.
Menopauza
RSNA afirmă, de asemenea, că la persoanele sănătoase în postmenopauză, endometrul măsoară de obicei aproximativ 5 mm sau mai puțin.
Cum să se măsoare
Ecografia este cel mai comun mod de a măsura grosimea endometrului. Este metoda pe care o folosesc mai întâi furnizorii de servicii medicale, mai ales dacă o persoană a raportat sângerări vaginale anormale.
Când ultrasunetele nu sunt adecvate, adesea datorită poziției uterului unei persoane sau a altor afecțiuni de sănătate, medicii folosesc RMN.
Cauzele unei căptușeli endometriale foarte subțiri sau groase
Grosimea endometrului se modifică în timpul ciclului menstrual al unei persoane, dar și alți factori pot determina schimbări.
Una dintre cele mai frecvente cauze ale modificărilor grosimii endometriale este sarcina. Femeile care au o sarcină ectopică sau care sunt însărcinate cu mai puțin de 5 săptămâni pot prezenta semne de endometru îngroșat.
Cancerul endometrului sau ovarelor este una dintre cele mai severe condiții care poate duce la o creștere a grosimii endometrului. Potrivit Societății Americane a Cancerului, cancerul endometrial este cel mai frecvent cancer care afectează sistemele de reproducere ale unei persoane. Dezvoltându-se mai des la persoanele albe decât la afro-americanii, cancerul endometrial este rar la femeile sub 45 de ani. Vârsta medie la diagnostic este de 60 de ani.
Alți factori care contribuie la o grosime mai mare a endometrului includ:
- obezitate
- terapia de substituție hormonală (HRT)
- tamoxifen
- hipertensiune arterială cronică
- polipi endometriali
- Diabet
- țesut cicatricial
- hiperplazie endometrială
Hiperplazia endometrială este termenul medical pentru o afecțiune în care endometrul devine prea gros. Acest lucru este adesea legat de nivelurile excesive de estrogen sau compuși asemănători estrogenilor și de insuficiența progesteronului. Condiția în sine nu este cancerul, dar poate duce la dezvoltarea cancerului.
De asemenea, este posibil ca endometrul să fie prea subțire. Cercetătorii definesc un endometru subțire ca 7 mm sau mai puțin. De obicei, experții asociază citirile scăzute ale grosimii endometrului cu vârsta. Cu toate acestea, ei raportează că 5% dintre persoanele sub 40 de ani și 25% dintre persoanele de peste 40 de ani au avut un endometru subțire.
Cauzele posibile ale unui endometru subțire includ inflamația, tratamentul medical sau structura și natura endometrului în sine.
Simptome
Cele mai frecvente semne de grosime endometrială excesivă includ:
- sângerare după menopauză
- sângerări extrem de grele sau de lungă durată în timpul menstruației
- cicluri menstruale neregulate care durează mai puțin de 3 săptămâni sau mai mult de 38 de zile
- reperarea între perioade
Tratamente
Tratamentele pentru grosimea endometrială excesivă includ progestin, un hormon feminin care previne ovulația și histerectomia.
Studiile arată că este mai dificil pentru o sarcină să progreseze atunci când citirile pentru grosimea endometrială sunt scăzute. Tratamentele pentru un endometru subțire pot include:
- estrogen
- gonadotrofina corionică umană, care este un hormon pe care placenta îl produce după implantarea unui embrion în peretele uterului
- medicamente și suplimente utilizate pentru îmbunătățirea fluxului sanguin
Cu toate acestea, cercetările arată că aceste tratamente nu sunt în mod constant eficiente.
Când să vedeți un medic
Oamenii ar trebui să-și vadă medicii dacă observă sângerări vaginale anormale, care pot include:
- reperarea între perioadă
- fluxuri neobișnuit de grele
- fluxuri de sânge neregulate, scurte
- sângerări vaginale sau pete după menopauză
Persoanele care suferă de dureri pelvine de origine necunoscută ar trebui să se prezinte la un medic pentru evaluare și pentru a exclude cancerul endometrial. Alte simptome de care trebuie să fii atent sunt balonarea și senzația de plenitudine fără să mănânci mult.
Outlook
Acordarea atenției la grosimea endometrială poate ajuta femeile care încearcă să rămână însărcinate să înțeleagă cel mai bun mod de a-și optimiza șansele de concepție de succes.
Modificările în grosimea endometrială sunt frecvente pe tot parcursul vieții unei persoane. Cu toate acestea, dacă cineva observă sângerări anormale, descărcări, dureri pelvine sau alte modificări în modul în care se simte corpul său, ar trebui să consulte un medic pentru a primi un tratament adecvat.
Cancerul endometrial este una dintre cele mai grave probleme de sănătate care pot apărea dacă endometrul unei persoane este prea gros. Cu toate acestea, cancerul endometrial are o rată de supraviețuire bună dacă este diagnosticat precoce.
