Ce poate provoca dureri de umăr?

Umărul este o articulație foarte flexibilă care este alcătuită din mai multe tendoane, ligamente și mușchi care lucrează împreună. Dacă durerea poate rezulta din leziuni, uzură generală și o serie de afecțiuni inflamatorii.

Umarul cuprinde trei oase:

• humerusul, care este osul brațului superior
• scapula, care este omoplatul
• clavicula, care este clavicula

Partea superioară a brațului se potrivește cu glenoidul, o priză rotundă în omoplat. Un set de mușchi și tendoane numit manșetă rotatorie menține articulația umărului la locul său și oferă mobilitate și stabilitate.

În acest articol, ne uităm la câteva cauze frecvente ale durerilor de umăr și la tratamentele acestora. De asemenea, acoperim când să vedem un medic, diagnosticul și îngrijirea de sine.

Tendinite

Tendinita provoacă durere în jurul articulației umărului.

Tendinita se referă la inflamația unui tendon, care sunt corzile care leagă mușchii și oasele între ele.

În umăr, tendinita afectează în mod obișnuit tendoanele manșetei rotatorilor sau cele care leagă omoplatul de bicep. Inflamația acestor tendoane poate provoca dureri în jurul articulației umărului, iar pielea din această zonă poate apărea roșie și umflată.

Tendinita poate fi acută sau cronică. Tendinita acută rezultă de obicei din leziuni sau folosirea excesivă a articulației umărului. Condițiile care afectează oasele, cum ar fi artrita, pot duce la tendinită cronică.

Tratament

Odihna articulației este un pas important în tratarea tendinitei. Aplicarea unui pachet de gheață în zonă timp de 20 de minute de mai multe ori pe zi poate ajuta, de asemenea, la calmarea durerii. Este important să înfășurați punga de gheață într-un prosop, mai degrabă decât să o folosiți direct pe piele.

Administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) fără prescripție medicală (AINS), cum ar fi ibuprofen, aspirină sau naproxen, poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii și umflăturilor.

Aflați mai multe despre tendinită, inclusiv tipurile și factorii de risc, aici.

Bursita

Bursita se referă la inflamația bursei, care sunt saci mici, plini de lichid, care acționează ca perne între oase și țesuturile moi din articulații.

Bursita rezultă în mod obișnuit din leziuni, utilizare excesivă și mișcări repetitive ale articulațiilor. Cu toate acestea, infecțiile și afecțiunile inflamatorii, cum ar fi artrita și guta, pot provoca, de asemenea, inflamații ale bursei.

Inflamația bursei dintre manșeta rotatorului și omoplatul se numește bursită subacromială. În manșeta rotatorilor, bursita se poate dezvolta uneori în același timp cu tendinita.

Bursita la nivelul umărului poate provoca sensibilitate și durere, care pot restricționa mișcarea brațului și pot îngreuna activitățile zilnice.

Tratament

Oamenii pot trata adesea bursita acasă odihnindu-se, aplicând un pachet de gheață și luând medicamente OTC, cum ar fi ibuprofen, naproxen sau aspirină.

Pentru persoanele cu bursită severă, un medic poate recomanda administrarea de injecții cu steroizi sau efectuarea unei proceduri pentru îndepărtarea lichidului din interiorul bursei. Dacă bursita se datorează unei infecții, un medic poate prescrie antibiotice.

În cazuri rare, o persoană poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta bursa afectată.

Aflați mai multe despre bursita umărului aici.

Lacrima tendinoasa

Tendoanele se pot diviza sau rupe uneori. Această leziune poate fi parțială sau tendonul se poate desprinde complet de os.

O ruptură a tendonului poate rezulta din leziuni, utilizare excesivă persistentă și uzură generală pe umăr pe măsură ce o persoană îmbătrânește.

În umăr, lacrimile afectează în mod obișnuit tendoanele manșetei rotative și ale bicepsului. Lacrimile tendinoase pot provoca dureri, umflături și slăbiciune sau mobilitate redusă în braț.

Tratament

Oamenii pot trata, de obicei, rupturile de tendon la umăr acasă, prin:

• odihnirea umărului și evitarea activităților care pot agrava simptomele
• aplicând un pachet de gheață în zonă timp de 20 de minute de mai multe ori în fiecare zi
• administrarea de medicamente OTC, cum ar fi ibuprofen și naproxen

Un medic poate sugera, de asemenea, încercarea de exerciții de întărire sau terapie fizică. Dacă ruptura tendonului nu se îmbunătățește cu aceste tratamente, un medic poate recomanda injecții cu steroizi sau intervenții chirurgicale.

Impingement

Implicarea umărului se referă la momentul în care partea superioară a omoplatului sau acromionul freacă tendoanele manșetei rotatorilor și se bursează atunci când o persoană își ridică brațul.

Impingerea poate limita mișcarea, poate provoca durere și slăbiciune în braț și poate duce la bursită și tendinită.

Tratament

Tratamentul pentru afectarea umărului implică de obicei odihna, administrarea de AINS și încercarea de kinetoterapie sau terapie ocupațională. Cu toate acestea, poate dura câteva săptămâni sau luni pentru ca simptomele să se amelioreze.

Dacă simptomele unei persoane nu răspund deloc la tratamente, medicul poate recomanda injecții cu steroizi sau intervenții chirurgicale.

Dislocare

Dacă o persoană crede că și-a dislocat umărul, ar trebui să meargă la camera de urgență pentru tratament.

Luxația umărului apare atunci când osul brațului superior alunecă din mufa umărului.

O luxație completă apare atunci când osul iese complet din priză. O subluxație se referă atunci când osul iese doar parțial din priză.

Luxațiile umărului pot fi foarte dureroase și, de obicei, pot preveni mișcarea brațului afectat. Umărul poate apărea, de asemenea, deformat sau poate exista o umflătură sub piele în care osul a ieșit din loc.

Luxația umărului apare de obicei din cauza unei leziuni, cum ar fi practicarea sportului de contact. Luxația poate deteriora articulația și țesuturile conjunctive înconjurătoare, ceea ce poate face o persoană mai vulnerabilă la luxațiile viitoare.

Medicii se referă la luxațiile repetate ale umărului ca instabilitate cronică a umărului.

Tratament

Oricine suspectează că și-a dislocat umărul ar trebui să meargă la camera de urgență. O persoană nu ar trebui să încerce să ridice singură umărul la loc, deoarece acest lucru poate deteriora articulația sau țesuturile din jur.

După ce un profesionist medical a mutat osul înapoi în priză, un umăr dislocat poate dura câteva luni pentru a se vindeca complet.

Opțiunile de tratament includ de obicei odihna, administrarea de AINS și angajarea în terapie fizică pentru a întări mușchii umerilor. Poate necesita intervenție chirurgicală, mai ales dacă este recurentă.

Osteoartrita

Osteoartrita este o afecțiune degenerativă în care cartilajul din articulații se descompune treptat. Osteoartrita afectează frecvent genunchii, șoldurile și mâinile, dar poate afecta orice articulație din corp, inclusiv umărul.

Simptomele osteoartritei tind să se înrăutățească în timp și includ umflarea, durerea, rigiditatea și mișcarea redusă a articulației.

O persoană poate observa, de asemenea, o senzație de măcinare în timp ce își mișcă umărul.

Leziunile anterioare și uzura generală pe măsură ce o persoană îmbătrânește pot duce la osteoartrita.

Tratament

În prezent, nu există nici un remediu pentru osteoartrita, astfel încât tratamentul se concentrează pe ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea mobilității și încetinirea progresiei stării.

Opțiunile de tratament includ:

• modificarea activităților zilnice pentru a reduce durerea
• angajarea în terapie fizică sau terapie ocupațională pentru întărirea și întinderea mușchilor care susțin umărul
• aplicarea unui pachet de gheață sau tampon termic timp de 20 de minute de două sau trei ori pe zi pentru a ajuta la ameliorarea durerii și inflamației
• folosind medicamente OTC, inclusiv AINS și creme și unguente calmante pentru durere
• luarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă pentru ameliorarea durerii
• având o injecție de steroid în articulația umărului
• supus unui tip de intervenție chirurgicală numită artroplastie totală a umărului, care înlocuiește articulația umărului afectată

Aflați mai multe despre osteoartrită, inclusiv factorii de risc și medicamentele de încercat, aici.

Fracturi

Impacturile puternice asupra umărului pot fractura sau rupe oasele. Fracturile cauzează de obicei dureri severe, umflături și vânătăi.

Căderile, accidentările sportive și accidentele cu autovehiculele sunt cauze frecvente ale fracturilor de umăr.

Tratament

Persoanele care suspectează că și-au fracturat un os în umăr ar trebui să se prezinte imediat la un medic sau să meargă la camera de urgență dacă este severă.

Tratamentul pentru o fractură de umăr poate presupune purtarea unei curele timp de câteva săptămâni în timp ce osul se vindecă.

Persoanele cu fracturi severe pot necesita intervenții chirurgicale pentru a repara osul folosind plăci, șuruburi sau fire. Este posibil chiar să aibă nevoie de o artroplastie totală a umărului.

Medicii vor prescrie de obicei un curs de kinetoterapie sau terapie ocupațională pentru a ajuta la recuperare.

Aflați mai multe despre fracturi aici.

Când să vedeți un medic

O persoană ar trebui să se prezinte la un medic pentru dureri de umăr care nu se ameliorează după câteva zile de odihnă a brațului afectat. De asemenea, consultați un medic dacă durerea este severă, recurentă sau apare în urma unei leziuni.

Persoanele cu umărul dislocat sau cu vătămări grave ar trebui să meargă la camera de urgență.

Diagnostic

Un medic va începe de obicei prin a întreba persoana despre simptomele și istoricul medical. Pot apoi să efectueze o examinare fizică a umărului afectat și să testeze raza de mișcare a acestuia.

De asemenea, un medic poate comanda teste pentru a înțelege mai bine cauza durerii de umăr a unei persoane. Acestea pot include teste imagistice, cum ar fi o raze X, o scanare RMN, o ultrasunete sau o scanare CT.

Astfel de teste creează o imagine a structurilor complicate din interiorul umărului și permit medicului să identifice probleme precum osteoartrita și fracturile.

Îngrijire generală de sine

Primul pas pentru tratarea durerilor de umăr este de obicei odihna, care poate necesita o persoană să-și modifice activitățile timp de câteva zile pentru a evita exagerarea articulației și agravarea simptomelor.

Luarea de analgezice OTC, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, poate ajuta la gestionarea durerii și la reducerea umflăturii. Acetaminofenul poate ajuta la ameliorarea durerii.

Întinderea ușoară și exercitarea umărului pot ajuta, de asemenea, oamenii să se întoarcă la activitățile lor de zi cu zi cât mai repede posibil după un accident.

Academia Americană a Chirurgilor Ortopedici recomandă efectuarea întinderilor pendulului și a brațelor încrucișate, dacă o astfel de mișcare este posibilă, în 5 sau 6 zile pe săptămână până când umărul s-a vindecat complet.

Pentru a face întinderea pendulului:

1. Aplecați-vă înainte și așezați o mână pe o masă, cu celălalt braț agățat liber în lateral. Păstrați genunchii moi și spatele drept.
2. Rotiți ușor brațul liber înainte și înapoi.
3. Apoi rotiți brațul dintr-o parte în alta.
4. În cele din urmă, rotiți brațul printr-o mișcare circulară.
5. Faceți 10 din fiecare tip de leagăn, apoi treceți la celălalt braț și repetați.

Efectuarea întinderii brațului încrucișat în fiecare zi poate ajuta la recuperarea în urma unei vătămări.

Pentru a face întinderea brațului încrucișat:

1. Relaxați umerii.
2. Aduceți un braț în sus și întindeți-l orizontal pe piept, trăgându-l cât mai departe.
3. Țineți brațul superior, nu cotul, cu celălalt braț.
4. Țineți această întindere timp de 30 de secunde.
5. Faceți patru repetări pe fiecare parte.

rezumat

Umărul este o articulație foarte complicată, ceea ce îl face deosebit de vulnerabil la daune. Cauzele durerii de umăr pot include leziuni, uzură generală și afecțiuni inflamatorii, cum ar fi osteoartrita.

Tratamentul durerii de umăr va depinde foarte mult de cauza problemei. Cu toate acestea, o persoană poate trata, de obicei, dureri ușoare de umăr acasă odihnindu-se, aplicând pachete de gheață și luând medicamente OTC.

Persoanele cu dureri severe sau care nu se ameliorează cu tratamentul la domiciliu ar trebui să consulte un medic. De asemenea, consultați imediat un medic pentru luxații ale umărului și alte leziuni grave.