Tratamente respiratorii: Tot ce trebuie să știți
O serie de tratamente de respirație poate ajuta o persoană să respire mai ușor atunci când are o urgență medicală, o infecție sau o afecțiune cronică.
Tratamentele pentru respirație folosesc medicamente pentru combaterea infecțiilor, îndepărtarea mucusului, dilatarea părților sistemului respirator și îmbunătățirea respirației.
Tulburările de respirație, cum ar fi astmul, afectează cel puțin 25 de milioane de oameni din Statele Unite - o cifră care continuă să crească.
Medicii prescriu tratamente respiratorii pentru probleme respiratorii. În timp ce oricine poate avea probleme respiratorii din cauza unei boli sau a unei infecții, persoanele cu boli respiratorii cronice sunt mai vulnerabile.
În multe cazuri, o persoană trebuie să ia acest medicament cu un nebulizator sau cu un inhalator. Aceste dispozitive permit unei persoane să inhaleze medicamentul direct în căile respiratorii, îmbunătățind rapid respirația.
Citiți mai departe pentru a afla despre tipurile de tratament respirator care pot ajuta la tratarea simptomelor bolilor respiratorii.
Bronhodilatatoare
Bronhodilatatoarele ajută la relaxarea mușchilor din căile respiratorii inferioare, deschizând bronhiile și bronhiolele, care sunt mici căi de trecere în plămâni care ajută o persoană să respire.
Dilatarea acestor căi de trecere facilitează fluxul de oxigen către plămâni.
Bronhodilatatoarele pot trata astmul și bolile pulmonare obstructive cronice (BPOC).
De asemenea, medicii le pot prescrie pentru alte condiții, inclusiv dificultăți de respirație legate de cancerul pulmonar sau constricție indusă de efort.
Sunt disponibile numeroase bronhodilatatoare. Majoritatea bronhodilatatoarelor sunt beta-agoniști, ceea ce înseamnă că stimulează celulele beta ale corpului să relaxeze căile respiratorii.
Cele mai frecvente bronhodilatatoare includ:
- Agoniști beta cu acțiune scurtă (SABA): Aceste medicamente oferă ameliorarea rapidă a simptomelor grave, cum ar fi cele care apar în timpul unui atac de astm. O persoană folosește de obicei un inhalator pentru a lua aceste medicamente. Acestea pot include medicamente albuterol și levalbuterol.
- Agoniști beta cu acțiune îndelungată (LABA): o persoană ia aceste medicamente în fiecare zi pentru a-și menține tuburile bronșice relaxate. Acestea includ medicamente precum formoterolul și salmeterolul. Persoanele cu astm care iau LABA trebuie, de asemenea, să ia corticosteroizi.
Corticosteroizi
Corticosteroizii imită hormonii naturali ai organismului pentru a reduce inflamația din alergii și afecțiuni precum astmul.
Deși unii medici prescriu corticosteroizi pentru BPOC, dovezile care susțin utilizarea lor pentru această afecțiune sunt mixte. Cercetările din 2012 sugerează că acestea sunt ineficiente ca singur tratament pentru BPOC.
Cu toate acestea, autorii unui articol din 2014 au menționat că, deși mai multe studii controlate cu placebo au arătat că corticosteroizii pot trata BPOC moderată până la severă, există o lipsă de dovezi care să sugereze că sunt eficiente în tratarea BPOC stabilă.
Corticosteroizii vin în formulări orale, inhalate și intravenoase (IV). Corticosteroizii specifici pe care medicii îi pot prescrie ca tratament respirator includ:
- budesonida
- mometazonă
- fluticazonă
Medicii combină adesea corticosteroizii cu beta-agoniști cu acțiune îndelungată. Această abordare de tratament se numește terapie combinată.
Medicamente antimicrobiene
Medicamentele antimicrobiene, care includ antibiotice și medicamente antifungice, combat agenții patogeni care infectează căile respiratorii.
Oricine poate avea o infecție respiratorie - cum ar fi răceala obișnuită - care îngreunează respirația, dar persoanele cu infecții respiratorii cronice sunt mai susceptibile de a prezenta reacții adverse grave.
De exemplu, persoanele cu HIV sunt vulnerabile la un tip de pneumonie fungică numită pneumonie Pneumocystis. Pentru a combate această infecție și pentru a trata simptomele respiratorii, medicii pot prescrie un medicament numit pentamidină, care poate ucide ciuperca.
Medicii prescriu de obicei medicamente antimicrobiene orale, deși infecțiile grave ar putea necesita tratament IV. Persoanele cu tulburări respiratorii grave pot fi, de asemenea, necesare pentru a lua antibiotice inhalate.
Mucolitice
Mucoliticele sunt medicamente care ajută la slăbirea sputei, mucusul pe care îl produce tractul respirator. Prea mult mucus poate înfunda căile respiratorii, provocând tuse excesivă, inflamație și dificultăți de respirație.
Reacțiile alergice și unele tulburări respiratorii cronice, cum ar fi bronșita cronică sau BPOC, pot declanșa organismul să producă prea mult mucus.
O analiză Cochrane din 2019, care a analizat 38 de studii, a constatat că mucoliticele au redus riscul de apariție a aparițiilor la persoanele cu bronșită cronică și BPOC. Mucoliticele au redus, de asemenea, numărul de zile în care o persoană nu a putut să-și îndeplinească sarcinile de zi cu zi, ci doar cu mai puțin de o jumătate de zi pe lună.
Epinefrina
Persoanele cu alergii severe pot experimenta o reacție care pune viața în pericol, numită anafilaxie. Anafilaxia îngustează sau închide rapid căile respiratorii, îngreunând respirația. Fără tratament prompt, poate fi fatal.
La majoritatea oamenilor, o injecție cu epinefrină inversează rapid o reacție alergică, permițându-le să respire din nou.
Persoanele cu antecedente de reacții alergice severe sau cu alergii care cauzează în mod obișnuit anafilaxie pot avea nevoie să aibă tot timpul un autoinjector de epinefrină (EpiPen). Acest dispozitiv portabil permite unei persoane să se injecteze rapid sau să facă pe altcineva să le injecteze epinefrină.
Inhibitori de leucotriene
Leucotrienele sunt substanțe chimice inflamatorii pe care sistemul imunitar le eliberează ca răspuns la alergeni și la alți iritanți. Acestea constrâng căile respiratorii și determină corpul să elibereze excesul de mucus, ceea ce poate duce la congestie și dificultăți de respirație.
Inhibitorii de leucotrienă sau modificatorii de leucotrienă pot ajuta la prevenirea inflamației din cauza astmului și a alergiilor. Tipurile de inhibitori de leucotriene includ:
- montelukast
- zafirlukast
- zileuton
Imunoterapie
Imunoterapia este un nou mod emergent de a trata problemele respiratorii. Un tratament de imunoterapie utilizează anticorpi monoclonali pentru a se lega de substanțele chimice inflamatorii care îngreunează respirația. Anticorpii monoclonali pot trata multe afecțiuni diferite, inclusiv unele tipuri de cancer.
Unele tratamente cu anticorpi monoclonali pot ajuta la tratarea tipurilor specifice de astm bronșic sever atunci când tratamentele tradiționale eșuează.
Când să vedeți un medic
Deși multe medicamente respiratorii sunt disponibile fără prescripție medicală, tratamentele respiratorii sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă. Oamenii care cred că ar putea avea nevoie de un tratament respirator ar trebui să se prezinte la un medic.
Semnele că o persoană ar putea avea nevoie de un tratament respirator includ:
- aveți o tulburare respiratorie sau de respirație care se înrăutățește sau nu răspunde la medicamente
- având probleme cronice de respirație
- care prezintă frecvente reacții alergice
- având congestie frecventă sau tuse
- dacă aveți dificultăți de respirație, amețeli sau probleme de respirație atunci când faceți mișcare
Unele probleme respiratorii necesită tratament imediat. Mergeți la camera de urgență sau sunați la 911 pentru:
- probleme severe de respirație care fac imposibilă respirația
- pierderea cunoștinței din cauza problemelor de respirație
- semne de anafilaxie
- un atac de astm sever care nu răspunde la inhalatoare sau alte tratamente
- amețeli severe sau amețeli datorate unei afecțiuni respiratorii cronice
- semne de suferință respiratorie, cum ar fi respirație șuierătoare, piele albastră sau nară, la un nou-născut sau la un sugar
rezumat
Atât problemele de respirație cronice, cât și cele acute pot fi înspăimântătoare și pot provoca stres. Tratamentele respiratorii rapide pot ameliora disconfortul și pot ajuta o persoană să respire din nou.
Persoanele cu afecțiuni respiratorii cronice, cum ar fi astmul și BPOC, ar trebui să programeze întâlniri regulate pentru a discuta despre tratament și simptome cu un medic.
Un specialist în căile respiratorii poate ajuta o persoană să elaboreze un plan de tratament atât pentru simptomele cronice, cât și pentru cele acute, care pot face ca dificultățile de respirație să se simtă mai ușor de gestionat.
