Care sunt factorii de risc pentru boala Parkinson?
Oamenii nu știu exact ce cauzează boala Parkinson, dar există dovezi că anumiți factori ar putea face ca aceasta să apară mai mult.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre factorii genetici și expunerile la mediu care ar putea face ca boala Parkinson (PD) să apară la unele persoane.
Unele dintre acestea sunt inevitabile, dar pentru alții, alegerea timpurie a stilului de viață și precauția pot ajuta la reducerea riscului.
Vârsta și sexul
Doi factori inevitabili care afectează riscul de a avea PD sunt creșterea vârstei și dacă o persoană este bărbat sau femeie.
Vârstă: La majoritatea persoanelor care au PD, simptomele devin vizibile la vârsta de 60 de ani sau peste.
Cu toate acestea, în 5-10 la sută din cazuri apar mai devreme. Când PD se dezvoltă înainte de vârsta de 50 de ani, aceasta se numește PD cu debut precoce.
Sex: bărbații par să aibă șanse cu 50% mai mari de a dezvolta PD decât femeile.
Cu toate acestea, cel puțin un studiu a constatat că, pe măsură ce femeile îmbătrânesc, șansele lor de a-l dezvolta cresc.
Cercetătorii au sugerat că acest lucru ar putea fi cauzat de o varietate de factori, inclusiv:
- expuneri la stilul de viață
- trăsături genetice
- factorii hormonali și de reproducere
- diferențe în structurile creierului care se referă la producția de dopamină
Factorii genetici și istoricul familiei
O persoană care are o rudă apropiată - cum ar fi un frate sau un părinte - cu PD are un risc ușor mai mare de a o dezvolta, în comparație cu alții.
Potrivit Fundației Parkinson, aproximativ 10-15 la sută din cazuri se datorează probabil unor factori genetici ereditari.
Celelalte sunt „sporadice”. În prezent nu există nicio modalitate de a prezice că acestea vor apărea.
Autosomal dominant: la 1 la 2 la sută dintre persoanele cu PD, afecțiunea rezultă dintr-o modificare a unui singur exemplar al unei gene specifice. Genele pe care le poate afecta includ Alpha-sinucleina (SNCA) și kinaza repetată 2 bogată în leucină (LRRK2).
Potrivit Fundației Parkinson, bărbații de origine arabă nord-africană au șanse mai mari de a avea această trăsătură.
Autosomal recesiv: Dacă apar modificări în două copii ale unei anumite gene, poate apărea PD. Aceste modificări pot implica genele cunoscute sub numele de PARK7, PINK1 și PRKN.
Gene modificatoare ale factorului de risc: Aceste gene afectează riscul de a dezvolta PD, dar nu provoacă simptome. Gena cunoscută sub numele de GBA este una dintre acestea. Această genă produce enzima glucocerebrosidază.
Nu toată lumea cu o mutație genetică va dezvolta PD. Unii oameni cu antecedente familiale de PD aleg să fie supuși testelor genetice pentru a avea o idee despre probabilitatea de a avea această problemă.
Acest lucru poate fi util de știut, dar nu este întotdeauna o idee bună. Unii oameni au un factor genetic, dar nu dezvoltă niciodată PD. Acest lucru poate duce la anxietate inutilă.
Traumatism cranian
Persoanele care primesc o lovitură la cap cu cel puțin o dată pot avea șanse mai mari de a dezvolta PD.
Un studiu publicat în 2018 a constatat că, printre veteranii militari, chiar și o leziune traumatică ușoară a creierului (TBI) poate crește riscul de PD cu 56%, chiar și după luarea în considerare a factorilor psihologici și a altor factori.
Această legătură a ridicat îngrijorări în rândul asociațiilor sportive, deoarece contuzia este un prejudiciu obișnuit în fotbal și multe alte activități.
Pentru a preveni acest lucru, persoanele care participă la sporturi în care este posibil ca un traumatism cranian să poarte pălării de protecție și să solicite ajutor medical dacă au o lovitură la cap.
Toată lumea ar trebui să utilizeze o centură de siguranță sau alte mijloace de siguranță adecvate vârstei atunci când călătoresc cu un autovehicul.
Expunerea la substanțe chimice
Persoanele care lucrează în anumite profesii pot avea șanse mai mari de a dezvolta PD din cauza expunerii la anumite substanțe chimice.
Toxine
Există unele dovezi că expunerea la anumite toxine poate crește șansa de a dezvolta PD, potrivit Parkinson’s Foundation
Erbicide și pesticide
Acestea pot include:
- unele erbicide, cum ar fi paraquat
- fungicide, cum ar fi maneb
- insecticide, cum ar fi rotenona incoloră, inodoră
- pesticide
Substanțele chimice prezente în agentul portocaliu defoliant, utilizat în războiul din Vietnam, au fost legate de PD, deși oamenii de știință nu au dovedit definitiv legătura.
Studiile au sugerat că există o rată mai mare de PD în rândul persoanelor care lucrează ca fermieri, a celor care sunt expuși la apă de fântână și a celor care trăiesc în mediul rural.
Deși sunt necesare mai multe studii pentru a confirma orice legătură precisă, cercetătorii consideră că expunerea la toxine, cum ar fi pesticidele, crește riscul.
Metale
Cercetătorii au observat o legătură probabilă între expunerea pe termen lung la anumite metale și un risc mai mare de PD.
Metalele care ar putea face acest lucru sunt:
- Mercur
- conduce
- mangan
- cupru
- fier
- aluminiu
- bismut
- taliu
- zinc
Persoanele care lucrează într-un mediu în care expunerea este comună pot avea un risc mai mare de PD.
Cu toate acestea, riscul este dificil de măsurat și nu există dovezi care să confirme exact că oricare dintre aceste metale prezintă în mod specific acest tip de pericol.
Solvenți
Tricloretilena (TCE) este un solvent pe care îl folosesc multe industrii.
De asemenea, este prezent în mod obișnuit în apele subterane. Persoanele care au o expunere pe termen lung la TCE pot avea mai multe șanse să dezvolte PD mai târziu în viață.
Cu toate acestea, mai multe studii, inclusiv un studiu amplu de cohortă în Statele Unite, nu au confirmat o legătură între PD și expunerea la solvent.
Bifenili policlorurați (PCB)
Unii oameni de știință au descoperit că persoanele cu PD au niveluri mai ridicate de PCB în corpul lor decât cele fără boală. Acest lucru sugerează că expunerea la PCB poate crește riscul.
Cu toate acestea, alte studii nu au găsit o legătură.
Medicamente și alte medicamente
Unele medicamente - cum ar fi antipsihoticele pentru tratarea paranoiei severe și a schizofreniei - pot provoca, de asemenea, Parkinsonism sau simptome Parkinson.
Heroina sintetică
Există dovezi că utilizarea unui produs sintetic de heroină, MPTP, poate duce la simptome Parkinson.
În aprilie 2018, oamenii de știință au publicat note cu privire la studii de caz pentru șapte tineri adulți care au consumat medicamentul. Persoanele au prezentat simptome de parkinsonism după utilizarea pe termen scurt a medicamentului.
Cercetătorii nu concluzionează că oamenii au dezvoltat PD, dar simptomele sugerează că au suferit procese similare.
Impactul fumatului
Interesant este faptul că persoanele care fumează țigări par să aibă o șansă mai mică de a dezvolta PD decât cei care nu.
Acest lucru nu înseamnă că oamenii ar trebui să fumeze pentru a evita PD, deoarece fumatul este responsabil pentru o serie de probleme de sănătate nedorite.
Cu toate acestea, cercetătorii sunt interesați de rolul pe care l-ar putea juca nicotina într-un viitor tratament al bolii.
Prevenirea
Fundația Parkinson notează că persoanele care fac următoarele pot prezenta un risc mai mic de PD:
- consumul de cafea sau ceai care conține cofeină
- având niveluri ridicate de acid uric în sânge, deși acest lucru poate duce la gută
- folosind medicamente antiinflamatoare
- folosind statine pentru a reduce nivelul colesterolului
- având un nivel mai ridicat de vitamina D
Este important de reținut că cercetările nu au confirmat încă că acestea sunt benefice.
Unele dintre ele pot aduce pericole proprii.
Exercițiu
Un punct care ar putea fi demn de remarcat, totuși, este că persoanele care participă la activitate fizică la începutul vieții par să aibă un risc mai scăzut de a dezvolta PD în anii următori, potrivit Parkinson’s Foundation.
O revizuire publicată în 2018 a concluzionat că exercițiul poate juca un rol preventiv și poate ajuta la tratarea simptomelor și la încetinirea progresiei PD, în special în etapele incipiente.
Oricine are un diagnostic de PD ar trebui să vorbească cu furnizorul său de sănătate despre un plan adecvat de exerciții.
La pachet
Ca și în cazul multor afecțiuni care pot avea atât cauze genetice, cât și de mediu, este posibil ca nici una, nici cealaltă să producă simptome.
În majoritatea cazurilor, o persoană are probabil o tendință genetică, sau predispoziție, de a dezvolta o anumită PD, dar este nevoie de un factor de declanșare a mediului pentru a o provoca.
Cu toate acestea, exact care declanșează activarea bolii rămân neclare.
