Ce este vârful gazonului și cum îl tratezi?
Degetul de la gazon se referă la o leziune care afectează ligamentele din jurul degetului mare al unei persoane. Este o accidentare sportivă obișnuită, în special în rândul jucătorilor de fotbal și de fotbal care joacă pe gazon artificial.
Împingerea cu forță de pe degetul mare, așa cum fac jucătorii atunci când încep să alerge sau să sară, pune stres repetat asupra articulațiilor din jurul acestei zone, cunoscute sub numele de articulații metatarsofalangiene (MTP).
Dansatorii, gimnastele și jucătorii de baschet sunt, de asemenea, expuși riscului de a dezvolta afecțiunea. Flectarea repetată a degetului mare pe suprafețele dure în timpul acestor activități poate duce la întinderea sau ruperea ligamentelor.
Potrivit unui raport din Clinici de medicină sportivă, cele mai multe leziuni de la picioarele gazonului sunt ușoare și nu necesită tratament chirurgical. Cu toate acestea, în cazurile mai severe, poate fi necesar un tratament chirurgical.
Simptome
Credit de imagine: Stephen Kelly, 2018
Simptomele vârfului gazonului includ:
- durere care crește la extinderea degetului mare sau la purtarea greutății asupra acestuia
- o senzație de „popping” în picior atunci când apare leziunea
- umflându-se în jurul degetului mare
- instabilitate și mișcare limitată a degetului mare
- rigiditate în jurul degetului mare
Aceste simptome pot fi ușoare la început, dar se pot agrava dacă tulpina repetitivă determină progresul leziunii.
Dacă deteriorarea apare ca urmare a unei mișcări bruște, aceste simptome se pot dezvolta imediat și pot fi severe.
Cauze
Degetul de la gazon apare atunci când o persoană își îndoaie degetul mare prea mult spre partea din față a piciorului. Când degetul de la picior se extinde peste limitele sale normale în acest fel, ligamentele se pot întinde sau rupe.
Unele cauze frecvente ale degetului de la picioare de gazon includ:
- practicarea unor sporturi care implică oprire frecventă și pornire și schimbare de direcție
- purtând tocuri înalte
- mersul într-un mod care pune presiune excesivă asupra degetului mare și a zonei care îl înconjoară
- desfășurarea de activități care implică creșterea greutății degetului mare, mai ales atunci când aceasta este pentru perioade prelungite
- purtarea unui tip greșit de încălțăminte atunci când faci sport
Potrivit UW Health, purtarea încălțămintei care prinde suprafața de joc ar putea pune persoanele la un risc mai mare de a dezvolta această vătămare.
Articulația degetului mare acționează ca o balama, permițând unei persoane să își flexeze degetul și să se împingă în sus și în jos de pe acesta.
În spatele articulației degetului mare, două oase rotunde numite sesamoide stau într-un tendon. Sesamoidele absorb greutatea corpului unei persoane în timp ce stau pe mingea piciorului. Oasele acționează, de asemenea, ca un scripete pentru tendon, permițând o pârghie în timpul mersului sau alergării.
Dacă degetul mare nu se împinge de pe sol, dar rămâne plat când cineva începe să meargă sau să alerge, greutatea îl poate determina să se tensioneze, deoarece se îndoaie înapoi dincolo de raza sa normală. Aceeași pagubă apare dacă degetul mare se îndoaie puternic în timp ce picioarele rămân plate.
O mișcare bruscă și puternică poate face ca degetele de la picioare să apară imediat. În unele cazuri, însă, repetarea acestei mișcări în timp duce la dezvoltarea afecțiunii.
Când să vedeți un medic
În timp ce leziunile de la picioarele gazonului pot fi ușoare, o persoană ar trebui să facă o programare cu medicul său dacă i se pare prea dureros să meargă pe piciorul afectat sau dacă alte activități fizice, cum ar fi alergarea și practicarea sportului, devin dificile.
De asemenea, este mai bine să solicitați sfatul medicului dacă degetele de la picioare de gazon se dezvoltă în timp și nu se îmbunătățesc odată cu odihna sau tratamentul la domiciliu.
O persoană poate necesita terapie fizică sau intervenție chirurgicală dacă leziunea este gravă.
Diagnostic
Pentru a diagnostica vârful gazonului, un medic va trebui să știe cum a avut loc leziunea. Dacă simptomele s-au dezvoltat treptat, medicul vă va cere detalii despre momentul în care au început și orice activități care le înrăutățesc.
Alte informații care vor ajuta un medic cu diagnosticul lor includ:
- ocupația individului
- sporturile pe care le practică
- alegerea lor de încălțăminte
- indiferent dacă au avut sau nu probleme de picior înainte
Medicul va efectua o examinare fizică a piciorului. De asemenea, pot sugera o radiografie sau alte teste imagistice pentru a exclude fracturile osoase, rupturile sau alte leziuni.
Tratament
Tratamentul degetelor de la picioare de gazon va depinde de cât de gravă este vătămarea.
Medicii evaluează leziunile de la picioare la gazon de la 1 la 3 în funcție de gradul de deteriorare a articulației MTP, sesamoidelor și a țesuturilor, ligamentelor și tendoanelor din jur. Această parte a piciorului se numește complex plantar.
- Gradul 1: Complexul plantar sa întins, ducând la o anumită sensibilitate și umflături.
- Gradul 2: Există o rupere parțială a complexului plantar, rezultând sensibilitate, umflături și vânătăi care sunt mai răspândite. Degetul de la picior este dureros, iar mișcarea sa este restricționată.
- Gradul 3: Complexul plantar s-a rupt, ducând la sensibilitate severă, umflături și vânătăi. Degetul de la picior este foarte dureros și greu de mișcat.
Tratament de gradul 1
Tratamentul degetului de la gazonul de gradul 1 implică de obicei protejarea degetului de la picior și urmarea metodei RICE:
- Odihnă
- Gheaţă
- Comprimare
- Elevatie
Unii medici vă pot recomanda să purtați pantofi cu talpă rigidă sau să folosiți bandă atletică pentru a menține degetul de la picioare nemișcat și pentru a preveni agravarea rănirii. După recuperare, aceștia pot sfătui sportivii să se întoarcă la sport treptat, crescând încet durata exercițiului în timp.
Tratament de gradul 2
Degetul de gazon de gradul 2 poate necesita purtarea unei cizme speciale pentru a menține complexul plantar laolaltă în timp ce se vindecă. Persoana va purta, de obicei, o cizmă de mers pe jos până la o săptămână înainte de a utiliza aceleași opțiuni de tratament ca o leziune de gradul 1.
Tratament de gradul 3
Pentru leziunile de gradul 3, nu trebuie să existe nicio mișcare a complexului plantar pentru o perioadă prelungită. Un medic poate recomanda purtarea unei cizme de mers sau a unei piese.
Tratamentul chirurgical al degetelor de la picioare de gazon este rar necesar. Cu toate acestea, unele leziuni de gradul 3 pot necesita aceasta pentru a repara țesuturile deteriorate și a restabili mișcarea articulației MTP. Tipul de intervenție chirurgicală va depinde de natura leziunii.
Prevenirea
Oamenii pot lua măsuri preventive pentru a reduce probabilitatea reapariției unei leziuni la nivelul degetelor. Pașii pe care îi pot face pot depinde de modul în care s-a dezvoltat pentru prima dată leziunea.
Purtarea încălțămintei cu un sprijin mai bun poate ajuta la oprirea degetului de la picioare de la îndoire excesivă atunci când o persoană se îndepărtează de ea.
De asemenea, oamenii pot purta inserții în pantofi pentru a preveni îndoirea degetului de la picioare prea mult înapoi.
Un terapeut fizic sau sportiv poate lucra cu o persoană pentru a corecta orice probleme cu modul în care merg și aleargă. Acest lucru i-ar putea ajuta să dezvolte diferite tehnici de antrenament sau de sport, ceea ce ar putea ajuta la prevenirea leziunilor frecvente la degetele de la picioare.
Outlook și recuperare
Fără recunoaștere și tratament, leziunile de la picioare pe gazon pot afecta capacitatea unei persoane de a merge, de a alerga și de a face sport. Intervenția timpurie duce la tratamentul cu succes al celor mai multe leziuni de la degete. Este posibil ca sportivii să se recupereze de la degetele de la picioare și să revină la nivelul de sănătate și stare fizică pe care îl aveau înainte de accidentare.
Dacă leziunea este gravă, poate fi necesar un tratament chirurgical. Degetul sever de gazon de gradul 3 poate avea un impact pe termen lung.
Un studiu din 2018 care a evaluat rezultatele intervenției chirurgicale pentru leziunile de la vârful gazonului de gradul 3 la 15 jucători de fotbal competitivi a constatat că jucătorii au pierdut în medie 16,5 săptămâni de joc. Autorii au concluzionat că rezultatele clinice pozitive au fost posibile cu repararea chirurgicală.
O persoană cu o leziune mai ușoară a gazonului nu va avea nevoie de o intervenție chirurgicală. În schimb, medicamentele pentru gestionarea durerii și terapia fizică le pot ajuta să recupereze întreaga gamă de mișcare, flexibilitate și forță în deget.
Î:
Puteți continua să participați la sport cu orice formă de gazon? Dacă da, există exerciții care sunt cele mai bune?
A:
O persoană poate continua să participe la sport cu o leziune de gradul 1 la degetul mare. Tratamentul principal pentru toate formele de deget de la picioare de gazon este odihna, astfel încât utilizarea unui pantof cu talpă rigidă va ajuta la ameliorarea tensiunii de pe articulația metatarsofalangiană a degetului. Cu leziunile de gradul 2 și gradul 3, participarea la sport nu este recomandabilă, deoarece ar putea agrava leziunea și ar putea face necesară intervenția chirurgicală.
Vizitarea unui terapeut fizic este adesea utilă.Un terapeut poate ajuta la menținerea mișcării și poate permite procesul de vindecare să progreseze fără a deteriora articulația în continuare.
Un exercițiu care ar putea fi benefic este să stai cu un picior în fața celuilalt, rotind degetele de la piciorul din față. Îndoiți ușor genunchiul din față și, păstrând piciorul din spate plat pe podea, legănat înainte și înapoi pe piciorul din față de la călcâi la minge.
William Morrison, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
