Testul de urină poate ajuta la diagnosticarea cancerului de prostată agresiv
Cercetări recente au arătat că un nou test de urină poate detecta cazurile de cancer de prostată agresive care necesită tratament cu până la 5 ani mai devreme decât alte metode de diagnostic.
Cercetătorii de la Universitatea East Anglia (UEA) din Norwich, Marea Britanie și Spitalul Universitar Norfolk și Norwich (NNUH) au efectuat studiul.
Ei au dezvăluit că un test experimental de urină, numit Prostate Urine Risk (PUR), poate distinge cine va și cine nu va necesita tratament în primii 5 ani de diagnostic.
Descoperirile apar acum în jurnal BJU International.
Echipa a inclus prof. Colin Cooper, dr. Daniel Brewer și dr. Jeremy Clark, de la Școala de Medicină Norwich din UEA. Rob Mills, Marcel Hanna și prof. Richard Ball, de la NNUH, au oferit sprijin.
Privind la biomarkeri
Pentru a dezvolta acest test unic, cercetătorii au analizat expresia genelor în probele de urină a 535 de bărbați și au determinat expresia fără celule a 167 de gene diferite.
Apoi au stabilit o combinație de 36 de gene diferite pe care oamenii de știință le-au considerat semnături de risc sau biomarkeri, pe care testul PUR le-ar putea căuta.
Acest test este unic prin faptul că poate clasifica oamenii în diferite grupuri de risc, demonstrând astfel agresivitatea cancerului.
„Această cercetare arată că testul nostru de urină ar putea fi folosit nu numai pentru a diagnostica cancerul de prostată fără a fi necesară o biopsie invazivă cu ac, ci și pentru a identifica nivelul de risc al unei persoane”, spune dr. Clark.
Aceasta inseamna ca am putea prezice daca pacientii cu cancer de prostata deja in supraveghere activa ar necesita sau nu tratament. Lucrul cu adevărat interesant este că testul a prezis progresia bolii cu până la 5 ani înainte de a fi detectată prin metode clinice standard. ”
„Mai mult decât atât”, adaugă el, „testul a reușit să identifice bărbații care au fost de până la opt ori mai puțin susceptibili să aibă nevoie de tratament în termen de 5 ani de la diagnostic”.
Cancerul de prostată este frecvent, dar crește lent
Potrivit Societății Americane a Cancerului (ACS), aproximativ 1 din 9 bărbați vor primi un diagnostic de cancer de prostată pe parcursul vieții lor. În 2019, ACS estimează că vor exista aproximativ 174.000 de cazuri noi de cancer de prostată și peste 31.000 de decese cauzate de această afecțiune.
Acestea fiind spuse, majoritatea cazurilor de cancer de prostată nu duc la deces. De fapt, rata de supraviețuire pe 5 ani pentru cancerul de prostată localizat și regional este de aproape 100% și chiar și atunci când este combinată cu cei care au cancer de prostată în stadiu îndepărtat, rata generală de supraviețuire este încă de 98%.
Fără a lua în considerare cancerul de piele, cancerul de prostată este cel mai frecvent cancer la bărbați. Datorită tehnicilor de detectare timpurie, medicii pot diagnostica și trata mai multe cazuri din timp. Deoarece este un cancer cu creștere lentă, testele se găsesc de obicei înainte ca acesta să aibă șansa de a se răspândi.
Ce înseamnă acest test într-un cadru clinic
Există multe modalități de a ajuta la identificarea cancerului de prostată. Deși o biopsie de prostată este singura modalitate de a diagnostica cu siguranță afecțiunea, există câteva teste de screening care pot indica dacă este necesară o biopsie.
De exemplu, testul de sânge al antigenului specific prostatei (PSA) poate ajuta la detectarea posibilei prezențe a cancerului de prostată. Medicii tind să folosească aceste rezultate, sau o serie de rezultate, pentru a determina dacă cineva are nevoie de o biopsie.
Medicii ar putea efectua, de asemenea, un examen rectal digital pentru a vedea dacă există zone pe prostată care ar putea fi cancer. Deși este mai puțin eficient decât un test PSA, uneori poate găsi cancer la persoanele cu niveluri normale de PSA.
Testul PUR face un pas mai departe; nu numai că identifică prezența cancerului mai devreme decât alte teste, ci poate ajuta, de asemenea, să pună oamenii în diferite grupuri de risc, astfel încât medicii să poată determina mai precis cursul îngrijirii și dacă trebuie să urmărească și să aștepte, să facă o biopsie sau să înceapă tratamentul imediat.
In cazul in care acest test ar fi utilizat in clinica, un numar mare de barbati ar putea evita o biopsie initiala inutila si urmarirea repetata, invaziva a barbatilor cu boala cu risc scazut ar putea fi redus drastic.
Dr. Jeremy Clark
