Ce este o pseudozie?
Pseudozele, numite și convulsii psihogene nepileptice (PNES), sunt convulsii care apar ca urmare a unor cauze psihologice, cum ar fi stresul mental sever.
Tratarea cauzei psihologice care stau la baza poate ajuta adesea la reducerea numărului de convulsii sau la prevenirea apariției acestora.
Este ușor să diagnosticați greșit starea, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele ale epilepsiei, dar acest lucru va duce la o abordare greșită a tratamentului.
În acest articol, aflați mai multe despre cauzele și simptomele pseudo-convulsiilor, precum și despre opțiunile de tratament.
Ce este o pseudozie?
O pseudo-convulsie este un tip de criză nepileptică care rezultă mai degrabă din afecțiuni psihologice decât din funcția creierului.
Există multe tipuri de convulsii, care pot varia în severitate de la ușoară la o urgență medicală. Se încadrează în două categorii generale: epileptice și nepileptice.
Medicii vor diagnostica pe cineva care se confruntă cu crize epileptice ca având epilepsie, care este o afecțiune care cauzează crize frecvente de convulsii.
Crizele epileptice tipice apar atunci când o perturbare electrică bruscă a celulelor nervoase din creier determină persoana să-și piardă controlul asupra corpului. Mușchii din corp se pot smulge sau apuca necontrolat, iar persoana își poate pierde cunoștința.
Crizele nepileptice sunt crize care apar la cineva care nu are epilepsie.
Potrivit Fundației Epilepsie, pseudo-convulsiile sunt frecvente. Cercetările arată că aproximativ 20% dintre persoanele care frecventează centrele de epilepsie pentru monitorizarea electroencefalogramelor (EEG) au mai multe pseudo-convulsii decât convulsii epileptice.
Simptome
În timp ce pseudo-convulsiile sunt distincte de convulsiile epileptice, simptomele lor sunt similare. Simptomele unei pseudo-convulsii pot include:
- rigidizare, convulsie și scuturare musculară involuntară
- pierderea atenției
- pierderea conștienței
- confuzie
- prăvălire
- rigiditate
- privind în gol
- lipsa conștientizării mediului înconjurător
Deoarece pseudo-convulsiile sunt adesea rezultatul altor afecțiuni de sănătate mintală, mulți oameni vor avea, de asemenea, simptome legate de afecțiunea de bază.
Cauze
Pseudozele au tendința de a rezulta din afecțiuni de sănătate mintală și pot apărea adesea din cauza stresului psihologic sever. Stresul se poate datora unui singur eveniment traumatic sau unei afecțiuni cronice subiacente.
Condițiile sau tulburările care ar putea provoca pseudo-convulsii includ:
- anxietate sau tulburare de anxietate generalizată (GAD)
- atacuri de panica
- tulburare obsesiv-compulsivă (TOC)
- tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
- abuz de substante
- leziuni traumatice
- conflict familial în curs
- reprimarea furiei sau probleme de gestionare a furiei
- tulburări emoționale
- abuz fizic sau sexual
- tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
- tulburări disociative
- schizofrenie
Pseudozele și cauzele care stau la baza lor pot afecta grav calitatea vieții, deci este esențial ca oamenii să primească un diagnostic și un tratament adecvat.
Diagnostic
Diagnosticarea pseudo-convulsiilor poate fi dificilă. Este rar ca un medic să fie prezent pentru a asista la o criză și simptomele pe care individul le descrie se vor potrivi adesea cu cele ale unei crize epileptice.
În multe cazuri, un medic va diagnostica în mod incorect o persoană cu epilepsie și va lua în considerare pseudo-convulsiile doar după ce persoana nu răspunde la medicamentele pentru epilepsie.
Oricine are frecvent crize convulsive care nu răspund la medicația pentru epilepsie poate fi necesar să rămână într-o unitate de îngrijire specializată pentru a face monitorizarea video-EEG.
Un EEG înregistrează și monitorizează activitatea creierului unei persoane pe videoclip, astfel încât atunci când are o criză, medicii să aibă toate informațiile de care au nevoie pentru a diagnostica afecțiunea.
Dacă EEG arată că nu există declanșare anormală a neuronilor în creier, persoana respectivă poate avea mai degrabă PNES decât epilepsie. Medicii vor urmări și videoclipul capturării pentru a căuta indicii fizice.
De multe ori este nevoie de o echipă de psihologi, psihiatri și neurologi care să lucreze împreună pentru a diagnostica și trata PNES.
Specialiștii vă pot ajuta să identificați orice stres psihologic subiacent sau afecțiuni care ar putea declanșa pseudo-convulsii.
Tratament
Tratamentul pentru pseudo-convulsii variază considerabil și se va concentra adesea pe gestionarea simptomelor oricărei condiții de sănătate mintală sau a altor factori de stres.
În general, unele tratamente care pot fi eficiente pentru tratarea PNES includ:
- consiliere individuală sau familială
- terapia comportamentală cognitivă (TCC)
- tehnici de relaxare
- terapia comportamentală
- terapia desensibilizării și reprocesării mișcării ochilor (EMDR), pentru amintiri traumatice
- antidepresive
- medicamente pentru problemele psihologice care stau la baza
Un psihiatru va efectua de obicei o evaluare formală pentru a ajuta la determinarea sursei traumei, tulburării sau stresului. Pot recomanda apoi medicamente sau terapii specifice afecțiunii de bază.
Lucrul cu un consilier, psihiatru sau alt terapeut autorizat este o parte vitală a tratamentului. Terapia poate ajuta oamenii să identifice trauma sau stresul care îi afectează și să învețe noi metode de coping.
Prevenirea
Nu există nicio modalitate directă de a opri apariția pseudo-convulsiilor, dar luarea de măsuri pentru tratarea oricăror afecțiuni de sănătate mintală subiacente poate ajuta la prevenirea acestora.
Oricine se confruntă cu traume din trecut ar trebui să ia în considerare să meargă la consiliere sau terapie pentru a dezvolta metode pozitive de abordare a problemei. Acestea pot include practici de relaxare, exerciții de gândire sau alte terapii.
Outlook
Oricine se confruntă cu convulsii, dar nu răspunde la medicamentele pentru epilepsie, ar trebui să vorbească cu un medic. Aceste simptome se pot datora pseudo-convulsiilor, care necesită o strategie de tratament complet diferită.
Nu există un remediu simplu pentru pseudo-convulsii, dar tratarea oricăror afecțiuni psihologice de bază poate ajuta la reducerea simptomelor. Psihoterapia, medicamentele sau consilierea pot ajuta oamenii să abordeze orice traumă și stres care ar putea provoca pseudo-convulsii.
