Ce se consideră tulburare bipolară?
Tulburarea bipolară determină o persoană să experimenteze episoade de manie sau hipomanie și depresie. Persoanele care suspectează că au tulburări bipolare ar trebui să se prezinte la un medic, care va efectua mai multe teste și le poate îndruma către un psihiatru sau psiholog pentru o evaluare ulterioară.
Diagnosticarea tulburării bipolare este dificilă, deoarece niciun test nu poate spune dacă o persoană are tulburare bipolară.
Medicii folosesc o combinație de examinări fizice și teste de laborator pentru a se asigura că o stare fizică nu cauzează simptomele. Aceștia pot folosi apoi teste psihiatrice pentru a diagnostica afecțiunea.
Așa cum nu există un test unic pentru tulburarea bipolară, nu există o singură modalitate de manifestare a simptomelor sale.
O persoană trebuie să îndeplinească anumite criterii înainte ca medicul său să emită un diagnostic. Acest articol discută aceste criterii.
Manie și depresie
Persoanele cu tulburare bipolară tind să experimenteze stări emoționale intense împreună cu alte modificări, care apar în episoade.
Există două tipuri principale de episod: episoadele maniacale și episoadele depresive.
Episoade maniacale
Episoadele maniacale pot provoca simptome care includ:
- senzație euforică, înaltă sau extrem de fericită
- având niveluri crescute de activitate
- având exces de energie
- având dificultăți de somn sau de a rămâne adormit
- simțindu-mă energizat tot timpul
- senzația de parcă mintea ar alerga
- vorbind foarte repede și sărind între subiecte
- încercând să-mi asum multe sarcini deodată
- manifestând iritare sau agresivitate
- angajarea în comportamente impulsive, cum ar fi cheltuirea prea multor bani sau angajarea în practici sexuale nesigure
Episoade depresive
Simptomele unui episod depresiv pot include:
- simțindu-se foarte trist sau fără speranță
- având niveluri de activitate grav scăzute
- având foarte puțină energie pe tot parcursul zilei sau simțindu-vă obosit toată ziua
- aveți probleme cu somnul, cum ar fi dormit prea mult sau dificultăți de somn
- senzație de îngrijorare sau anxietate în mod regulat
- simțind ca și când nu va fi posibil să găsiți bucurie în lucrurile care erau plăcute
- având dificultăți de concentrare pe orice
- având dificultăți în amintirea lucrurilor
- se confruntă cu probleme de alimentație, cum ar fi consumul excesiv sau nu
- idealizând moartea sau având gânduri suicidare
Important, este normal ca o persoană să simtă ocazional unele dintre aceste simptome. Acest lucru nu înseamnă neapărat că au tulburare bipolară.
Simptomele tulburării bipolare perturbă viața unei persoane și pot fi dificil de gestionat. Simptomele pot dura zile sau săptămâni.
Tipuri bipolare
Există patru subtipuri principale de tulburare bipolară, iar criteriile de diagnostic sunt ușor diferite pentru fiecare. Simptomul comun la toate tipurile este o schimbare neobișnuită a dispoziției.
Tulburare bipolară I
Pentru un diagnostic bipolar I, o persoană trebuie să aibă un episod maniacal. Episodul maniacal trebuie să dureze cel puțin 7 zile sau orice durată dacă simptomele sunt atât de severe încât este necesară spitalizarea.
Unii oameni experimentează, de asemenea, episoade depresive care includ și simptome de manie.
Tulburare bipolară II
O persoană cu tulburare bipolară II are episoade depresive care preced sau urmează un episod de hipomanie.
Hipomania este o formă mai puțin severă de manie. Poate totuși să determine persoana să se simtă foarte euforică sau să aibă multă energie, dar persoana respectivă poate să nu simtă că există ceva dezechilibrat sau greșit.
Tulburare ciclotimică
O persoană cu ciclotimie sau tulburare ciclotimică poate prezenta multe simptome de hipomanie și multe simptome de depresie de peste 2 ani sau 1 an la copii.
Cu toate acestea, aceste simptome nu sunt suficient de puternice sau nu îndeplinesc altfel criteriile de diagnostic pentru hipomanie sau tulburare depresivă majoră.
Tulburare bipolară nespecificată
O persoană cu tulburare bipolară nespecificată poate prezenta simptome bipolare care nu se încadrează într-un tipar ca și celelalte trei tipuri.
Testarea
Testarea tulburării bipolare poate fi un proces lung, deoarece necesită ca medicii să monitorizeze cu atenție o persoană și să noteze orice simptome, precum și cât durează.
Medicii îi vor cere adesea persoanei să țină un jurnal de dispoziție, în care să poată scrie despre starea lor generală de spirit și orice simptome vizibile în fiecare zi.
Adesea, medicul va obține permisiunea de a intervieva membrii familiei pentru a afla despre starea de spirit și simptomele comportamentale de care persoana însăși ar putea să nu fie conștientă.
Vor combina aceste date cu propriile observații despre simptomele persoanei și își vor evalua întreaga gamă de simptome folosind Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale.
Testarea pentru alte tulburări
Medicii trebuie să ia timp cu procesul de testare, deoarece alte condiții de sănătate mintală pot provoca simptome similare. Monitorizarea și testarea ajută la asigurarea faptului că persoana primește tratamentul corect pentru starea sa.
Medicii vor efectua deseori o examinare fizică atunci când persoana respectivă îi vizitează pentru prima dată. Acest lucru nu poate ajuta la un diagnostic bipolar, dar poate ajuta la excluderea problemelor fizice care pot provoca simptome similare.
De exemplu, problemele cu glanda tiroidă pot provoca simptome similare cu cele ale episoadelor maniacale sau depresive.
Unele simptome care pot părea similare cu simptomele tulburării bipolare pot apărea, de asemenea, în câteva condiții de sănătate mintală diferite.
De exemplu, simptome precum comportamentul impulsiv și schimbările de dispoziție pot apărea în condiții precum:
- tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)
- unele tulburări de anxietate
- tulburări de abuz de substanțe
- tulburare de personalitate limită
- tulburări de control al impulsurilor
De asemenea, persoanele cu tulburare bipolară pot avea mai multe șanse să experimenteze alte afecțiuni, cum ar fi anxietatea, ADHD și abuzul de substanțe.
Factori de risc
În timpul procesului de testare, medicii pot, de asemenea, să întrebe sau să verifice alți factori de risc pentru tulburarea bipolară.
Acestea includ:
- Structura creierului: Potrivit Institutului Național de Sănătate Mintală (NIMH), unele cercetări sugerează că creierul unei persoane cu tulburare bipolară poate fi diferit de creierul unei persoane fără aceasta sau a cuiva cu o stare de sănătate mintală diferită. Cu toate acestea, nu se știe dacă aceste modificări apar înainte sau după apariția simptomelor bipolare.
- Istoricul familiei: persoanele cu o rudă apropiată care suferă de tulburare bipolară sunt mai predispuse să dezvolte afecțiunea. Un studiu în Companionul de îngrijire primară pentru tulburările SNC remarcă faptul că 80-90 la sută dintre persoanele cu bipolar descriu membrii familiei care au avut tulburări de dispoziție.
Gene: Unele gene pot juca un rol în tulburarea bipolară.
Diagnostic
Diagnosticarea corectă a tulburării bipolare este crucială pentru a primi tratament medical persoanei și pentru a o ajuta să ducă o viață echilibrată.
Oricine simte că poate avea tulburare bipolară ar trebui să vorbească în primul rând cu un medic sau un profesionist din domeniul sănătății mintale.
Un medic poate efectua un examen fizic pentru a-i ajuta să excludă alte condiții sau deficiențe. După verificarea pentru alte condiții, medicii vor îndruma în mod obișnuit persoana la un specialist în sănătate mintală pentru o evaluare.
Specialiști precum psihiatrii sau psihologii efectuează aceste evaluări, deoarece au mai multă experiență în diagnosticarea și tratarea acestor tipuri de afecțiuni.
Odată ce specialistul în sănătate mintală a testat persoana și a constatat că îndeplinește criteriile pentru tulburarea bipolară, tratamentul poate începe.
Diagnosticul la copii
După cum se menționează în NIMH, persoanele cu tulburare bipolară tind să dezvolte această afecțiune în „adolescența târzie sau începutul adulților”.
Acestea fiind spuse, tulburarea bipolară poate afecta și copiii. Poate fi dificil de diagnosticat, deoarece unele dintre simptome pot părea similare cu cele ale altor afecțiuni, cum ar fi ADHD.
Simptomele la copii pot include:
- experimentând hiperactivitate
- acționând excesiv de prost într-un mod care iese din caracter
- manifestând agresivitate
- având explozii emoționale sau dificultăți de control al emoțiilor
- trăind modificări intense ale dispoziției
- fiind impulsiv
- manifestând tristețe sau depresie
Datorită similitudinilor dintre cele două afecțiuni, medicii pot începe tratarea ADHD mai întâi în multe cazuri. Dacă simptomele copilului nu răspund la medicamentele ADHD, discutați cu un medic despre alte afecțiuni posibile, cum ar fi tulburarea bipolară.
La pachet
Tulburarea bipolară poate perturba viața unei persoane. Un diagnostic aprofundat este important în fiecare caz pentru a se asigura că persoana primește tratamentul corect.
Este posibilă diagnosticarea greșită. Oricine nu răspunde la tratamentul lor ar trebui să discute acest lucru cu medicul lor.
Tulburarea bipolară este o afecțiune pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, tratamentul îi ajută pe mulți oameni cu tulburare bipolară, chiar și pe cei cu simptome mai severe. Tratamentul constă de obicei într-o combinație de medicamente și psihoterapie.
Oricine crede că are tulburare bipolară sau orice altă afecțiune de sănătate mintală, ar trebui să discute cu un medic pentru un diagnostic complet.
