Cancer ovarian: pilulele contraceptive mai noi pot reduce riscul
Un nou studiu la scară largă publicat în BMJ sugerează că pilulele contraceptive mai noi pot reduce semnificativ riscul de cancer ovarian în rândul femeilor tinere.
În Statele Unite, cancerul ovarian are cea mai mare rată a mortalității dintre toate cancerele ginecologice, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
În 2014, de exemplu, au apărut peste 21.000 de cazuri noi de cancer ovarian, dintre care cel puțin 14.000 au dus la deces.
Cercetările anterioare au sugerat că contraceptivele orale combinate - adică pilulele contraceptive care conțin atât estrogen cât și progestogen - pot reduce riscul de cancer ovarian la femeile de vârstă reproductivă.
Mai mult, aceste efecte benefice au durat ani de zile după ce femeile le-au întrerupt, au notat studiile.
Cu toate acestea, aceste rezultate anterioare s-au aplicat contraceptivelor mai vechi care aveau cantități mai mari de estrogen și conțineau forme mai vechi de progestogen. Se știau puțin despre efectele pastilelor mai noi.
Noi cercetări au urmărit să umple acest deficit de cunoștințe prin studierea efectelor mai noi pastile contraceptive asupra riscului de cancer ovarian.
Lisa Iversen, cercetător la Institutul de Științe Aplicate ale Sănătății de la Universitatea din Aberdeen din Regatul Unit, a condus noul studiu. Ea este, de asemenea, autorul corespunzător al lucrării.
Studierea contraceptivelor și a cancerului ovarian
Iversen și colegii săi au examinat datele disponibile despre aproape 1,9 milioane de femei daneze care aveau între 15 și 49 de ani.
Cercetătorii au analizat mai multe baze de date naționale daneze și au investigat efectul contraceptivelor hormonale combinate și numai cu progestogen.
Femeile au fost grupate în „niciodată utilizatori” - adică femei cărora nu li s-a prescris niciun fel de contracepție hormonală - „utilizatorii actuali sau recenți” - descriind femeile care fie luau pilule contraceptive sau au încetat să le mai ia cu 1 an înainte - și, în cele din urmă, „foști utilizatori” - adică femeile care au întrerupt utilizarea mai mult de 1 an înainte de studiu.
Aproximativ 86 la sută din contraceptivele orale pe care le foloseau femeile erau pastile combinate.
Cercetătorii au luat în considerare factori precum vârsta femeilor și numărul de cazuri în care au fost însărcinate; de asemenea, au aplicat așa-numitul model de regresie Poisson pentru a analiza statistic riscul de cancer ovarian printre diferitele grupuri.
Pastilele au prevenit 21% din cancerele ovariene
Cercetătorii au ajuns la concluzia că femeile care nu folosiseră niciodată contraceptive hormonale au avut cea mai mare incidență a cancerului ovarian.
Mai exact, cercetătorii au descoperit 7,5 cazuri la 100.000 de persoane-ani în rândul femeilor care nu folosiseră niciodată pastile contraceptive, în timp ce în celelalte grupuri de femei, incidența a fost de 3,2 la 100.000 de persoane-ani.
Acest lucru înseamnă, explică autorii, că „utilizarea contracepției hormonale a împiedicat 21 [la sută] din cancerele ovariene în populația studiată”.
Iversen și colegii explică, „Utilizarea contraceptivelor hormonale combinate contemporane este asociată cu o reducere a riscului de cancer ovarian la femeile de vârstă reproductivă - efect legat de durata de utilizare, care se diminuează după oprirea utilizării.” Acestea adaugă:
Pe baza rezultatelor noastre, contraceptivele hormonale combinate contemporane sunt încă asociate cu un risc redus de cancer ovarian la femeile de vârstă reproductivă, cu modele similare cu cele observate la produsele orale combinate mai vechi.
Cercetătorii nu au găsit nicio dovadă semnificativă a diferențelor dintre mărcile de contracepție și nici nu au putut stabili dacă pastilele numai cu progestogen au avut aceleași efecte benefice.
„[T] aici nu există dovezi suficiente pentru a sugera o protecție similară în rândul utilizatorilor exclusivi de produse numai cu progestativ”, scriu autorii.
Iversen și colegii avertizează, de asemenea, că acest studiu nu poate stabili cauzalitatea. Cu toate acestea, acestea evidențiază faptul că rezultatele susțin cercetările anterioare privind pilulele anticoncepționale mai vechi.
Contraceptivele orale rămân foarte populare în întreaga lume, iar în SUA estimările din 2014 arată că peste 9.500.000 de femei în vârstă de reproducere au folosit pilula în ultima lună.
