Cauzele rănilor la nivelul gurii la persoanele cu HIV

Aftele bucale, cunoscute și sub numele de ulcere, sunt un simptom comun al HIV. Aftele bucale pot avea un impact profund asupra calității vieții unei persoane dacă nu primesc tratament.

Persoanele care trăiesc cu HIV sunt mai predispuse să dezvolte probleme de sănătate orală, deoarece virusul poate slăbi sistemul imunitar, ceea ce face mai dificilă combaterea infecțiilor.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), aproximativ 40-50 la sută dintre persoanele care trăiesc cu HIV au infecții orale care pot provoca complicații la nivelul gurii, inclusiv răni.

Leziunile bucale pot fi dureroase și pot face ca alimentația, înghițirea și administrarea medicamentelor să fie mai dificile.

În acest articol, ne uităm la cauzele și tratamentul aftelor la nivelul gurii la persoanele care trăiesc cu HIV. De asemenea, acoperim câteva sfaturi generale de prevenire și când să consultați un medic.

Poze

Herpes oral

Herpesul oral poate provoca răni roșii dureroase pe buze, gingii, limbă și în interiorul obrajilor. Aceste leziuni sunt cunoscute în mod obișnuit ca leziuni sau vezicule la febră și rezultă din infecția cu virusul herpes simplex (HSV).

Simptomele suplimentare pot include:

• febră
• oboseală
• dureri musculare
• ganglioni limfatici umflați sau dureroși
• o senzație de arsură sau furnicături în apropierea rănilor

Oricine poate face herpes oral, dar HIV crește riscul de infecții oportuniste, cum ar fi HSV.Persoanele cu HIV netratat pot prezenta focare mai prelungite și severe de leziuni.

HSV este o infecție frecventă și extrem de contagioasă. Este posibil să se contracte herpesul oral prin contactul direct cu saliva sau răni ale unei persoane cu infecție. Transmiterea este mai probabil să aibă loc în timpul unui focar de răni.

Oamenii își pot reduce riscul de a contracta HSV prin a nu săruta sau a împărți alimente cu cineva cu herpes oral, în special în timpul unui focar.

HSV poate provoca, de asemenea, herpes genital, pe care o persoană îl poate transmite în timpul sexului vaginal, anal sau oral.

Herpesul este tratabil. Medicii pot prescrie medicamente antivirale orale, cum ar fi aciclovir sau valaciclovir.

Papilomavirus uman

Infecțiile cu papilomavirus uman (HPV) sunt răspândite în rândul persoanelor care trăiesc cu HIV. Un studiu italian a constatat că 48% dintre femeile care trăiesc cu HIV au avut o infecție cu HPV, comparativ cu 28% dintre femeile fără HIV.

HPV poate provoca mici umflături albe sau veruci pe și în jurul gurii și buzelor. Aceste negi nu sunt de obicei dureroase, dar pot sângera dacă o persoană le ia.

HPV poate provoca, de asemenea, veruci genitale, care sunt extrem de contagioase. O persoană poate contracta HPV oral în timpul sexului oral dacă virusul pătrunde în sânge printr-o tăietură sau o ruptură în gură.

Majoritatea persoanelor care au HPV oral nu prezintă niciun simptom. Dacă apar simptome, acestea pot include:

• negi
• răni dureroase în interiorul gurii
• dificultate la inghitire
• amigdale umflate
• o durere în gât

Modalitățile de reducere a riscului de HPV oral includ:

• administrarea vaccinului HPV
• folosind prezervativul în timpul sexului
• limitarea numărului de parteneri sexuali
• renunțarea la fumat și a altor produse din tutun

Nu există un tratament cunoscut pentru HPV. Este dificil să tratezi verucile HPV cu medicamente topice, astfel încât medicii ar putea avea nevoie să le îndepărteze chirurgical.

Pentru informații și resurse mai detaliate despre HIV și SIDA, vizitați centrul nostru dedicat.

Aftele de bile

Aftele, mai cunoscute sub numele de ulcere aftoase, sunt ulcere dureroase care se pot dezvolta pe țesutul moale din gură. Sunt de obicei mici și albe sau gri.

Medicii nu înțeleg pe deplin ce cauzează aftele, dar diferiți factori, cum ar fi leziunile gurii, stresul, deficiențele de vitamine și funcția imunitară slăbită, pot juca un rol în dezvoltarea lor. Aftele nu sunt contagioase.

Oamenii își pot reduce riscul de afte, procedând în felul următor:

• evitarea și gestionarea stresului
• evitând alimentele și băuturile picante sau acide
• mestecând cu atenție pentru a evita rănirea gurii
• consumând o dietă echilibrată și sănătoasă

Pentru aftele ușoare, clătirea gurii cu o apă de gură fără prescripție medicală poate reduce inflamația și menține ulcerele curate. În cazurile severe, un medic sau un dentist poate prescrie unguente medicate și apă de gură pentru a minimiza durerea și a promova vindecarea.

Aftă orală

Persoanele cu un sistem imunitar compromis pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta aftele orale.

Aftele orale, cunoscute și sub denumirea de candidoză orală, sunt o infecție fungică a gurii. Infecția se prezintă ca pete albe sau galbene pe limbă, acoperișul gurii sau interiorul obrajilor.

Oricine poate suferi afte orale, dar sugarii, persoanele în vârstă și persoanele cu un sistem imunitar slăbit prezintă un risc mai mare.

Alte simptome pot include:

• o senzație de arsură care poate provoca dificultăți la înghițire
• pierderea gustului
• gură uscată

Oamenii pot trata aftele orale cu apă de gură antifungică și medicamente.

Gură uscată

HIV poate provoca umflarea glandelor salivare, ceea ce poate duce la reducerea producției de salivă și uscarea gurii. Saliva protejează dinții și gingiile de placă și ajută la combaterea infecției. Gura uscată poate fi, de asemenea, un efect secundar al medicamentelor pentru HIV.

Simptomele uscăciunii gurii includ:

• probleme cu mestecarea și înghițirea alimentelor uscate
• dificultate de vorbire
• o limbă dureroasă
• inflamația limbii
• ulcere pe limbă
• respiratie urat mirositoare

Oamenii pot trata gura uscată păstrându-și gura curată și rămânând hidratat. Dacă gura uscată persistă, o persoană ar putea dori să ia în considerare să solicite sfatul unui profesionist din domeniul sănătății. Gura uscată poate duce la alte complicații, cum ar fi boala gingiilor.

Infecție gingivală

Boala gingiilor este o infecție care are ca rezultat umflarea gingiilor dureroase. În cazurile severe, boala gingiilor poate duce la pierderea dinților. Poate fi, de asemenea, un semn de inflamație în alte părți ale corpului.

Simptomele bolii gingivale includ:

• gingii roșii, umflate sau fragede
• sângerarea gingiilor
• dinți liberi sau sensibili
• durere la mestecat

Oamenii pot preveni și trata bolile gingivale cu bune practici de igienă orală, care includ:

• spălarea dinților de două ori pe zi cu o pastă de dinți cu fluor
• folosind ața dentară zilnic
• folosind apa de gura
• efectuarea controalelor dentare periodice

Pentru boala severă a gingiilor, medicul dentist poate prescrie apă de gură antimicrobiană, geluri cu antibiotice sau antibiotice orale.

Sarcomul lui Kaposi

Sarcomul Kaposi, sau KS, este un tip de cancer care determină creșterea umflăturilor albastre sau violete sub piele în gură, nas și anus.

Simptomele KS pot include:

• dificultăți de a mânca sau de a înghiți
• greaţă
• vărsături
• durere abdominală
• o tuse inexplicabilă
• dureri în piept
• umflarea extremităților

Persoanele care trăiesc cu HIV au un risc mult mai mare de a dezvolta KS decât persoanele fără HIV. Cu toate acestea, KS devine din ce în ce mai puțin frecventă acum că sunt disponibile tratamente eficiente pentru HIV.

Tratamentul pentru persoanele cu SC depinde de numărul de tumori, de localizarea acestora și de starea sistemului imunitar. Opțiunile de tratament includ:

• terapie antiretrovirală
• chimioterapie
• terapie cu radiatii

Sfaturi generale de prevenire

Folosirea spălării gurii și practicarea unei bune igiene orale pot ajuta la prevenirea rănilor bucale.

A merge la un dentist pentru controale regulate este o modalitate bună de a preveni rănile bucale. Medicii stomatologi pot ajuta oamenii să gestioneze simptomele aftelor existente la gură și să prevină apariția ulterioară a aftelor.

Câteva alte modalități de prevenire a rănilor bucale includ:

• administrarea consecventă a medicamentelor pentru HIV
• practicând o bună igienă orală
• renunțarea la fumat
• rămânând hidratat
• evitând alimentele și băuturile picante și acide
• consumând o dietă echilibrată și sănătoasă

Când să vedeți un medic

Este recomandabil să consultați un medic pentru afte bucale care:

• sunt foarte dureroase
• durează mai mult de 1-2 săptămâni
• face dificilă administrarea medicamentelor
• afectează capacitatea unei persoane de a mânca, de a înghiți sau de a vorbi
• apar alături de alte simptome

La pachet

Leziunile bucale sunt un simptom comun al HIV și au mai multe cauze posibile. Oamenii pot gestiona majoritatea tipurilor de afte bucale cu o igienă orală adecvată.

De asemenea, este important să consultați un dentist pentru controale regulate. Medicii stomatologi pot ajuta la gestionarea simptomelor infecțiilor orale și la prevenirea rănilor bucale recurente.

Citiți articolul în spaniolă.