Ce să știi despre degerături
Degeratul este un tip de leziune în care frigul extrem dăunează pielii și țesuturilor de sub ea.
Frigul extrem poate provoca o serie de leziuni și afecțiuni, inclusiv îngheț, puiet, degerături, hipotermie și picior de șanț.
Degeratul poate provoca daune fizice permanente și poate duce chiar la amputare.
În acest articol, explicăm simptomele, cauzele și posibilele tratamente pentru degerături.
Ce este degeratura?
La temperaturi extrem de reci sau dacă o persoană se expune la condiții de îngheț pentru o perioadă îndelungată, fluxul de sânge către anumite părți ale corpului poate scădea la niveluri periculos de scăzute. Astfel de părți ale corpului includ degetele, degetele de la picioare, mâinile și picioarele.
Când părți ale corpului nu primesc suficient sânge bogat în oxigen, celulele și țesuturile pot muri.
În punctul de îngheț, care este de 32 grade Fahrenheit (ºF), sau zero grade Celsius (ºC), o persoană ar putea începe să simtă durere după doar câteva secunde. Această durere este probabil cauzată de îngheț, care se referă la stadiile incipiente ale degerăturilor. Condițiile umede o pot agrava.
Când temperaturile scad până la îngheț, vasele de sânge de lângă suprafața oricărei piele expusă încep să se îngusteze, în încercarea de a păstra căldura în centrul corpului.
Pot apărea mici cheaguri de sânge pe măsură ce circulația scade. Țesuturile și fluidele din partea afectată se pot îngheța, provocând moartea țesuturilor moi. Poate rezulta gangrena, care poate duce la amputare.
Daunele fizice cauzate de degeraturi pot fi severe și de lungă durată.
Degeratul poate afecta orice parte a corpului, dar apare de obicei pe mâini, urechi, picioare, nas și buze.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDA), au existat 16.911 decese din cauza frigului extrem între 1999 și 2011 în Statele Unite. Cu toate acestea, nu toate aceste decese au fost legate de degeraturi.
Simptome
Medicii clasifică degerăturile în grade în funcție de gravitate într-un mod similar cu arsurile.
Degeraturi de gradul întâi sau îngheț
Acest lucru afectează doar suprafața pielii.
Simptomele timpurii sunt durerea și mâncărimea. Pielea dezvoltă apoi pete albe sau galbene și poate deveni amorțită. Datorită impactului la suprafață, înghețul nu provoacă de obicei daune permanente.
Cu toate acestea, o zonă a pielii cu degerături de gradul întâi poate pierde sensibilitatea la căldură și frig pentru o perioadă scurtă.
Degeraturi de gradul II
Acest lucru poate cauza înghețarea și întărirea pielii, dar nu afectează țesuturile profunde.
După 2 zile, se pot dezvolta vezicule violete în zonele care au înghețat. Aceste vezicule se pot înnegri și devin tari, durând 3-4 săptămâni până la vindecare.
O persoană cu degerături de gradul II, care are leziuni ale nervilor, poate prezenta amorțeală, durere sau pierderea totală a senzației în zonă. Simțul scăzut al căldurii și al frigului poate fi permanent.
Degeraturi de gradul III și IV
La persoanele cu cele mai severe prezentări de degerături, daunele pătrund mai adânc, provocând leziuni profunde ale țesuturilor.
Mușchii, vasele de sânge, nervii și tendoanele îngheață. Pielea se simte netedă și ceară. Unii oameni pot pierde utilizarea unei extremități, de exemplu, un picior sau o mână. Pentru unii oameni, acest lucru este permanent.
Complicații
Persoanele cu degeraturi extreme ar putea dezvolta gangrena. Gangrena este moartea țesutului corporal. Amputarea poate fi necesară pentru zonele care devin gangrenoase, cum ar fi degetele sau degetele de la picioare, pentru a preveni răspândirea morții țesuturilor.
Dacă persoana nu primește tratament rapid sau dacă degetul, degetul de la picioare sau membrul nu suferă amputare, gangrena poate duce la boli pe tot corpul, care ar putea pune viața în pericol.
Degeratul poate duce la boli sistemice, cum ar fi coagularea intravasculară diseminată (DIC). În DIC, se formează mici cheaguri de sânge în vasele de sânge. De asemenea, pot apărea colaps cardiovascular și sepsis.
Toate aceste condiții pot fi fatale. Degeratul este o urgență medicală.
Tratament
Tratamentul se concentrează pe încălzirea sau decongelarea zonelor degerate.
Cu toate acestea, evitați să frecați sau să masați o zonă pentru a încălzi țesuturile moi care au suferit degerături de gradul trei sau al patrulea, deoarece uneori acest lucru poate crește deteriorarea țesuturilor.
O persoană cu degerături ar trebui să treacă de la temperaturi reci într-o cameră caldă sau în mediu. Îndepărtați toate hainele umede și înlocuiți-le cu cele uscate. Acoperirea unei persoane care are degerături cu pături va ajuta la menținerea caldă și la protejarea părților corpului degerate.
Procesul de încălzire ar trebui să fie gradual. O persoană cu degerături poate plasa părțile afectate ale corpului în apă caldă până la revenirea culorii normale. Aceste zone pot deveni roșii și umflate când se reia circulația normală. Îndepărtați zona înghețată din apa caldă odată ce pielea pare să aibă o culoare normală.
Evitați căldura directă, cum ar fi o flacără goală. Este posibil ca o persoană să nu poată detecta temperaturi ridicate în zonele înghețate, iar individul poate arde zona fără să-și dea seama.
Uscați ușor zona după ce ați îndepărtat partea corpului din apă caldă. Așezați liber un pansament steril peste zonă pentru a-l proteja. Un medic poate prescrie un antibiotic pentru a trata orice infecție sau vezicule la nivelul pielii.
Factori de risc
Oamenii care petrec mult timp afară pe vreme rece sunt expuși riscului de degerături și alte răni pe vreme rece. Copiii mici, persoanele în vârstă și cei fără adăpost sunt deosebit de sensibili.
Factorii care cresc șansele de degerături includ:
- afecțiuni medicale, cum ar fi epuizarea, deshidratarea, problemele circulatorii, diabetul, foamea și malnutriția
- boli mintale, panică sau frică, deoarece acestea pot afecta luarea deciziilor la temperaturi de îngheț
- țigări, alcool sau abuz de droguri
- unele medicamente, cum ar fi blocantele beta, datorită efectelor lor asupra circulației sângelui
- leziuni anterioare cauzate de degeraturi
- vârstă, deoarece sugarii și persoanele în vârstă întâmpină mai multe dificultăți în reținerea căldurii corporale
- purtând îmbrăcăminte sau încălțăminte constrictivă
- expunerea la vreme umedă și cu vânt
- altitudine mare, din cauza temperaturilor scăzute și a nivelurilor scăzute de oxigen
Persoanele care au o afecțiune care afectează vasele de sânge și circulația ar trebui să ia măsuri suplimentare pentru a se proteja împotriva degerăturilor.
Prevenirea
Oricine intenționează să petreacă perioade îndelungate în afara temperaturilor înghețate va avea nevoie de îmbrăcăminte adecvată, caldă și impermeabilă. Cei care lucrează în afara sau practică sporturi de iarnă în aer liber în condiții severe trebuie să se pregătească bine pentru a evita degerăturile și alte răniri la rece.
Dacă o persoană nu poate evita să petreacă timpul afară cu frig extrem, următoarele măsuri pot ajuta la reducerea riscului:
- Purtați îmbrăcăminte adecvată, de preferință în straturi, deoarece acesta captează aerul cald din interior.
- Folosind un strat exterior impermeabil.
- Utilizarea oxigenului suplimentar la altitudini de 10.000 de metri sau mai mult pentru a îmbunătăți fluxul de sânge.
- Fiți conștienți de simptome, cum ar fi roșeață, furnicături, amorțeală, știfturi și ace și durere.
O persoană care începe să prezinte simptome de degerături ar trebui să solicite asistență medicală.
Î:
Sunt fără adăpost, fără acces la un mediu cald sau asigurare medicală. Cum mă pregătesc cel mai bine pentru a menține degerăturile la distanță în timpul iernii?
A:
Mai mulți pași vă pot ajuta să vă mențineți cald dacă vă simțiți fără adăpost la temperaturi de îngheț.
În primul rând, purtarea straturilor este esențială pentru a rămâne cald. Acest lucru vă va ajuta să vă izolați căldura corpului și, dacă vă încălziți prea mult, păstrați sudoarea departe de piele, astfel încât să nu înghețați când se răcește.
Straturile de haine și pături pot fi de mare ajutor. Puteți utiliza, de asemenea, materiale precum ziarul pentru a vă ajuta să vă izolați căldura corpului, înfundându-l în haine.
De asemenea, puteți utiliza ziare și materiale similare pentru a declanșa un foc mic, controlat, care vă poate ajuta să vă încălziți.
În al doilea rând, găsirea adăpostului este vitală, indiferent dacă este vorba de un adăpost fără adăpost sau de o structură fizică care vă va ajuta să vă țineți departe de vânt și să țineți căldura. Dacă începeți să prezentați unele dintre simptomele degerăturilor, solicitați asistență medicală imediat, chiar dacă nu aveți asigurare.
Vincent J. Tavella, MPH Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
