Boli de inimă: „Doar o țigară zilnic” crește riscul

După efectuarea unei reexaminări noi a studiilor publicate, cercetătorii îndeamnă ca fumătorii să renunțe complet, mai degrabă decât să reducă, dacă doresc să-și reducă semnificativ riscul de boli cardiovasculare.

Cercetătorii spun că fumătorii ar trebui să renunțe complet la obișnuință dacă doresc să-și reducă riscul de sănătate slabă a inimii.

A BMJ raportul asupra revizuirii - condus de Allan Hackshaw, profesor la University College London din Marea Britanie - arată că, chiar dacă fumezi în jur de o țigară pe zi, riscul tău de accident vascular cerebral și boli coronariene este „mult mai mare decât era de așteptat”.

El și colegii săi au calculat că riscul de a fuma aproximativ o țigară pe zi este de aproximativ „jumătate din cel pentru persoanele care fumează 20 pe zi”.

Rezultatele contestă o opinie larg răspândită conform căreia fumatul doar câteva țigări pe zi este „relativ sigur”.

În schimb, raportul concluzionează că: „Nu există un nivel sigur de fumat pentru bolile cardiovasculare”.

„Cea mai prevenibilă cauză de deces prematur”

„Tutunul este singurul medicament legal care ucide mulți dintre consumatorii săi atunci când este utilizat exact așa cum intenționează producătorii”, declară Organizația Mondială a Sănătății (OMS).

Cele mai recente estimări ale OMS arată că peste 7 milioane de oameni din întreaga lume mor în fiecare an din cauza consumului de tutun. Această cifră include aproximativ 890.000 de decese cauzate de expunerea la fumatul pasiv.

În Statele Unite, fumatul este „cea mai prevenibilă cauză a morții premature”, potrivit American Heart Association, care afirmă că fumatul reduce „toleranța la activitatea fizică și crește tendința ca sângele să se coaguleze”.

Fumatul crește riscul de a dezvolta multe probleme persistente de sănătate, inclusiv ateroscleroza, o afecțiune în care depozitele de grăsime se acumulează în interiorul arterelor, crescând astfel riscul de accident vascular cerebral și boli coronariene. În consecință, riscul bolilor de inimă la fumători este dublu față de cel al nefumătorilor.

Risc mai mare pentru bărbați, chiar mai mare pentru femei

Prof. Hackshaw și colegii au fost rugați să își efectueze revizuirea prin studii individuale ocazionale și o revizuire a cinci studii raportate în urmă cu 20 de ani, care a constatat că riscul de boli coronariene de la fumatul a mai puțin de cinci țigări pe zi a fost mai mare decât se aștepta.

Deci, pentru analiza și meta-analiza lor sistematică, au folosit date din 141 de studii publicate pentru a calcula riscul de boli coronariene și accident vascular cerebral pentru cei care fumează una, cinci și 20 de țigări pe zi, comparativ cu cei care nu fumează niciodată.

Folosind datele din toate studiile, au calculat că fumatul aproximativ o țigară pe zi este legat de un risc crescut de 48% de boli coronariene și de un risc crescut de 25% de accident vascular cerebral la bărbați.

Cu toate acestea, atunci când au folosit doar date din studii care și-au ajustat rezultatele pentru a lua în considerare efectul altor factori care pot crește aceste riscuri, au constatat că au crescut până la 74% și, respectiv, 30%.

Analiza pentru femei a relevat estimări și mai mari ale riscului asociat fumatului aproximativ o țigară pe zi: 57% pentru bolile coronariene și 31% pentru accidentul vascular cerebral.

Din nou, atunci când se analizează numai studii care au luat în considerare factorii de confuzie, aceste cifre au crescut până la 119 la sută și respectiv 46 la sută.

Fumatul unul sau doi zilnic prezintă un risc mare

Cercetătorii au tras, de asemenea, o comparație între fumatul câtorva și fumatul a 20 de țigări pe zi.

Au descoperit că, în comparație cu fumatul niciodată, fumatul aproximativ o țigară pe zi prezintă 40-50 la sută din riscul de boli coronariene și accident vascular cerebral care este asociat cu fumatul 20 pe zi.

„Am arătat”, susțin ei, „că o mare parte din riscul bolilor coronariene și al accidentului vascular cerebral provine din fumarea a doar două țigări în fiecare zi”.

Ei sugerează că mulți oameni pot fi surprinși de aceste descoperiri. Dar exista, de asemenea, mecanisme biologice care ajuta la explicarea riscului neasteptat de mare asociat cu un nivel scazut de fumat, adauga ei.

„Numai încetarea completă este protectoare”

„Orice presupunere că fumatul protejează mai puțin împotriva bolilor de inimă sau a accidentului vascular cerebral a fost risipită”, notează Kenneth Johnson, profesor adjunct la Universitatea din Ottawa din Canada.

Într-un editorial legat de revizuire, el discută despre semnificația sa pentru sănătatea publică și concluzionează, „doar încetarea completă este protectoare și ar trebui subliniată de toate măsurile și politicile de prevenire”.

El îndeamnă autoritățile de reglementare care se ocupă de noile produse cu tutun cu „risc redus” să ia notă, deoarece „orice sugestie de boală coronariană și accident vascular cerebral grav reduse din utilizarea acestor produse este prematură”.

„Mesajul de acasă pentru fumători este că orice expunere la fum de țigară este prea mare.”

Prof. Kenneth C. Johnson

none:  îngrijire paliativă - îngrijire hospice sănătate mentală Diabet