Care sunt efectele secundare ale tramadolului?
Tramadolul este un medicament pe bază de prescripție medicală care poate ajuta cu dureri moderate până la severe. Cu toate acestea, are o serie de efecte secundare, inclusiv amețeli, greață, transpirații și arsuri la stomac. Efectele secundare mai puțin frecvente includ confuzie și urticarie.
Medicii prescriu tramadol doar persoanelor cu vârsta peste 12 ani. Adolescenții cu anumiți factori de risc ar trebui să discute cu medicii lor despre riscurile administrării tramadolului.
Unii oameni iau tramadol pentru ejaculare prematură și sindromul picioarelor neliniștite, dar Food and Drug Administration (FDA) nu a aprobat aceste utilizări ale acestuia.
Ca medicament opioid, tramadolul acționează asupra creierului pentru ameliorarea durerii. Cu toate acestea, tramadolul nu este la fel de eficient ca morfina, care este un alt opioid. Datorită activității sale opioide, oamenii pot deveni dependenți de tramadol.
În acest articol, discutăm efectele secundare ale tramadolului. De asemenea, vom arunca o privire asupra dependenței de tramadol.
Ce este tramadolul?
Ultram și Ultram ER sunt numele de marcă ale medicamentului tramadol. Sunt disponibile sub formă de tablete cu eliberare imediată și prelungită. Tramadolul este, de asemenea, combinat cu acetaminofen în medicamentul Ultracet.
Următorul tabel listează dozele disponibile de tramadol în miligrame (mg).
tramadol 200 mg
tramadol 300 mg
tramadol 37,5 mg
Tramadolul acționează asupra a doi compuși asociați cu senzația de durere: serotonina și norepinefrina. Tramadolul ajută la ameliorarea durerii prin scăderea cantității acestor doi compuși din celulele creierului.
Enzimele hepatice descompun tramadolul într-un alt compus numit O-desmetiltramadol, care se leagă de receptorul opioid. Acesta este același receptor la care se leagă morfina, dar tramadolul nu este la fel de puternic ca morfina; eficacitatea sa este „aproximativ o zecime din cea a morfinei”.
FDA clasifică tramadolul ca medicament cu program IV, datorită potențialului său de utilizare abuzivă și dependență. Aparține aceluiași program ca Xanax, Soma și Valium.
Medicii trebuie să aleagă cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă perioadă și să educe oamenii cu privire la posibilele riscuri ale administrării tramadolului.
Efecte secundare
Tramadolul poate provoca reacții adverse la unii oameni. Acestea apar mai des atunci când oamenii încep să ia tramadol și se pot epuiza în timp.
Reacții adverse frecvente
Cele mai frecvente efecte secundare ale tramadolului afectează tractul abdominal și creierul.
Următoarea listă prezintă reacții adverse frecvente care apar la 5% sau mai mult dintre persoanele care iau tramadol:
- amețeli și vertij
- greaţă
- constipație
- durere de cap
- somnolenţă
- vărsături
- mâncărime
- stimularea sistemului nervos central
- slăbiciune
- transpiraţie
- arsuri la stomac
- gură uscată
- diaree
Efecte secundare mai puțin frecvente
Oamenii pot prezenta alte reacții adverse care apar cu o incidență mai mică de 5%, cum ar fi:
- disconfortul întregului corp
- reactii alergice
- tendințe sinucigașe
- pierdere în greutate
- bataie rapida de inima
- scăderea tensiunii arteriale la ridicare
- confuzie
- tulburări în coordonare
- constricția elevului
- lesin
- eczemă
- urticarie
- tulburări vizuale
- simptome de menopauză
- retenție de urină
- respiratie dificila
- Urinare frecventa
- sindromul serotoninei
Efecte secundare grave
Efecte secundare grave pot apărea, de asemenea, la unele persoane.
Unele reacții adverse grave includ:
- depresie respiratorie
- sindromul serotoninei
- probleme de ritm cardiac numite prelungire QT
Următoarele secțiuni discută despre aceste reacții adverse grave.
Depresie respiratorie
Depresia respiratorie este un efect secundar grav care poate apărea la persoanele care iau tramadol. Dacă o persoană are dificultăți de respirație în timp ce ia tramadol, trebuie să solicite asistență medicală de urgență.
Oamenii pot experimenta depresie respiratorie cu dozele uzuale de tramadol. Depresia respiratorie apare de obicei atunci când persoana începe să ia tramadol sau când își mărește doza.
Persoanele care supradozează cu tramadol prezintă un risc și mai mare de depresie respiratorie. Combinarea anumitor medicamente cu tramadolul poate crește, de asemenea, riscul de depresie respiratorie.
Unii oameni sunt mai expuși riscului decât alții. Corpurile unor persoane descompun tramadolul în O-desmetiltramadol mult mai rapid și complet. Acest lucru poate duce la niveluri mai ridicate ale acestui compus în fluxul sanguin și poate duce la depresie respiratorie.
Adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani pot avea factori de risc suplimentari pentru depresia respiratorie:
- apnee obstructivă în somn
- obezitate
- boli pulmonare severe
- boală neuromusculară
Unii adolescenți pot lua alte medicamente care îi prezintă un risc mai mare de depresie respiratorie. În aceste situații, tramadolul poate provoca depresie respiratorie care pune viața în pericol.
Sindromul serotoninei
Sindromul serotoninei se dezvoltă atunci când în organism se acumulează prea multă serotonină. Acest lucru poate provoca simptome ușoare până la fatale.
În cazuri rare, oamenii pot prezenta sindromul serotoninei atunci când iau tramadol singur sau împreună cu alte medicamente.
Simptomele sindromului serotoninei pot include:
- agitaţie
- halucinații
- comă
- bataie rapida de inima
- tensiune arterială fluctuantă
- temperatura corpului ridicată
- rigiditatea musculară
- greaţă
- vărsături
- diaree
Probleme de ritm cardiac
Prelungirea intervalului QT este o afecțiune gravă care afectează ritmul cardiac. Pe o electrocardiogramă a inimii, intervalul QT reprezintă o porțiune din activitatea electrică în timpul bătăilor inimii.
Unele medicamente, cum ar fi tramadolul, pot provoca prelungirea intervalului QT. Atunci când o persoană are un interval QT prelungit, poate prezenta probleme cardiace grave. Pot avea bătăi neregulate ale inimii, care pot pune viața în pericol.
În majoritatea cazurilor de prelungire a intervalului QT legat de tramadol, o persoană a luat tramadol cu alte medicamente care prelungesc intervalul.
Deși combinația de medicamente care prelungesc QT poate fi periculoasă, unii oameni se nasc cu sindrom QT lung. Aceste persoane trebuie să anunțe medicul despre starea lor înainte de a lua tramadol.
Persoanele care au supradozaj cu tramadol au, de asemenea, un risc crescut de prelungire a intervalului QT.
Interacțiuni medicamentoase
Tramadolul poate interacționa cu mai multe medicamente, cum ar fi benzodiazepinele și medicamentele serotoninergice.
Benzodiazepine
Benzodiazepinele sunt medicamente care reduc anxietatea și relaxează mușchii. Oamenii le folosesc pentru a trata anxietatea și insomnia.
Dacă cineva ia deja un medicament benzodiazepinic, cum ar fi lorazepam sau alprazolam, administrarea tramadolului poate duce la sedare, depresie respiratorie, comă și chiar moarte.
Medicamente serotoninergice
Medicamentele serotoninergice afectează nivelul serotoninei din organism. Oamenii le folosesc pentru a trata depresia.
Persoanele care iau medicamente serotoninergice ar trebui să utilizeze cu atenție tramadolul din cauza riscului de sindrom serotoninergic.
Următorul tabel prezintă clasele de medicamente serotoninergice:
Când să vedeți un medic
Persoanele care iau tramadol trebuie să raporteze medicului orice reacție adversă. Discutând beneficiile și riscurile medicamentului, un medic poate ajuta o persoană să găsească cel mai potrivit medicament la cea mai mică doză eficientă.
Reacțiile alergice severe necesită asistență medicală de urgență.
Oricine are dificultăți de respirație sau care prezintă simptome ale sindromului serotoninei trebuie să solicite asistență medicală imediată.
Dependența de tramadol
Potrivit unui raport al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) privind tramadolul, datele clinice la adulți sugerează că medicamentul are un potențial scăzut de dependență.
Cu toate acestea, oamenii pot deveni dependenți de tramadol atunci când îl iau mai mult de câteva săptămâni sau luni. Persoanele cu antecedente de abuz de droguri riscă mai mult să dezvolte o dependență de tramadol.
Într-un studiu de caz, un bărbat în vârstă de 39 de ani fără antecedente de utilizare abuzivă a substanțelor a mers la camera de urgență pentru a obține ajutor pentru dependența de tramadol. Tratamentul cu tramadol a început cu aproximativ 2 ani mai devreme. El lua până la 600 mg pe zi și nu a putut să-l oprească fără a prezenta simptome de sevraj.
Deci, în cazuri rare, dependența de tramadol poate afecta persoanele fără antecedente de abuz de droguri.
rezumat
Tramadolul este un medicament pentru durere opioidă. De asemenea, acționează asupra substanțelor chimice din creier numite serotonină și norepinefrină pentru ameliorarea durerilor moderate până la severe.
Tramadolul nu este sigur pentru toată lumea. Copiii cu vârsta sub 12 ani nu trebuie să ia tramadol, iar cei cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani trebuie să fie precauți atunci când îl iau.
Unele persoane pot prezenta reacții adverse ușoare până la severe atunci când iau tramadol. Unele interacțiuni medicamentoase pot apărea cu tramadolul, iar efectele pot fi severe.
Deși are un potențial redus de dependență, Administrația pentru controlul drogurilor (DEA) controlează distribuția tramadolului.
