Tulburare bipolară: Ce este ciclismul rapid?
Tulburarea bipolară implică extreme atât ale stării de spirit ridicate, cât și ale stării de spirit scăzute și o serie de alte simptome. În ciclism rapid, dispozițiile se schimbă rapid, cu cel puțin 4 episoade de dispoziție distincte pe an.
Tulburarea bipolară este o afecțiune de-a lungul vieții care apare cel mai frecvent pentru prima dată la adulții tineri.
Simptomele pot apărea în timpul adolescenței, dar poate fi dificil de identificat, deoarece schimbările de dispoziție sunt frecvente în acest stadiu de dezvoltare.
În afară de dispoziție, tulburarea bipolară provoacă, de asemenea, modificări ale nivelurilor de energie și ale comportamentelor cunoscute sub numele de cicluri.
Pentru a avea un diagnostic de tulburare bipolară, o persoană trebuie să experimenteze un singur episod maniacal. Depresia nu poate apărea niciodată cu tulburarea bipolară, în ciuda numelui.
Multe persoane cu tulburare bipolară vor experimenta două cicluri pe an, potrivit Depression and Bipolar Support Alliance.
Când cineva are patru sau mai multe episoade maniacale, hipomaniacale sau depresive într-o perioadă de 12 luni, aceasta se numește ciclism rapid.
Cauzele ciclismului rapid
Nu există un declanșator clar pentru ciclism rapid, dar modificările bipolare apar din cauza modificărilor substanțelor chimice ale creierului. Medicii și oamenii de știință au propus o serie de motive pentru care acest lucru s-ar putea întâmpla.
Ritmurile circadiene
Unele cercetări au sugerat că reglarea ritmului circadian poate avea un impact, deoarece tulburările de somn apar alături de modificările dispoziției.
În 2018, un cercetător a găsit corelații între tiparele de somn a 18 bărbați cu tulburare bipolară cu cicluri rapide și mareele lunii, sugerând că aceasta ar putea avea o influență.
Anchetatorul a sugerat că, în ciclismul rapid, o parte din „stimulatorul cardiac circadian” al corpului ar fi putut fi „decuplată” de ritmul normal de 24 de ore al zilei.
Acest lucru susține concluziile unui studiu, publicat în 2010, privind caracteristicile genetice la persoanele cu tulburare bipolară cu ciclu rapid. Oamenii de știință au descoperit modificări în CRY2, o genă care joacă un rol în ceasul central care produce ritmuri circadiene.
Utilizarea antidepresivelor
Un psihiatru, dr. S. Nassir Ghaemi, a scris despre observațiile sale profesionale ale tulburării bipolare cu ciclism rapid pentru Jurnalul American de Psihiatrie.
Într-un studiu publicat în 2008, el a sugerat că utilizarea antidepresivelor poate crește riscul în unele cazuri.
Dr. Ghaemi a recomandat evitarea oricărui tip de medicament care poate destabiliza starea de spirit a unei persoane.
Alte condiții de sănătate
Alți factori declanșatori posibili pentru ciclismul rapid la persoanele susceptibile la tulburare bipolară ar putea fi:
- hipotiroidism
- anumite afecțiuni neurologice, cum ar fi scleroza multiplă
- întârziere în dezvoltare
- un traumatism cranian
Sensibilizare la stres
O altă cauză posibilă a ciclului rapid este cunoscută sub numele de aprindere sau sensibilizare.
Această teorie spune că episoadele inițiale se întâmplă când evenimentele reale sau așteptate ale vieții provoacă stres.
Persoana devine din ce în ce mai sensibilă la lucrurile care pot declanșa ciclurile și devin mai probabil să urmeze acest tipar în timp.
Fără tratament, tulburarea bipolară și episoadele de stres pot duce la ciclism rapid.
Cine are ciclism rapid?
Oricine cu tulburare bipolară poate experimenta ciclism rapid, dar este mai probabil să afecteze femeile decât bărbații.
Potrivit Mood Disorders Association din Ontario, aproximativ 10-20 la sută dintre persoanele cu tulburare bipolară experimentează ciclism rapid. Între 70-90 la sută dintre acestea sunt femei.
Se poate întâmpla oricând în timpul experienței unei persoane cu tulburare bipolară și poate veni și pleca. Nu toată lumea cu ciclism rapid va experimenta schimbări de patru ori pe an.
Un studiu publicat în 2014 în Jurnalul de Psihiatrie Clinică sugerează, de asemenea, că ciclismul rapid ar putea fi mai probabil să afecteze pe cei care:
- ați avut simptome bipolare pentru o perioadă mai lungă de timp
- erau relativ tineri când au apărut simptomele bipolare
- sunt mai predispuse la abuzul de substanțe și alcool
- aveți un risc mai mare de sinucidere
Acest lucru nu înseamnă că acești factori determină ciclarea rapidă, ci doar că sunt mai predispuși să apară cu acest tip de tulburare.
Cum arată schimbările de dispoziție?
Ciclismul rapid implică schimbări extreme de dispoziție de patru sau mai multe ori într-o perioadă de 12 luni.
Aceste schimbări pot fi epuizante mental și fizic.
Terapeutul licențiat Harold Jonas explică faptul că tulburarea bipolară cu ciclu rapid:
„Face ca o persoană să trăiască literalmente viața în limitele sale extreme de emoție și își împinge rezistența mentală și fizică la un pas. Este un rus montan literal în care „maximele” emoționale sunt foarte mari, iar „minimele” sunt periculos de scăzute ”.
Harold Jonas
Următoarele simptome pot apărea atunci când o persoană are tulburare bipolară cu ciclu rapid.
Episod maniacal cu ciclism rapid
Un episod maniacal este o perioadă de dispoziție crescută, entuziastă sau iritabilă, care durează cel puțin o săptămână. Acesta va include cel puțin trei dintre aceste simptome:
- o dispoziție ridicată
- niveluri ridicate de activitate și energie fizică și mentală
- pozitivitate sporită și încredere în sine
- iritabilitate crescută și agresivitate
- nevoia redusă de somn fără oboseală
- vorbire și gânduri de curse
- reacția exagerată la stimuli
- libidoul crescut sau dorința sexuală
- impulsivitate sau judecată slabă, care poate duce la un comportament nesăbuit
- iluzii și halucinații, care pot include un sentiment de importanță de sine
Episod hipomaniacal
Un episod hipomaniacal este similar cu un episod maniacal, dar mai puțin sever și fără iluzii sau halucinații care pot apărea într-un episod maniacal).
Este diferit de starea de spirit nedepresivă a unei persoane. Există o schimbare clară a activității și atitudinii și a comportamentului vizibil, care este în afara caracterului.
Episod depresiv cu ciclism rapid
Un episod depresiv major poate urma sau preced un episod maniacal. Pentru a fi considerat un episod depresiv major, simptomele trebuie să dureze aproximativ 2 săptămâni sau mai mult.
În acest timp, sunt prezente cinci sau mai multe dintre următoarele simptome:
- tristețe extremă sau vrăji inexplicabile de plâns
- modificări ale poftei de mâncare și ale somnului
- iritabilitate, furie, îngrijorare, agitație sau anxietate
- pesimism sau indiferență
- epuizarea sau pierderea de energie
- dureri inexplicabile
- simțindu-se vinovat, lipsit de valoare sau fără speranță
- îngrijorare excesivă cu privire la eșecuri și inadecvări
- libidoul redus sau dorința sexuală
- incapacitatea de concentrare, ducând la indecizie
- incapacitatea de a se bucura de interese anterioare, retragerea socială
- utilizarea abuzivă a consumului de alcool sau a altor substanțe
- gânduri recurente de moarte sau sinucidere
Stare mixtă sau manie mixtă
Unii oameni pot experimenta ceea ce este cunoscut sub numele de „stare mixtă” atunci când simptomele unei stări maniacale și depresive sunt prezente în același timp.
I-a explicat dr. Jonas MNT: „Oamenii care experimentează stări mixte descriu sentimentul activat și„ revoltat ”, dar și plin de angoasă și disperare.”
El a explicat că, în timpul maniei mixte, o persoană poate experimenta toate următoarele în decurs de câteva minute:
- vorbire rapidă, presată
- gânduri impulsive, scăpate de sub control, de sinucidere, autodistrugere sau agresiune
- lipsa de speranță
- iritabilitate
- schimbări incontrolabile între gândurile de curse și sentimentul de „a fi în negru”
Cum se simt schimbările de dispoziție bipolare?
Pentru cei care încearcă să-i ajute pe cei dragi să facă față tulburării bipolare, este important să încerce să înțeleagă cum se simt ciclurile.
La exterior, pot arăta pur și simplu ca maxime și minime extreme. Totuși, persoana care experimentează aceste schimbări poate avea și gânduri și senzații iraționale.
Rachel Kallem Whitman, care a primit un diagnostic de tulburare bipolară la vârsta de 17 ani, a descris pentru MNT experiența ei de manie:
„Mania mea vine cu sentimente de măreție, invincibilitate și amăgiri. În plus față de mania mea care mă face să mă simt electric, seducător și strălucitor, în timpul episoadelor simt, de asemenea, că sunt atinsă de Dumnezeu și consider că prințesa Diana este îngerul meu păzitor, ceea ce este interesant deoarece sunt un ateu devotat.
Tratament
Ca și în cazul altor tipuri de tulburări bipolare, tratamentul este disponibil.
Opțiunile includ:
- medicamente pentru stabilizarea dispoziției și, dacă este necesar, pentru prevenirea psihozei
- medicamente antidepresive, dacă se consideră adecvat
- consiliere
- aderarea la un grup de asistență sau la o rețea
Poate dura ceva timp pentru a găsi medicamentele potrivite în cantități potrivite pentru a se potrivi nevoilor unei persoane. Este important să nu modificați doza sau să nu mai luați un medicament fără să discutați mai întâi cu un medic.
Uneori, persoanele cu tulburare bipolară încetează să mai utilizeze medicamentele din cauza efectelor secundare sau pentru că, atunci când se simt bine, cred că nu au nevoie de ea.
De asemenea, poate ajuta la urmărirea stărilor de spirit. Dacă apare un model, acest lucru poate permite persoanei să fie pregătită pentru următoarea modificare și poate pentru a evita sau minimiza anumite declanșatoare.
La pachet
Ciclismul rapid este o formă de tulburare bipolară în care schimbările de dispoziție se pot întâmpla de mai multe ori pe tot parcursul anului.
Acest lucru poate fi confuz și înfricoșător atât pentru persoana care o experimentează, cât și pentru cei dragi.
Tratamentul este disponibil, dar poate dura mult timp pentru a ajunge la un diagnostic al oricărui tip de tulburare bipolară și, de asemenea, pentru a găsi echilibrul corect al tratamentului.
Oricine are un prieten sau o rudă cu tulburare bipolară cu ciclu rapid poate ajuta persoana învățând cât poate despre această afecțiune și oferind sprijin pe măsură ce persoana trece prin modificările sale de dispoziție sau planul de tratament.
