Ce să știți despre nevrita optică și SM
Scleroza multiplă poate deteriora nervii din ochi, ducând la nevrită optică. Simptomele nevritei optice includ probleme de vedere, ochi dureroși și pierderea temporară a vederii.
Scleroza multiplă (SM) poate provoca inflamații și deteriorarea tecii de mielină din nervul optic. Această leziune se numește nevrită optică. Deși simptomele nevritei optice tind să dispară în timp, unele persoane pot beneficia și de diferite tratamente.
Tulburările vizuale sunt printre cele mai frecvente simptome pe care le au persoanele cu SM. Un studiu a constatat că nevrita optică este primul semn al SM la aproximativ 15-20% dintre persoanele cu această afecțiune.
În acest articol, ne uităm la legătura dintre SM și nevrita optică, împreună cu simptomele, cauzele, tratamentele și diagnosticul acesteia.
Care este legătura?
SM poate provoca probleme cu vederea.
SM este o afecțiune cronică în care sistemul imunitar atacă în mod greșit teaca de mielină de protecție care înconjoară celulele nervoase. Aceste atacuri afectează aceste celule, provocând inflamații și cicatrici permanente în creier, măduva spinării și alți nervi.
În SM, nevrita optică apare atunci când celulele imune atacă teaca sănătoasă de protecție a mielinei care înconjoară nervul optic, confundându-le cu invadarea celulelor. Acest lucru face ca mielina să se umfle, ceea ce poate duce la deteriorarea nervului optic.
Umflarea perturbă semnalele dintre ochi și creier, provocând tulburări vizuale care pot include viziune dublă, vedere încețoșată sau pete oarbe.
Comunitatea medicală nu este exact sigură de ce cauzează aceste atacuri sau SM în sine, deși noile cercetări își propun să exploreze factorii genetici și de mediu din spatele acestei afecțiuni.
Simptome
SM este o afecțiune complexă care afectează diferite persoane în moduri diferite. Din acest motiv, persoanele cu nevrită optică din SM pot avea experiențe diferite.
Simptomele nevritei optice tind să se dezvolte rapid, între câteva ore și câteva zile. Adulții tind să simtă simptome la un singur ochi, dar atacurile severe pot afecta ambii ochi. Simptomele tind să dispară treptat în timp, dar unele persoane pot avea probleme de vedere persistente după un episod de nevrită optică.
Simptomele nevritei optice în SM pot include:
- vedere neclara
- durere la folosirea și mișcarea ochilor
- o durere plictisitoare, dureroasă în spatele ochilor
- probleme cu vederea laterală a câmpului vizual
- vedere slabă
- vedere redusă a culorii sau o culoare gri
- un punct orb sau un punct gol în centrul vederii
- orbire parțială
Orbirea temporară este, de asemenea, posibilă, dar mai puțin frecventă.
Simptomele nevritei optice tind să apară în erupții, agravându-se pentru o perioadă scurtă de timp înainte de a începe să se îmbunătățească. Simptomele pot apărea, de asemenea, ca răspuns la temperaturi calde sau reci.
În majoritatea cazurilor, simptomele vor dispărea singure fără tratament specific. Medicii pot recomanda tratamente în unele cazuri, cum ar fi dacă simptomele sunt foarte severe.
Tratamente
Simptomele nevritei optice vor dispărea de obicei singure fără tratament medical. Cu toate acestea, continuarea administrării medicamentelor regulate care modifică boala MS va ajuta. De asemenea, medicii pot recomanda tratamente suplimentare în unele cazuri pentru a ajuta la accelerarea recuperării.
Medicii pot recomanda steroizi intravenoși sau prednison oral pentru a ajuta o persoană să se recupereze mai repede. Cu toate acestea, acest lucru nu funcționează în fiecare caz de nevrită optică.
Un schimb de plasmă poate ajuta persoanele care nu răspund bine la steroizi, dar acest lucru poate fi costisitor.
O persoană care se confruntă cu nevrită optică ca un nou simptom al unei erupții ale SM ar trebui să se adreseze medicului pentru a-și evalua metoda curentă de tratament și a explora noi soluții.
Timp de recuperare
Inflamația de la un atac de MS se aprinde și apoi dispare cu timpul. Simptomele vor urma probabil același model. Mulți oameni observă că simptomele se înrăutățesc treptat câteva zile înainte de a se ameliora treptat.
Lungimea unei apariții a simptomelor va varia în fiecare caz. Deși mulți oameni vor observa că simptomele lor dispar complet în câteva săptămâni, alții pot avea simptome timp de un an sau mai mult după un atac.
Diagnostic
Prinderea inflamației în nervul optic devreme poate ajuta medicul să elaboreze un plan de tratament adecvat pentru a preveni deteriorarea ulterioară.
Diagnosticul începe de obicei cu un examen fizic, iar medicul pune câteva întrebări despre istoricul medical al persoanei, inclusiv despre orice medicamente pe care le ia. După aceasta, medicul probabil va îndruma persoana la un specialist numit oftalmolog.
Un oftalmolog va efectua un examen oftalmologic pentru a verifica problemele precum:
- modificări ale acuității vizuale
- modificări ale percepției culorii
- cât de bine o persoană poate vedea lucrurile din partea ochiului
De asemenea, pot străluci o lumină în ochi pentru a-i testa reacția.
Dacă suspectează că SM este cauza principală, medicul poate solicita o scanare RMN. Acest test creează o scanare detaliată a creierului pentru a ajuta medicii să identifice orice cicatrici sau semne de inflamație și leziuni ale nervilor.
Alte teste de diagnostic pentru nevrita optică pot include:
- analize de sânge, pentru a căuta proteine specifice în sânge
- oftalmoscopie, pentru a verifica inflamația la nivelul nervului optic
- o puncție lombară, numită și robinet spinal, pentru a verifica lichidul din măduva spinării și din creier
- un test de răspuns evocat vizual, pentru a verifica cât de repede nervul optic trimite semnale către creier
SM nu este singura cauză a nevritei optice. Alte cauze posibile includ:
- alte afecțiuni autoimune, cum ar fi lupusul, boala Devic sau sarcoidoza
- complicații cauzate de infecții precum rujeola, oreionul sau boala Lyme
- efectele secundare ale medicamentelor, inclusiv unele antibiotice
- anumite deficiențe de vitamine
Un diagnostic aprofundat este important în fiecare caz pentru a exclude alți factori care contribuie și pentru a descoperi adevărata cauză care stă la baza simptomelor.
Factori de risc
Deși nevrita optică în SM poate afecta pe oricine, unii oameni prezintă un risc mai mare.
Un studiu a constatat că nevrita optică afectează cel mai adesea femeile tinere.
Persoanele cu alte afecțiuni preexistente care afectează ochiul pot avea, de asemenea, un risc mai mare, inclusiv cele cu diabet sau boala Devic.
Outlook
Perspectivele pentru persoanele care suferă de nevrită optică în SM sunt relativ bune. De cele mai multe ori, viziunea lor se va reface complet cu timpul, cu sau fără tratament suplimentar.
Deoarece SM este o afecțiune pe termen lung, oamenii pot fi mai expuși riscului de atacuri similare mai târziu. Pe măsură ce SM progresează sau o persoană prezintă atacuri severe, schimbările de vedere pot deveni permanente.
Gestionarea SM și încetinirea progresului acesteia cu tratament medical este importantă pentru fiecare persoană cu afecțiune.
rezumat
Nevrita optică se referă la inflamația nervului optic și este un simptom comun la persoanele cu SM. SM nu este singura cauză a nevritei optice, totuși, și un diagnostic aprofundat este important în fiecare caz.
Deși atacul și simptomele acestuia vor dispărea singure, medicii pot recomanda tratamente suplimentare pentru a ajuta la accelerarea timpilor de recuperare. Oricine se confruntă cu nevrită optică de la SM ar trebui să discute cu medicul său pentru a-și revizui tratamentul și pentru a face modificările necesare.
