Tot ce trebuie să știi despre vertij

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

O persoană cu vertij va avea senzația de amețeală. Vertijul este un simptom al unei serii de afecțiuni. Se poate întâmpla atunci când există o problemă cu urechea internă, creierul sau calea nervului senzorial.

Amețeli, inclusiv vertij, pot apărea la orice vârstă, dar este frecventă la persoanele cu vârsta de 65 de ani sau peste.

Vertijul poate fi temporar sau pe termen lung. Poate să apară în timpul sarcinii sau ca simptom al infecției urechii. Persoanele cu o tulburare a urechii interne, cum ar fi boala Ménière, suferă uneori și vertij.

Ce este vertijul?

O persoană cu vertij poate prezenta probleme de echilibru și senzație de amețeală.

Vertijul este o senzație de amețeală care se rotește, ca și cum camera sau mediul înconjurător se învârte în cercuri în jurul persoanei. Mulți oameni folosesc termenul pentru a descrie frica de înălțime, dar acest lucru nu este corect.

Vertijul se poate întâmpla atunci când o persoană privește în jos de la o înălțime mare, dar de obicei se referă la orice vreme temporară sau în curs de amețeală care apare din cauza problemelor din urechea internă sau creier.

Nu este o boală, ci un simptom. Multe condiții diferite pot provoca vertij.

Simptome

O persoană cu vertij se va simți ca și cum capul sau spațiul din jurul său se mișcă sau se învârte.

Vertijul este un simptom, dar poate duce sau poate apărea alături de alte simptome.

Acestea pot include:

• probleme de echilibru
• amețeală
• un sentiment de rău de mișcare
• greață și vărsături
• sună în ureche, numit tinitus
• un sentiment de plenitudine în ureche
• dureri de cap
• nistagmus, în care ochii se mișcă necontrolat, de obicei dintr-o parte în alta

Cauze

Diverse afecțiuni pot duce la vertij, care implică de obicei fie un dezechilibru în urechea internă, fie o problemă cu sistemul nervos central (SNC).

Condițiile care pot duce la vertij includ următoarele.

Labirintită

Această tulburare se poate întâmpla atunci când o infecție provoacă inflamația labirintului urechii interne. În această zonă se află nervul vestibulococlear.

Acest nerv trimite la creier informații despre mișcarea capului, poziția și sunetul.

În afară de amețeli cu vertij, o persoană cu labirintită poate prezenta pierderi de auz, tinitus, dureri de cap, dureri de urechi și modificări ale vederii.

Aflați mai multe despre labirintită.

Nevită vestibulară

O infecție provoacă nevrita vestibulară, care este inflamația nervului vestibular. Este similar cu labirintita, dar nu afectează auzul unei persoane. Nevita vestibulară provoacă vertij care poate însoți vederea încețoșată, greață severă sau senzația de dezechilibru.

Colesteatom

Această creștere necanceroasă a pielii se dezvoltă în urechea medie, de obicei datorită infecției repetate. Pe măsură ce crește în spatele timpanului, poate deteriora structurile osoase ale urechii medii, ducând la pierderea auzului și amețeli.

Boala Meniere

Această boală provoacă o acumulare de lichid în urechea internă, care poate duce la atacuri de vertij, cu sunete în urechi și pierderea auzului. Tinde să fie mai frecvent la persoanele cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani.

Institutul Național pentru surditate și alte tulburări de comunicare estimează că 615.000 de persoane din Statele Unite au în prezent un diagnostic al bolii Ménière, medicii diagnosticând aproximativ 45.500 de cazuri noi în fiecare an.

Cauza exactă este neclară, dar poate proveni din constricția vaselor de sânge, o infecție virală sau o reacție autoimună. Poate exista, de asemenea, o componentă genetică care înseamnă că aceasta funcționează în unele familii.

Aflați mai multe despre boala Ménière.

Vertij pozițional paroxistic benign (BPPV)

Urechea internă conține structuri numite organe otolitice, care conțin lichide și particule de cristale de carbonat de calciu.

În BPPV, aceste cristale se deplasează și cad în canalele semicirculare. Acolo, fiecare cristal căzut atinge celulele senzoriale ale părului din cupula canalelor semicirculare în timpul mișcării.

Drept urmare, creierul primește informații inexacte despre poziția unei persoane și apare amețeala rotitoare. Oamenii experimentează de obicei perioade de vertij care durează mai puțin de 60 de secunde, dar pot apărea și greață și alte simptome.

Aflați mai multe aici despre BPPV.

Alti factori

Vertijul poate apărea și cu:

• migrene
• un traumatism cranian
• chirurgia urechii
• fistula perilimfatică, când lichidul urechii interne se scurge în urechea medie datorită unei rupturi în oricare dintre cele două membrane dintre urechea medie și urechea internă
• zona zoster în sau în jurul urechii (herpes zoster oticus)
• otoscleroza, atunci când o problemă de creștere osoasă a urechii medii duce la pierderea auzului
• sifilis
• ataxie, care duce la slăbiciune musculară
• un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitor, la care oamenii se referă uneori ca un mini accident vascular cerebral
• boala cerebeloasă sau a trunchiului cerebral
• neurom acustic, care este o creștere benignă care se dezvoltă pe nervul vestibulococlear în apropierea urechii interne
• scleroză multiplă

Odihna prelungită la pat și utilizarea unor medicamente pot duce, de asemenea, la vertij.

Vertij în timpul sarcinii

Greața și amețelile sunt probleme frecvente în timpul sarcinii. Modificările hormonale par să joace un rol, deoarece afectează caracteristicile fluidului din corp.

Modificările caracteristicilor fluidelor din urechea internă pot duce la simptome precum:

• vertij
• instabilitate cu pierderea echilibrului
• tinitus și dificultăți de auz
• un sentiment de umplere a urechii

Un studiu din 2010 a studiat 82 de femei în timpul sarcinii. Mai mult de jumătate dintre aceștia au raportat amețeli în primele două trimestre, în timp ce o treime au raportat amețeli în al treilea trimestru.

Greața este frecventă pe tot parcursul sarcinii, dar tinde să se reducă pe măsură ce sarcina progresează. Multe femei din sondaj au legat greața cu amețeala. Problemele de echilibru au fost, de asemenea, frecvente, dar acestea au avut tendința de a se agrava în al doilea și al treilea trimestru.

Autorii au sugerat că în timpul sarcinii, modificările hormonale determină modificări ale urechii interne. Ei au propus ca pe măsură ce trece timpul, femeia să se obișnuiască cu noul echilibru în ureche, iar simptomele de greață și amețeli se îmbunătățesc.

Agravarea problemelor de echilibru s-ar putea datora schimbărilor de greutate corporală și de postură care apar în timpul sarcinii.

În 2017, oamenii de știință au publicat cercetări care implică patru studii de caz. Autorii au sugerat că modificările hormonale pot duce la BPPV în timpul sarcinii și că estrogenul, în mod specific, poate juca un rol.

Tratamentul medicamentos poate fi disponibil pentru reducerea greaței, amețelilor și a altor simptome legate de vertij în timpul sarcinii, dar o femeie ar trebui să-i ceară sfatul medicului. Este posibil ca unele tratamente să nu fie adecvate pentru utilizare în acest moment.

Este ereditar?

Vertijul în sine nu este neapărat ereditar, dar este de obicei un simptom al diferitelor afecțiuni și sindroame.

Unii dintre aceștia par să implice factori genetici specifici și pot rula în familii. Dacă o persoană are vertij recurent, aceasta poate avea o componentă ereditară sau genetică.

Oamenii de știință au analizat profilul genetic al diferitelor afecțiuni care implică vertij.

Exemple de afecțiuni care pot declanșa vertij și care par să implice factori genetici includ:

• ataxie episodică familială
• vertij migrenos
• hipofuncție vestibulară bilaterală
• boala familială Ménière

Un medic poate întreba o persoană cu vertij despre istoricul medical al familiei sale.

Migrena vestibulară poate implica vertij. Aflați mai multe despre această afecțiune aici.

Tratament

Unele tipuri de vertij se rezolvă fără tratament, dar o persoană poate avea nevoie de tratament pentru o problemă de bază.

Un medic poate, de exemplu, să prescrie antibiotice pentru o infecție bacteriană sau medicamente antivirale pentru zona zoster.

Sunt disponibile medicamente care pot ameliora unele simptome. Aceste medicamente includ antihistaminice și anti-emetice pentru a reduce răul de mișcare și greața.

Chirurgia poate fi necesară dacă alte tratamente nu sunt eficiente. BPPV și neuromul acustic sunt două condiții pentru care acest lucru poate fi adecvat.

Antihistaminicele sunt disponibile de la ghișeu sau pentru cumpărare online.

Tratarea bolii Ménière

Un medic poate prescrie medicamente pentru persoanele cu boala Ménière. Acestea pot include meclizină, glicopirolat sau lorazepam, care pot ajuta la ameliorarea amețelilor datorate acestei afecțiuni.

Alte opțiuni includ:

• limitarea aportului de sodiu și utilizarea terapiei diuretice pentru reducerea nivelului de lichide
• încercarea tratamentului cu impulsuri de presiune, care implică montarea unui dispozitiv la ureche
• având un medic să injecteze antibiotice sau corticosteroizi în urechea medie
• evitând cofeina, ciocolata și alcoolul și nu fumând tutun

Remedii naturale

Indivizii pot lua măsuri acasă pentru a ajuta la rezolvarea vertijului și limitarea efectelor acestuia.

Schimbările stilului de viață

Pașii care pot ajuta la reducerea efectelor vertijului includ:

• zăcând nemișcat într-o cameră liniștită și întunecată când filarea este severă
• așezându-se imediat ce apare senzația de amețeală
• luând timp suplimentar pentru a efectua mișcări care pot declanșa simptome, cum ar fi ridicarea, privirea în sus sau rotirea capului
• ghemuit în loc să se aplece pentru a ridica ceva
• folosind un baston la mers, dacă este necesar
• dormind cu capul ridicat pe două sau mai multe perne
• făcând adaptări în casă
• aprinderea luminilor la ridicarea pe timp de noapte pentru a preveni căderile

Oricine are vertij sau alte tipuri de amețeli nu trebuie să conducă sau să folosească o scară.

Remedii pe bază de plante

Unele soluții pe bază de plante pot ajuta la îmbunătățirea simptomelor.

Acestea includ:

• Cayenne
• curcumă
• Ginkgo biloba
• radacina de ghimbir
• Gongjin-dan

Nu există suficiente dovezi care să confirme că remediile pe bază de plante pot ameliora vertijul. Cu toate acestea, un studiu clinic este în curs de desfășurare pentru a investiga efectele Gongjin-dan.

Un studiu din 2015 a constatat că 30 de minute de acupunctură au contribuit la reducerea simptomelor la 60 de persoane care au vizitat un departament de urgență cu amețeli și vertij. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma eficacitatea acestei metode de tratament.

Oamenii trebuie să-și întrebe medicul înainte de a utiliza orice alte tratamente. De asemenea, ar trebui să consulte un medic dacă vertijul începe brusc sau se înrăutățește, deoarece ar putea avea nevoie de tratament pentru o afecțiune de bază.

Aflați mai multe aici despre remediile casnice pentru vertij.

Exerciții

Exercițiile pot ajuta la ameliorarea simptomelor în unele cazuri.

Manevra Epley pentru BPPV

O tehnică cunoscută sub numele de manevră Epley poate ajuta unii oameni cu vertij care provine din BPPV.

Manevra își propune să mute particulele de carbonat de calciu din canalele semicirculare înapoi în organele otolitice ale vestibulului, unde acestea sunt mai puțin susceptibile de a provoca simptome în urechea internă.

Pentru BPPV care implică urechea internă stângă:

1. Așezați-vă pe un pat și așezați o pernă în spatele corpului, unde umerii vor fi întinși.
2. Rotiți capul cu 45 de grade spre stânga.
3. Ținând capul în poziție, întindeți-vă pe spate cu umerii pe pernă, astfel încât capul să se încline ușor înapoi și să atingă patul. Țineți timp de 30 de secunde.
4. Rotiți capul spre dreapta cu 90 de grade și țineți apăsat timp de 30 de secunde.
5. Întoarceți corpul și capul, în pozițiile lor actuale, la 90 de grade spre dreapta. Țineți timp de 30 de secunde.
6. Așezați-vă încet și coborâți picioarele din partea dreaptă a patului.
7. Țineți câteva minute în timp ce urechea internă face ajustări.

Tipuri

Există diferite tipuri de vertij, care variază în ceea ce privește cauza lor.

Vertij periferic

Aproximativ 80% din cazuri sunt de acest tip. Vertijul periferic rezultă de obicei din probleme la nivelul urechii interne.

Organele mici din urechea internă răspund gravitației și poziției persoanei prin trimiterea de mesaje prin semnale nervoase către creier. Acest proces permite oamenilor să-și păstreze echilibrul atunci când se ridică.

Modificările aduse acestui sistem pot produce vertij. BPPV și inflamația sunt cauze frecvente. Alte cauze includ boala Ménière și neuromul acustic, printre altele.

Vertij central

Vertijul central se referă la probleme cu SNC. De obicei, provine dintr-o problemă într-o parte a trunchiului cerebral sau cerebelului. Aproximativ 20% din cazuri sunt de acest tip.

Cauzele posibile includ migrenă vestibulară, demielinizare și tumori care implică regiunea sau regiunile SNC afectate.

O problemă cu coloana cervicală poate duce la vertij. Aflați mai multe aici.

Diagnostic

Medicul va încerca să afle ce cauzează amețelile. Aceștia vor efectua un examen fizic, vor întreba persoana cum îi face să se simtă amețelile și vor lua istoricul medical.

De asemenea, medicul poate efectua câteva teste simple.

Iată două exemple:

Testul lui Romberg: medicul îi va cere persoanei să stea cu brațele lângă părți și picioarele împreună și să-i ceară să închidă ochii. Dacă persoana devine instabilă la închiderea ochilor, acest lucru ar putea fi un semn al unei probleme SNC.

Testul lui Fukuda-Unterberger: medicul îi va cere persoanei să meargă pe loc 30 de secunde cu ochii închiși. Dacă se rotesc într-o parte, acest lucru poate indica o leziune în labirintul urechii interne, care ar putea provoca vertij periferic.

În funcție de rezultatele acestor teste și ale altor teste, medicul poate recomanda o scanare CT sau RMN a capului pentru a obține mai multe detalii.

Î:

Am 64 de ani și recent am început să mă simt amețit și rău tot timpul. Am avut analize la urechi, dar medicii nu au găsit nimic. Sunt grădinar, dar îmi este greu să lucrez sau să îmi fac sarcinile zilnice. Ce ar putea fi și ce pot face?

A:

Cauza amețelii poate dura mult timp pentru a-și da seama. Ar putea exista mai mulți factori care contribuie, cum ar fi îmbătrânirea, deshidratarea, factorii de mediu sau o tulburare medicală de bază.

Păstrarea unui jurnal vă poate ajuta să identificați anumite momente sau situații în care aveți simptome de amețeală. Jurnalul detaliilor despre mediul înconjurător, tipul de amețeli - de exemplu, dacă camera se învârte, dacă vă simțiți dezechilibrat etc. - și orice alte simptome, cum ar fi greață, vărsături sau oboseală, pot oferi informații despre ceea ce este care se întâmplă în corpul tău în timpul acestor episoade.

Un medic poate lucra cu dvs. pentru a vă da seama de ce aveți aceste simptome.

Stacy Sampson, DO Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.