Ce să știți despre limfom

Limfomul este un cancer al sistemului limfatic. Se dezvoltă în limfocite, care sunt un tip de celule albe din sânge. Aceste celule ajută la combaterea bolilor din organism și joacă un rol esențial în apărarea imună a corpului.

Deoarece acest tip de cancer este prezent în sistemul limfatic, acesta se poate metastaza rapid sau se poate răspândi în diferite țesuturi și organe din corp. Limfomul se răspândește cel mai adesea în ficat, măduvă osoasă sau plămâni.

Persoanele de orice vârstă pot dezvolta limfom, dar este printre cele mai frecvente cauze de cancer la copii și adulți tineri cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani. Este adesea tratabil.

În acest articol, ne uităm la simptomele limfomului, la modul de tratare a acestuia și la factorii de risc pentru diferitele tipuri.

Tipuri

Există două tipuri principale de limfom: limfom Hodgkin și non-Hodgkin. În cadrul acestora, există multe subtipuri.

Limfom non-Hodgkin

Glandele umflate care nu dispar pot fi un semn de limfom.

Limfomul non-Hodgkin, care este cel mai frecvent tip, se dezvoltă de obicei din limfocitele B și T (celule) din ganglionii limfatici sau țesuturile din tot corpul. Creșterea tumorii în limfomul non-Hodgkin poate să nu afecteze fiecare ganglion limfatic, deseori sărind peste unele și crescând pe altele.

Acesta reprezintă 95% din cazurile de limfom.

Potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI), limfomul non-Hodgkin reprezintă 4,2% din toate cazurile de cancer din Statele Unite, iar riscul unei persoane de a-l dezvolta pe viață este de aproximativ 2,2%.

Limfom Hodgkin

Limfomul Hodgkin este un cancer al sistemului imunitar, iar medicii îl pot identifica prin prezența celulelor Reed-Sternberg, care sunt limfocite B anormal de mari. La persoanele cu limfom Hodgkin, cancerul se deplasează de obicei de la un ganglion limfatic la unul adiacent.

NCI estimează că limfomul Hodgkin reprezintă 0,5% din toate cazurile de cancer și aproximativ 0,2% dintre persoanele din SUA vor primi un diagnostic în timpul vieții lor.

Simptome

Simptomele limfomului sunt similare cu cele ale unor boli virale, cum ar fi răceala obișnuită. Cu toate acestea, ele continuă de obicei pentru o perioadă mai extinsă.

Unii oameni nu vor prezenta niciun simptom. Alții pot observa o umflare a ganglionilor limfatici. Există ganglioni limfatici în jurul corpului. Umflarea apare adesea la nivelul gâtului, inghinei, abdomenului sau axilelor.

Umflăturile sunt adesea nedureroase. Acestea pot deveni dureroase dacă glandele mărite apasă pe organe, oase și alte structuri. Unii oameni confundă limfomul cu durerile de spate.

Ganglionii limfatici se pot umfla și în timpul infecțiilor frecvente, cum ar fi răceala. În limfom, umflarea nu se rezolvă. Durerea este, de asemenea, mai probabil să însoțească umflarea, dacă a apărut din cauza unei infecții.

Suprapunerea simptomelor poate duce la diagnosticarea greșită. Oricine are glande umflate persistent ar trebui să se prezinte la medic pentru consultare.

Alte simptome ale ambelor tipuri de limfom pot include:

• febră continuă fără infecție
• transpirații nocturne, febră și frisoane
• pierderea în greutate și apetitul redus
• mâncărime neobișnuită
• oboseală persistentă sau lipsă de energie
• durere la nivelul ganglionilor limfatici după consumul de alcool

Unele simptome suplimentare ale limfomului non-Hodgkin includ:

• tuse persistentă
• dificultăți de respirație
• durere sau umflături în abdomen

Durerea, slăbiciunea, paralizia sau senzația modificată pot apărea dacă un ganglion limfatic mărit apasă asupra nervilor spinali sau a măduvei spinării.

Limfomul se poate răspândi rapid de la ganglionii limfatici către alte părți ale corpului prin sistemul limfatic. Deoarece limfocitele canceroase se răspândesc în alte țesuturi, sistemul imunitar nu poate apăra împotriva infecțiilor la fel de eficient.

Tratament

Chimioterapia este unul dintre tratamentele posibile pe care medicii le pot folosi pentru a trata limfomul.

Cursul tratamentului depinde de tipul de limfom pe care îl are o persoană și de stadiul în care a ajuns.

Limfomul indolent sau cu creștere lentă poate să nu necesite tratament.

Așteptarea atentă poate fi suficientă pentru a vă asigura că cancerul nu se răspândește.

Dacă este necesar un tratament, acesta poate implica următoarele:

• Terapie biologică: Acesta este un tratament medicamentos care stimulează sistemul imunitar să atace cancerul. Medicamentul realizează acest lucru prin introducerea în organism a microorganismelor vii.
• Terapia cu anticorpi: un profesionist medical introduce anticorpi sintetici în sânge. Acestea răspund la toxinele cancerului.
• Chimioterapie: o echipă de asistență medicală administrează un tratament agresiv cu medicamente pentru a viza și distruge celulele canceroase.
• Radioimunoterapie: Aceasta oferă doze radioactive de mare putere direct în celulele B canceroase și celulele T pentru a le distruge.
• Radioterapie: Un medic poate recomanda acest tip de terapie pentru a viza și distruge zone mici de cancer. Radioterapia utilizează doze concentrate de radiații pentru a distruge celulele canceroase.
• Transplantul de celule stem: Acest lucru poate ajuta la refacerea măduvei osoase deteriorate după chimioterapie cu doze mari sau radioterapie.
• Steroizi: Un medic poate injecta steroizi pentru a trata limfomul.
• Chirurgie: un chirurg poate îndepărta splina sau alte organe după ce limfomul s-a răspândit. Cu toate acestea, un specialist în cancer, sau oncolog, va solicita mai frecvent o intervenție chirurgicală pentru a obține o biopsie.

Citiți mai multe despre stadiul cel mai sever al limfomului.

Factori de risc

Diferiti factori de risc pot creste riscul ambelor tipuri de limfom.

Limfom non-Hodgkin

Factorii de risc pentru limfomul non-Hodgkin includ:

• Vârstă: Majoritatea limfoamelor apar la persoanele cu vârsta de peste 60 de ani. Cu toate acestea, unele tipuri sunt mai susceptibile de a se dezvolta la copii și adulți tineri.
• Sex: unele tipuri sunt mai probabil la femei. Bărbații prezintă un risc mai mare de alte tipuri.
• Etnie și locație: în SUA, afro-americanii și americanii asiatici au un risc mai scăzut pentru limfom non-Hodgkin decât persoanele albe. Limfomul non-Hodgkin este mai frecvent în țările dezvoltate.
• Substanțe chimice și radiații: Radiațiile nucleare și anumite substanțe chimice agricole au legături cu limfomul non-Hodgkin.
• Imunodeficiență: o persoană cu un sistem imunitar mai puțin activ are un risc mai mare. Acest lucru se poate datora medicamentelor anti-respingere după un transplant de organ sau HIV.
• Boli autoimune: Acest tip de boală apare atunci când sistemul imunitar atacă propriile celule ale corpului. Exemplele includ artrita reumatoidă și boala celiacă.
• Infecție: anumite infecții virale și bacteriene care transformă limfocitele, cum ar fi virusul Epstein-Barr (EBV), cresc riscul. Acest virus provoacă febră glandulară.
• Implanturi mamare: Acestea pot duce la limfom anaplastic cu celule mari în țesutul mamar.
• Greutatea corporală și dieta: Societatea Americană a Cancerului (ACS) a sugerat că supraponderalitatea și obezitatea pot avea o anumită implicare în dezvoltarea limfomului. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma legătura.

Limfom Hodgkin

Factorii de risc pentru limfomul Hodgkin includ:

• Mononucleoza infecțioasă: virusul Epstein-Barr (EBV) poate provoca mononucleoză. Această boală crește riscul de limfom.
• Vârstă: persoanele cu vârsta cuprinsă între 20-30 de ani și cei cu vârsta de 55 de ani prezintă un risc mai mare de limfom.
• Sex: Limfomul Hodgkin este puțin mai frecvent la bărbați decât la femei.
• Antecedente familiale: dacă un frate are limfom Hodgkin, riscul este puțin mai mare. Dacă fratele este un gemeni identic, acest risc crește semnificativ.
• Infecția cu HIV: Aceasta poate slăbi sistemul imunitar și poate crește riscul de limfom.

Diagnostic

Un medic poate solicita scanări imagistice pentru a ajuta la diagnosticarea limfomului.

Nu există screening-uri de rutină pentru limfom. Dacă o persoană are simptome virale persistente, ar trebui să solicite consultații medicale.

Medicul va întreba despre istoricul medical individual și familial al persoanei și va încerca să excludă alte afecțiuni.

De asemenea, vor efectua un examen fizic, inclusiv o inspecție a abdomenului și bărbie, gâtului, inghinei și axilelor, unde pot apărea umflături.

Medicul va căuta semne de infecție în apropierea ganglionilor limfatici, deoarece acest lucru poate explica majoritatea cazurilor de umflare.

Teste pentru limfom

Testele vor confirma dacă limfomul este prezent.

Analize de sânge și biopsii: acestea pot detecta prezența limfomului și pot ajuta medicul să facă distincția între diferite tipuri.

O biopsie implică un chirurg care ia un eșantion de țesut limfatic. Medicul îl va trimite apoi pentru examinare într-un laborator. Chirurgul poate elimina o mică secțiune sau tot un ganglion limfatic. În unele cazuri, ar putea folosi un ac pentru a preleva o probă de țesut.

Ar putea fi necesară efectuarea unei biopsii a măduvei osoase. Acest lucru poate necesita un anestezic local, un sedativ sau un anestezic general.

Biopsiile și alte teste pot confirma stadiul cancerului pentru a vedea dacă s-a răspândit în alte părți ale corpului.

Testele imagistice: Un medic poate solicita scanări imagistice, cum ar fi:

• o scanare CT
• o scanare RMN
• o scanare PET
• Imagistica cu raze X a pieptului, abdomenului și bazinului
• ecografie

O lovitură a coloanei vertebrale: În această procedură, un chirurg folosește un ac lung și subțire pentru a îndepărta și testa lichidul coloanei vertebrale sub anestezic local.

Stadializarea cancerului depinde de tipul, rata de creștere și caracteristicile celulare. În stadiul 0 sau 1, cancerul rămâne într-o zonă limitată. În etapa a 4-a, sa răspândit în organe mai îndepărtate, iar medicilor li se pare mai dificil să se trateze.

Un medic poate descrie, de asemenea, limfomul ca fiind indolent, ceea ce înseamnă că acesta rămâne într-un singur loc. Unele limfoame sunt agresive, ceea ce înseamnă că se răspândesc în alte părți ale corpului.

Outlook

Cu tratament, mai mult de 72% dintre persoanele cu diagnostic de limfom non-Hodgkin vor supraviețui cel puțin 5 ani.

Cu limfomul Hodgkin, 86,6% dintre persoanele care primesc tratament vor supraviețui cel puțin 5 ani.

Șansele unui rezultat bun scad pe măsură ce limfomul progresează. Este esențial să solicitați asistență medicală pentru orice simptome de răceală sau infecție care continuă o perioadă îndelungată. Diagnosticul precoce poate îmbunătăți șansele unei persoane de a avea succes.

Î:

Unde se răspândește limfomul?

A:

Când cineva are limfom în stadiul 3-4, înseamnă că cancerul s-a răspândit în alte zone ale corpului dincolo de ganglionii limfomului. Limfomul se răspândește cel mai adesea în ficat, măduvă osoasă sau plămâni.

În funcție de subtip, aceste tipuri de limfom sunt frecvente, încă foarte tratabile și adesea vindecabile.

Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.