Suboxonă (buprenorfină și naloxonă)

Ce este Suboxone?

Suboxona (buprenorfină / naloxona) este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală. Este utilizat pentru a trata dependența de medicamentele opioide.

Suboxone vine ca un film oral plasat sub limbă (sublinguală) sau între gingii și obraz (bucal). Filmul se dizolvă în gura ta.

Suboxona conține două medicamente în fiecare film: buprenorfină și naloxonă. Este disponibil în patru puncte forte:

• 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă
• 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă
• 8 mg buprenorfină / 2 mg naloxonă
• 12 mg buprenorfină / 3 mg naloxonă

Studiile arată că Suboxone este eficient pentru reducerea abuzului de opioide. De asemenea, este eficient pentru menținerea persoanelor cu dependență de opioide în tratament pe o perioadă de 24 de săptămâni. (Cât de bine funcționează un medicament, cum ar fi Suboxone, este parțial evaluat în funcție de cât timp oamenii rămân în tratament.)

Suboxona este o substanță controlată?

Da, Suboxone este o substanță controlată. Este clasificat ca un medicament pe bază de prescripție medicală de trei (III). Aceasta înseamnă că are o utilizare medicală acceptată, dar poate provoca dependență fizică sau psihologică și poate fi abuzată.

Guvernul a creat reguli speciale pentru modul în care medicamentele din programul III pot fi prescrise de un medic și distribuite de un farmacist. Medicul sau farmacistul vă pot spune mai multe.

Medicii pot prescrie acest medicament pentru dependența de opioide numai după ce au primit pregătire specială și certificare prin intermediul guvernului federal american.

Suboxon generic

Suboxona este un medicament de marcă care conține două ingrediente: buprenorfină și naloxonă.

Suboxone este, de asemenea, disponibil într-o versiune generică. Versiunea generică vine în două forme: un film oral și o tabletă orală. Atât filmul, cât și tableta sunt forme sublinguale, ceea ce înseamnă că le așezați sub limbă pentru a se dizolva. Filmul poate fi plasat și între gingii și obraz pentru a se dizolva (bucal).

Efecte secundare suboxone

Suboxona poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarea listă conține câteva dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul tratamentului cu Suboxone. Această listă nu include toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații despre posibilele efecte secundare ale Suboxone sau sfaturi despre cum să faceți față unui efect secundar îngrijorător, discutați cu medicul sau farmacistul.

Efecte secundare mai frecvente

Cele mai frecvente efecte secundare ale Suboxone includ:

• durere de cap
• simptome de sevraj la opiacee, cum ar fi dureri corporale, crampe abdominale și ritm cardiac rapid
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• depresie
• constipație
• greaţă
• slăbiciune sau oboseală
• dureri de spate
• limba arzătoare
• roșeață în gură

Unele dintre aceste reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu dispar, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Efecte secundare grave

Efectele secundare grave ale Suboxone nu sunt frecvente, dar pot apărea. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Efectele secundare grave pot include următoarele:

• reacție alergică severă
• abuz și dependență
• probleme de respirație
• comă
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• afectarea ficatului
• simptome severe de sevraj

Vedeți mai jos informații despre fiecare efect secundar grav.

Reacție alergică severă

La unele persoane care iau Suboxone pot apărea reacții alergice grave, inclusiv anafilaxie. Simptomele unei reacții alergice pot include:

• probleme de respirație
• erupții cutanate sau urticarie
• umflarea buzelor, limbii, gâtului

Dacă aveți o reacție alergică la acest medicament, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau centrului local de control al otrăvurilor. Dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Abuz și dependență

Suboxonul are efecte opioide, iar utilizarea pe termen lung poate duce la dependență fizică și psihologică. Dependența de suboxone poate provoca poftă de droguri și comportament de căutare a drogurilor, ceea ce poate duce la abuz sau abuz.

Abuzul poate provoca supradozaj și efecte secundare periculoase, inclusiv moartea. Acest lucru este valabil mai ales dacă Suboxone este utilizat împreună cu alte opioide, alcool, benzodiazepine (cum ar fi Ativan, Valium sau Xanax) sau alte medicamente.

Dacă depindeți fizic de Suboxone și încetați brusc să-l luați, puteți avea simptome ușoare de sevraj, cum ar fi greață, cefalee și dureri musculare. Aceste simptome pot fi evitate prin reducerea lentă a dozei de medicament înainte de oprirea completă.

Probleme de respirație și comă

Administrarea de doze mari de Suboxone poate provoca probleme severe de respirație, comă și moarte.

Este mai probabil ca aceste efecte să apară atunci când Suboxone este abuzat sau abuzat. Sunt, de asemenea, mai probabile atunci când Suboxone este utilizat împreună cu alte medicamente, cum ar fi opioidele, alcoolul sau benzodiazepinele (cum ar fi Ativan, Valium sau Xanax).

Problemele de respirație sunt, de asemenea, mai probabil să apară la persoanele care au deja o problemă de respirație, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).

Probleme hormonale

Unele persoane care iau opioide precum Suboxone timp de câteva săptămâni pot avea niveluri reduse de hormon cortizol. Această afecțiune se numește insuficiență suprarenală. Simptomele pot include:

• greaţă
• vărsături
• diaree
• pierderea poftei de mâncare
• oboseală și slăbiciune
• ameţeală
• tensiune arterială scăzută
• depresie

Afectarea ficatului

Atât leziunile hepatice, cât și cele severe au apărut la persoanele care iau Suboxone. În unele cazuri, acest lucru se poate datora unei infecții cu hepatită sau a altor cauze. Cu toate acestea, în alte cazuri, Suboxone ar fi putut fi cauza.

În timpul tratamentului cu Suboxone, medicul dumneavoastră vă poate face analize de sânge pentru a vă verifica funcția ficatului. Dacă aveți simptome de afectare a ficatului, poate fi necesar să încetați să luați Suboxone. Simptomele afectării ficatului pot include:

• dureri de stomac
• oboseală
• îngălbenirea pielii sau a albului ochilor

Simptome severe de sevraj

Suboxona conține naloxonă. Este inclus în Suboxone numai pentru a preveni abuzul de medicamente. Din cauza acestui ingredient, ați putea avea simptome severe de sevraj dacă abuzați de Suboxone.

Naloxona este un antagonist opioid, ceea ce înseamnă că blochează efectele medicamentelor opioide. Dacă depindeți de alte opioide și utilizați Suboxone ca injecție pentru a trage în sus, acesta va bloca efectele oricărui opioid din sistemul dumneavoastră. Acest lucru ar putea duce la simptome de sevraj imediat de opiacee.

Dar utilizarea filmului Suboxone în obraz sau sub limbă nu va provoca aceste simptome severe de sevraj. Acest lucru se datorează faptului că filmul nu eliberează atât de multă naloxonă în sistemul dvs.

Cu toate acestea, utilizarea filmului poate provoca simptome de sevraj dacă este administrat în timp ce mai aveți și alte opioide în sistem. De aceea este menit să fie utilizat numai după ce efectele opioidelor încep să se epuizeze și începeți să aveți simptome de sevraj.

Evitarea simptomelor de sevraj

Suboxona trebuie utilizată numai cu opioide cu acțiune scurtă. Acest lucru se datorează faptului că utilizarea cu opioide cu acțiune îndelungată va determina simptome crescute de sevraj. Opioidele cu acțiune scurtă includ heroină, codeină, morfină și oxicodonă (Roxicodonă, RoxyBond).

De asemenea, atunci când este utilizat pentru tratamentul de inducție (a se vedea „Cum funcționează Suboxone” mai jos), Suboxone trebuie utilizat sub limbă, mai degrabă decât în ​​obraz. Când utilizați film Suboxone în obraz, corpul dumneavoastră absoarbe mai mult naloxonă, iar simptomele de sevraj sunt mai probabile.

Efecte secundare pe termen lung

Suboxona este adesea utilizată pe termen lung pentru tratamentul de întreținere a dependenței de opioide. Utilizarea pe termen lung a Suboxone poate crește riscul anumitor efecte secundare, cum ar fi:

• probleme hormonale precum insuficiența suprarenală
• afectarea ficatului
• abuz și dependență

Luarea oricărui medicament cu opioide pe termen lung, inclusiv Suboxone, poate provoca dependență fizică. Dar utilizarea pe termen lung a Suboxone poate face mai ușoară oprirea abuzului de alte opioide prin reducerea sevrajului sever și a poftei de droguri.

Când vine timpul să încetați să luați Suboxone, medicul dumneavoastră vă va cere să reduceți încet medicamentul pentru a preveni retragerea.

Constipație

Constipația este un efect secundar comun al Suboxone. Într-un studiu, constipația a apărut la aproximativ 12% dintre persoanele care au luat Suboxone. Dacă acest efect secundar nu dispare sau devine sever, discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratament pentru ameliorarea și prevenirea constipației.

Durere de cap

Durerea de cap este un efect secundar comun al Suboxone. Într-un studiu, cefaleea a apărut la aproximativ 36% dintre persoanele care au luat Suboxone. Acest efect secundar poate dispărea cu utilizarea continuă a medicamentului.

Pierderea în greutate sau creșterea în greutate

Creșterea în greutate sau pierderea în greutate nu sunt efecte secundare care au fost raportate în studiile cu Suboxone. Cu toate acestea, unii oameni care iau Suboxone au raportat că au crescut în greutate. Nu se știe dacă a fost cauza Suboxone.

Eczemă

Erupția cutanată nu este un efect secundar comun al Suboxone. Cu toate acestea, unii oameni care iau Suboxone pot avea o erupție cutanată dacă au o reacție alergică la medicament. Cele mai frecvente simptome ale unei reacții alergice la Suboxone sunt erupții cutanate sau urticarie și mâncărimi ale pielii.

Dacă aveți o erupție în timp ce luați Suboxone, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de un tratament diferit. (Dacă aveți și alte simptome, cum ar fi umflarea feței sau probleme de respirație, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau centrului local de control al otrăvurilor. Aceasta poate fi o reacție alergică gravă. Dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți la cel mai apropiat camera de urgență.)

Transpiraţie

Transpirația este un efect secundar comun al Suboxone. Într-un studiu, transpirația a apărut la aproximativ 14% dintre persoanele care au luat Suboxone. Acest efect secundar poate dispărea cu utilizarea continuă a medicamentului.

Pierderea parului

Căderea părului nu este un efect secundar care a fost raportat în studiile cu Suboxone. Cu toate acestea, unii oameni care iau Suboxone au raportat că au căderea părului. Nu se știe dacă a fost cauza Suboxone.

Insomnie

Insomnia (probleme cu somnul) este un efect secundar comun al Suboxone. Într-un studiu, insomnia a apărut la aproximativ 14% dintre persoanele care au luat Suboxone. Acest efect secundar poate dispărea cu utilizarea continuă a medicamentului.

Probleme de conducere

Suboxona vă poate afecta capacitatea de a conduce vehicule. Dacă vă simțiți amețit sau somnoros după ce ați luat-o, nu conduceți. De asemenea, nu utilizați echipamente periculoase.

Leziuni ale creierului

Afectarea creierului nu este un efect secundar care a fost raportat la persoanele care iau Suboxone.

Utilizări suboxone

Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) aprobă medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi Suboxone, pentru a trata anumite afecțiuni. Suboxona poate fi, de asemenea, utilizată în afara etichetei pentru alte condiții.

Suboxon pentru dependența de opioide

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Potrivit Societății Americane de Medicină a Dependenței, Suboxona este un tratament recomandat pentru dependența de opioide. Ajută la tratarea dependenței de opioide prin reducerea simptomelor de sevraj care pot apărea atunci când se oprește sau se reduce utilizarea opioidelor.

Suboxon pentru retragere

Suboxona este uneori utilizată în afara etichetei pentru a ajuta la gestionarea simptomelor de retragere a opioidelor ca parte a unui program de detoxifiere. Poate ajuta la reducerea gradului de simptome severe.

Programele de detoxifiere sunt, în general, planuri de tratament pe termen scurt, internate, utilizate pentru a îndepărta oamenii de droguri, cum ar fi opioidele sau alcoolul.

Tratamentul de dependență de opioide, pe de altă parte, este o abordare pe termen mai lung a reducerii dependenței de opioide, cea mai mare parte a tratamentului fiind efectuată în ambulatoriu.

Suboxon pentru durere

Suboxona este uneori utilizată în afara etichetei pentru tratarea durerii. Cu toate acestea, această utilizare este controversată, deoarece nu este clar cât de bine sau dacă Suboxone funcționează pentru a trata durerea. Suboxona poate fi benefică pentru persoanele care au atât durere cronică, cât și dependență de opioide.

Buprenorfina, unul dintre medicamentele conținute în Suboxone, este, de asemenea, utilizat pentru durere. Cu toate acestea, studiile despre cât de eficient este în acest scop sunt mixte.

Suboxon pentru depresie

Suboxona nu este utilizată pentru tratarea depresiei. Cu toate acestea, buprenorfina, unul dintre medicamentele conținute în Suboxone, este uneori utilizată pentru a trata depresia și depresia rezistentă la tratament. Unele cercetări arată că buprenorfina poate îmbunătăți starea de spirit la persoanele cu depresie.

Cum funcționează Suboxone

Suboxona conține două ingrediente: buprenorfină și naloxonă.

Rolul buprenorfinei

Buprenorfina are unele dintre aceleași efecte ca medicamentele opioide, dar blochează și alte efecte ale opioidelor. Datorită acestor efecte unice, se numește agonist-antagonist parțial opioid.

Buprenorfina este partea Suboxonei care ajută la tratarea dependenței de droguri opioide. Face acest lucru prin reducerea simptomelor de sevraj și a poftei de droguri. Și pentru că este un agonist-antagonist parțial opioid, este mai puțin probabil să provoace un nivel ridicat decât un opioid.

Rolul Naloxonei

Naloxona este inclusă în Suboxone numai pentru a ajuta la prevenirea abuzului de medicamente. Naloxona este clasificată ca un antagonist opioid. Aceasta înseamnă că blochează efectele medicamentelor opioide.

Dacă sunteți dependent de opioide și injectați Suboxone, naloxona poate provoca simptome de sevraj periculoase. Acest lucru se datorează faptului că blochează efectele opioidelor, punându-vă în retragere imediată.

Cu toate acestea, această retragere este mai puțin probabilă să apară atunci când utilizați filmul Suboxone. Acest lucru se datorează faptului că filmul eliberează mai puțin naloxonă în corpul tău decât o injectare.

Fazele tratamentului

Tratamentul dependenței de opioide are loc în două faze: inducție și întreținere. Suboxona este utilizată în ambele faze.

În timpul fazei de inducție, Suboxone este utilizat pentru a reduce simptomele de sevraj atunci când se oprește sau se oprește consumul de opioide. Suboxona este utilizată numai pentru inducție la persoanele dependente de opioide cu acțiune scurtă. Aceste opioide includ heroină, codeină, morfină și oxicodonă (Roxicodonă, RoxyBond).

Suboxona trebuie utilizată numai atunci când efectele acestor opioide au început să dispară și au început simptomele de sevraj.

În timpul fazei de întreținere, Suboxone este utilizat la o doză stabilă pentru o perioadă prelungită. Scopul fazei de întreținere este de a ține sub control simptomele de sevraj și pofta, pe măsură ce treceți prin programul dumneavoastră de abuz de droguri sau de dependență.

După câteva luni până la un an sau mai mult, medicul dumneavoastră vă poate întrerupe tratamentul cu Suboxone utilizând un conic de dozare lentă.

Retragerea suboxonei

Utilizarea pe termen lung a Suboxone poate provoca dependență fizică și psihologică. Dependența fizică poate provoca simptome ușoare de sevraj dacă utilizarea Suboxone este întreruptă brusc. Pentru a preveni aceste simptome, dacă opriți utilizarea Suboxone, doza trebuie redusă încet cu ajutorul medicului dumneavoastră.

Exemple de simptome de sevraj Suboxone includ:

• greaţă
• diaree
• durere de cap
• dureri musculare
• insomnie (probleme cu somnul)
• anxietate
• iritabilitate
• pofte de droguri
• transpiraţie

Dozarea suboxonei

Doza de Suboxone prescrisă de medicul dumneavoastră va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:

• tipul și severitatea dependenței de opioide
• stadiul tratamentului în care vă aflați
• alte afecțiuni medicale pe care le puteți avea

De obicei, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică și o va ajusta în timp pentru a ajunge la doza potrivită pentru dvs. În cele din urmă, vor prescrie cea mai mică doză care oferă efectul dorit.

Următoarele informații descriu dozele care sunt frecvent utilizate sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va stabili cea mai bună doză pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Formele și punctele forte ale medicamentului

Suboxona este disponibilă doar ca film oral care poate fi plasat sub limbă (sublinguală) sau în obraz (bucal). Vine în patru puncte forte:

• 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă
• 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă
• 8 mg buprenorfină / 2 mg naloxonă
• 12 mg buprenorfină / 3 mg naloxonă

Suboxone este, de asemenea, disponibil ca o versiune generică care vine în alte forme. Aceste forme includ un film sublingual și o tabletă sublinguală.

Alte forme de droguri

Suboxona conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă. Aceste medicamente individuale vin sub forme suplimentare. Formele de buprenorfină includ o tabletă sublinguală, un plasture pentru piele, un implant pentru sub piele și o soluție injectabilă. Formele de naloxonă includ un spray nazal și o soluție injectabilă. (Aceste forme ale celor două medicamente nu sunt toate utilizate pentru a trata dependența de opioide.)

Doze pentru dependența de opioide

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Tratamentul dependenței de opioide are loc în două faze: inducție și întreținere.

În timpul fazei de inducție (vezi mai sus „Cum funcționează Suboxone”), Suboxone este utilizat pentru a reduce simptomele de sevraj atunci când se oprește sau se oprește utilizarea opioidelor. În timpul fazei de întreținere, Suboxone este continuat la o doză stabilă pentru o perioadă cuprinsă între câteva luni și peste un an.

Mai jos sunt exemple despre modul în care dozele de inducție și întreținere pot fi administrate.

Doza de inducție

• Detalii de inducție
• Tratamentul de inducție cu Suboxone are loc în cabinetul sau clinica medicului dumneavoastră.
• Suboxona este utilizată numai pentru tratamentul de inducție dacă depindeți de opioide cu acțiune scurtă, cum ar fi heroina, codeina, morfina sau oxicodona (Roxicodona, RoxyBond).
• În timpul tratamentului de inducție, trebuie să utilizați film oral Suboxone sub limbă. Nu-l utilizați în obraz, deoarece este mai probabil să provoace simptome de sevraj.
• Inducția suboxonului nu ar trebui să înceapă până când:
• cel puțin șase ore după ultima utilizare a unui opioid cu acțiune scurtă
• începeți să aveți simptome moderate de sevraj la opioide
• În ziua 1:
• În cabinetul medicului dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică de Suboxone. Această doză poate fi de 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă sau 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă.
• Medicul dumneavoastră vă va evalua simptomele de sevraj timp de aproximativ două ore. Dacă este necesar, vă vor oferi o altă doză de Suboxone.
• Doza maximă totală în prima zi este de 8 mg buprenorfină / 2 mg naloxonă.
• În ziua 2:
• Medicul dumneavoastră vă va evalua simptomele de sevraj. Dacă simptomele sunt controlate, medicul dumneavoastră vă va oferi aceeași doză totală pe care ați primit-o în ziua 1. Dacă simptomele nu sunt controlate, medicul dumneavoastră vă va oferi ceea ce ați primit în ziua 1, plus o cantitate suplimentară de 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă sau 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă.
• Medicul dumneavoastră vă va evalua din nou simptomele în aproximativ două ore. Dacă este necesar, vă vor oferi o altă doză de Suboxone.
• Zile suplimentare:
• Acest proces în etape poate continua timp de zile suplimentare până când simptomele de sevraj sunt controlate și stabilizate timp de două sau mai multe zile. În timpul inducției, doza dumneavoastră de Suboxone poate fi crescută la maximum 32 mg buprenorfină / 8 mg naloxonă o dată pe zi.

Doza de întreținere

• Detalii de întreținere:
• Când ajungeți la o doză de Suboxone care vă menține stabil, tratamentul va continua cu această doză în timpul fazei de întreținere.
• În această fază, puteți utiliza film oral Suboxone sub limbă sau în obraz.
• Durata tratamentului de întreținere va depinde de nevoile și obiectivele dvs. Poate dura de la câteva săptămâni sau luni, la mai mult de un an.
• În acest timp, este posibil să aveți întâlniri săptămânale sau lunare cu medicul dumneavoastră.
• Dacă continuați să utilizați opioide în timpul fazei de întreținere sau dacă utilizați greșit Suboxone, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un alt program de tratament.
• Conicitate suboxonică:
• Dvs. și medicul dumneavoastră veți decide împreună când ar putea fi momentul potrivit pentru a vă încheia tratamentul cu Suboxone.
• Când se ia decizia de a opri Suboxone, doza dumneavoastră de medicament va fi redusă încet în timp. Această reducere a dozei poate dura câteva săptămâni sau luni.
• În cazul în care simptomele de sevraj sau poftele dvs. revin în timpul reducerii, medicul dumneavoastră vă poate crește temporar doza.
• Doza maximă: Doza zilnică maximă în timpul fazei de întreținere este de 32 mg buprenorfină / 8 mg naloxonă.

Ce se întâmplă dacă pierd o doză?

Dacă pierdeți o doză în timpul fazei de întreținere, luați-o imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, luați o singură doză. Nu încercați să vă recuperați luând două doze simultan.

Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?

Da, când Suboxone este utilizat pentru tratarea dependenței de opioide, este adesea utilizat pe termen lung.

Utilizarea Suboxone duce la toleranță?

Când anumite opioide sunt utilizate pe termen lung pentru tratarea durerii sau pentru o „mare”, toleranța la aceste efecte se poate întâmpla în timp. Aceasta înseamnă că corpul dumneavoastră se obișnuiește cu medicamentul și aveți nevoie de doze din ce în ce mai mari pentru a obține același efect.

Toleranța la medicamente nu a fost observată la Suboxone sau la oricare dintre medicamentele pe care le conține (buprenorfină sau naloxonă). Când Suboxone este utilizat pe termen lung pentru dependența de opioide, toleranța la efectele benefice ale Suboxone nu apare.

Test de droguri suboxone

În timp ce luați Suboxone pentru dependența de opioide, este posibil să vi se solicite să faceți frecvent teste medicamentoase pentru utilizarea opioidelor.

Test de urină

Există diferite tipuri de teste de droguri în urină. Unele dintre aceste teste, inclusiv testele utilizate adesea la cei care iau Suboxone pentru dependența de opioide, pot detecta prezența Suboxone și a altor medicamente opioide.

Majoritatea opioidelor pot fi detectate în decurs de una până la trei zile după utilizare. Cu toate acestea, Suboxone este de lungă durată. Poate fi detectat pentru perioade mai lungi de timp.

Test de droguri la domiciliu

Majoritatea testelor medicamentelor de urină la domiciliu verifică opioidele, dar nu testează de obicei medicamentele conținute în Suboxone. Cu toate acestea, există unele teste medicamentoase la domiciliu care verifică dacă există buprenorfină, unul dintre medicamentele din Suboxone. Aceasta, desigur, înseamnă că un rezultat pozitiv pentru buprenorfină este un rezultat pozitiv pentru Suboxone.

Abuz suboxon

Utilizarea pe termen lung a Suboxone poate duce la dependență fizică și psihologică. Dependența de suboxone poate provoca poftă de droguri și comportament de căutare a drogurilor, ceea ce poate duce la abuz sau abuz.

Abuzul poate provoca supradozaj și efecte secundare periculoase, inclusiv moartea. Acest lucru este valabil mai ales dacă Suboxone este utilizat împreună cu alte opioide, alcool, benzodiazepine (cum ar fi Ativan, Valium sau Xanax) sau alte medicamente.

Supradozaj cu suboxone

A lua prea mult din acest medicament vă poate crește riscul de efecte secundare severe.

Simptome de supradozaj

Simptomele unei supradoze de Suboxone pot include:

• durere de cap
• greaţă
• vărsături
• diaree
• dureri de stomac sau supărare
• anxietate
• transpiraţie
• frisoane
• slăbiciune sau oboseală
• ameţeală
• senzație de atingere scăzută
• limba arzătoare
• probleme de respirație
• comă
• moarte

Tratamentul supradozajului

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, sunați-vă medicul sau solicitați îndrumări de la Asociația Americană a Centrelor de Control al otrăvurilor la 800-222-1222 sau prin instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Alternative la Suboxone

Există câteva alte medicamente în plus față de Suboxone care sunt utilizate pentru tratarea dependenței de opioide. Exemplele acestor medicamente includ:

• metadonă (Dolofină)
• naltrexonă (Vivitrol)
• buprenorfină

Există, de asemenea, alte medicamente care conțin buprenorfină plus naloxonă, ingredientele din Suboxone. Denumirile acestor alte medicamente sunt Bunavail și Zubsolv.

Suboxone vs. alte medicamente

S-ar putea să vă întrebați cum se compară Suboxone cu alte medicamente utilizate pentru tratarea dependenței de opioide. Mai jos sunt comparații între Suboxone și mai multe medicamente.

Suboxone vs. Subutex

Suboxona este un medicament de marcă care conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă.

Subutex a fost un medicament de marcă care conținea buprenorfină, unul dintre ingredientele din Suboxone. Numele de marcă Subutex nu mai este disponibil. În prezent, nu există forme de marcă de buprenorfină disponibile în prezent pentru tratarea dependenței de opioide. (Cele disponibile sunt utilizate pentru tratarea durerii.)

Utilizări

Suboxona și buprenorfina, forma generică a Subutex, sunt ambele aprobate de FDA pentru tratarea dependenței de opioide. Aceasta include atât fazele de inducție, cât și cele de întreținere ale tratamentului.

În timpul fazei de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce opriți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul ține sub control simptomele de sevraj și pofta pe măsură ce finalizați programul de tratament pentru dependență sau abuz.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi utilizat sub limbă (sublinguală) sau în obraz (bucal). Formele de buprenorfină utilizate pentru tratarea dependenței de opioide includ un film oral, o tabletă sublinguală și un implant pentru sub piele.

Eficacitate

Într-un studiu, Suboxone și buprenorfina au fost la fel de eficiente pentru reducerea simptomelor de sevraj în timpul fazei de inducție (prima fază) a tratamentului cu dependență de opioide.

Într-un alt studiu, începerea tratamentului de inducție în ziua 1 cu Suboxone a fost la fel de eficientă ca începerea cu buprenorfină și apoi trecerea la Suboxone în ziua 3.

Administrația pentru Abuzul de Substanțe și Serviciile de Sănătate Mentală recomandă în general Suboxone, mai degrabă decât buprenorfină, atât pentru fazele de inducție, cât și pentru cele de întreținere ale tratamentului de dependență de opiacee.

Cu toate acestea, Suboxone este adecvat numai pentru inducția la persoanele care sunt dependente de opioide cu acțiune scurtă, cum ar fi heroina, codeina, morfina sau oxicodona (Roxicodone, RoxyBond).

Buprenorfina, pe de altă parte, este recomandată persoanelor care sunt dependente de opioide cu acțiune îndelungată, cum ar fi metadonă.

Efecte secundare și riscuri

Suboxona și buprenorfina sunt medicamente foarte similare și provoacă efecte secundare comune și grave similare.

Efecte secundare mai frecvente

Exemple de efecte secundare mai frecvente ale Suboxone și buprenorfină includ:

• durere de cap
• simptome de sevraj la opiacee, cum ar fi dureri corporale, crampe abdominale și ritm cardiac rapid
• greaţă
• vărsături
• dureri de stomac sau supărare
• diaree
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• depresie
• constipație
• frisoane
• slăbiciune sau oboseală
• ameţeală
• tuse
• febră
• nas curbat
• Durere de gât
• dureri de spate

Efecte secundare grave

Exemple de reacții adverse grave împărtășite de Suboxone și buprenorfină includ:

• reacție alergică severă
• abuz și dependență
• probleme de respirație și comă
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• afectarea ficatului
• simptome severe de sevraj

Cheltuieli

Suboxona este un medicament de marcă. De asemenea, este disponibil într-o versiune generică. Genericele sunt adesea mai puțin costisitoare decât medicamentele de marcă.

Produsul marca Subutex nu mai este disponibil. Este disponibil numai în versiunea sa generică, buprenorfină. Nu există forme de marcă de buprenorfină disponibile care să fie utilizate pentru tratarea dependenței de opioide.

Buprenorfina și Suboxona costă aproximativ aceeași cantitate. Cu toate acestea, suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxonă versus metadonă

Suboxona este un medicament de marcă care conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă. Metadonă este un medicament generic. De asemenea, este disponibil într-o versiune de marcă numită Dolophine.

Utilizări

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide, incluzând atât fazele de tratament de inducție, cât și cele de întreținere.

În timpul fazei de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce opriți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul ține sub control simptomele de sevraj și pofta, pe măsură ce finalizați programul de tratament pentru abuzul de droguri.

Metadonă este aprobată de FDA numai pentru faza de întreținere a tratamentului de dependență de opiacee. Este utilizat off-label pentru faza de inducție a tratamentului. Metadonă este, de asemenea, aprobată de FDA pentru a trata durerea moderată până la severă.

În plus, metadonă este aprobată pentru tratament în timpul detoxifierii opioidelor. Programele de detoxifiere sunt, în general, planuri de tratament pe termen scurt, internate, utilizate pentru a dezlipi oamenii de droguri precum opioidele sau alcoolul. Tratamentul dependenței de opiacee, pe de altă parte, este o abordare pe termen mai lung a reducerii dependenței de opioide, cea mai mare parte a tratamentului fiind efectuată în ambulatoriu.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi utilizat sub limbă (sublinguală) sau între gingii și obraz (bucal).

Metadonă vine în mai multe forme, inclusiv:

• comprimat oral
• soluție orală
• comprimat pentru suspensie orală
• soluție injectabilă

Eficacitate

Suboxona și metadonă au fost comparate în studiile clinice care au evaluat utilizarea lor pentru tratarea dependenței de opioide.

Într-un studiu din 2013, Suboxone și metadonă s-au dovedit a fi la fel de eficiente pentru reducerea consumului de opioide și menținerea utilizatorilor în programul lor de tratament.

Un studiu din 2014 a constatat că persoanele care au luat Suboxone au folosit mai puțin opioide comparativ cu persoanele care au luat metadonă. Cu toate acestea, persoanele care iau metadonă au fost mai predispuse să rămână în programul lor de tratament.

O analiză a mai multor studii a constatat că, în general, Suboxone a fost mai eficient pentru reducerea consumului de medicamente opioide, dar metadonă a fost mai eficientă pentru menținerea utilizatorilor în programul lor de tratament.

Efecte secundare și riscuri

Suboxona și metadona au unele efecte secundare similare și unele diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Suboxonă și metadonăSuboxoneMetadonăEfecte secundare mai frecvente

• durere de cap
• greaţă
• vărsături
• constipație
• dureri de stomac sau supărare
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• ameţeală
• slăbiciune sau oboseală
• transpiraţie

• simptome de sevraj la opiacee
• depresie
• frisoane
• tuse
• febră
• nas curbat
• Durere de gât
• diaree
• dureri de spate

• pierderea poftei de mâncare
• confuzie
• nervozitate
• dezorientare sau confuzie
• gură uscată
• vedere neclara

Efecte secundare grave

• probleme de respirație*
• comă
• abuz și dependență *
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)

• reacție alergică severă
• afectarea ficatului
• simptome severe de sevraj

• aritmie care pune viața în pericol (prelungirea intervalului QT) *
• sindromul serotoninei
• tensiune arterială scăzută severă
• convulsii

* Metadonă are un avertisment în cutie de la FDA. Acesta este cel mai puternic avertisment de care are nevoie FDA. Un avertisment în cutie avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentelor care pot fi periculoase.

Cheltuieli

Suboxona este un medicament de marcă. De asemenea, este disponibil într-o versiune generică. Genericele sunt adesea mai puțin costisitoare decât medicamentele de marcă.

Metadonă este un medicament generic. De asemenea, este disponibil ca versiune de marcă numită Dolophine.

Metadonă costă, de obicei, mai puțin decât marca suboxonică sau generică. Cu toate acestea, suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. Zubsolv

Ambele Suboxone și Zubsolv sunt medicamente de marcă care conțin două medicamente: buprenorfină și naloxonă.

Utilizări

Atât Suboxone, cât și Zubsolv sunt aprobate de FDA pentru a trata dependența de opioide, inclusiv fazele de inducție și de întreținere ale tratamentului.

În timpul fazei de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce opriți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul ține sub control simptomele de sevraj și pofta, pe măsură ce finalizați programul de tratament pentru abuzul de droguri.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi utilizat sub limbă (sublinguală) sau în obraz (bucal).

Zubsolv vine ca o tabletă orală folosită sub limbă.

Eficacitate

Suboxone și Zubsolv conțin aceleași medicamente și sunt utilizate în același mod pentru a trata dependența de opioide. Se așteaptă să fie la fel de eficiente. Decizia de a utiliza Suboxone sau Zubsolv se bazează pe preferința personală pentru utilizarea filmului sau tabletei sublinguale.

Efecte secundare și riscuri

Suboxone și Zubsolv conțin aceleași medicamente și provoacă efecte secundare comune și grave similare.

Efecte secundare mai frecvente

Exemple de efecte secundare mai frecvente ale Suboxone și Zubsolv includ:

• durere de cap
• simptome de sevraj la opiacee, cum ar fi dureri corporale, crampe abdominale și ritm cardiac rapid
• greaţă
• vărsături
• constipație
• diaree
• dureri de stomac sau supărare
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• depresie
• frisoane
• slăbiciune sau oboseală
• ameţeală
• tuse
• febră
• nas curbat
• Durere de gât
• dureri de spate

Efecte secundare grave

Exemple de efecte secundare grave împărtășite de Suboxone și Zubsolv includ:

• reacție alergică severă
• abuz și dependență
• probleme de respirație și comă
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• afectarea ficatului
• simptome severe de sevraj

Cheltuieli

Suboxone și Zubsolv sunt medicamente de marcă. Există o versiune generică a filmului Suboxone. Nu există o versiune generică a comprimatelor sublinguale Zubsolv.

Zubsolv costă, de obicei, mai puțin decât marca sau suboxonul generic. Cu toate acestea, suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. Vivitrol

Suboxona este un medicament de marcă care conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă. Buprenorfina este clasificată ca agonist-antagonist parțial opioid. Aceasta înseamnă că are unele efecte, cum ar fi medicamentele opioide, dar blochează și alte efecte opioide.

Naloxona este clasificată ca un antagonist opioid. Aceasta înseamnă că blochează efectele medicamentelor opioide.

Vivitrol este un medicament de marcă care conține medicamentul naltrexonă. Naltrexona este un antagonist opioid, similar cu naloxona conținută în Suboxone.

Utilizări

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Aceasta include două faze ale tratamentului: inducția și întreținerea.

În timpul fazei de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce opriți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul ține sub control simptomele de sevraj și pofta, pe măsură ce finalizați programul de tratament pentru abuzul de droguri.

Vivitrol este, de asemenea, aprobat pentru tratarea dependenței de opioide. Cu toate acestea, este aprobat doar pentru prevenirea recăderii la persoanele care au încetat complet abuzul de opioide.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi utilizat sub limbă (sublinguală) sau în obraz (bucal).

Vivitrol vine ca o injecție cu eliberare prelungită administrată în cabinetul unui medic sau clinică.

Eficacitate

Suboxone și Vivitrol au fost comparate în studii clinice. Aceste studii au evaluat consumul de medicamente pentru prevenirea recidivelor și menținerea abstinenței de la consumul de heroină sau opioide.

Un studiu din 2017 a constatat că Vivitrol și Suboxone au fost la fel de eficiente pentru reducerea consumului de opioide și heroină pe parcursul a 12 săptămâni. Un studiu din 2018 a constatat că Suboxone a fost mai eficient pentru prevenirea recidivelor și a fost mai ușor de utilizat decât Vivitrol.

Efecte secundare și riscuri

Suboxone și Vivitrol au unele efecte secundare similare și unele care diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Suboxone și VivitrolSuboxoneVivitrolEfecte secundare mai frecvente

• greaţă
• vărsături
• diaree
• dureri de stomac sau supărare
• Durere de gât
• insomnie (probleme cu somnul)
• anxietate
• depresie
• slăbiciune sau oboseală
• dureri de spate
• ameţeală
• durere de cap
• simptome de sevraj la opiacee

• transpiraţie
• constipație
• frisoane
• tuse
• febră
• nas curbat

• gură uscată
• sensibilitate și durere la locul injectării
• dureri articulare
• crampe musculare
• eczemă
• ameţeală
• pierderea poftei de mâncare
• durere de dinţi

Efecte secundare grave

• reacție alergică severă
• afectarea ficatului

• abuz și dependență
• probleme de respirație și comă
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• simptome severe de sevraj

• depresie severă și gânduri de sinucidere
• pneumonie

Cheltuieli

Suboxone și Vivitrol sunt medicamente de marcă. Există o versiune generică a Suboxone, dar nu există o versiune generică a Vivitrol. Versiunile generice costă adesea mai puțin decât medicamentele de marcă.

Vivitrol costă, de obicei, mult mai mult decât marca suboxonică sau generică. Suma efectivă pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. Bunavail

Ambele Suboxone și Bunavail sunt medicamente de marcă care conțin două medicamente: buprenorfină și naloxonă.

Utilizări

Atât Suboxone, cât și Bunavail sunt aprobate de FDA pentru a trata dependența de opioide. Aceasta include atât faza de inducție, cât și fazele de întreținere ale tratamentului.

În timpul fazei de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce opriți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul ține sub control simptomele de sevraj și pofta, pe măsură ce finalizați programul de tratament pentru abuzul de droguri.

Forme și administrare

Suboxone este disponibil ca film oral care poate fi utilizat sub limbă (sublinguală) sau între gingii și obraz (bucal).

Bunavail este disponibil ca film plasat între gingii și obraz (bucal).

Eficacitate

Suboxone și Bunavail conțin aceleași medicamente și sunt utilizate în același mod pentru a trata dependența de opioide. Este probabil să fie la fel de eficiente. Decizia de a utiliza Suboxone sau Bunavail se bazează pe preferințele personale pentru utilizarea unui produs sau altului.

Efecte secundare și riscuri

Suboxone și Bunavail conțin aceleași medicamente și provoacă efecte secundare comune și grave similare.

Efecte secundare mai frecvente

Exemple de efecte secundare mai frecvente ale Suboxone și Bunavail includ:

• durere de cap
• simptome de sevraj la opiacee, cum ar fi dureri corporale, crampe abdominale și ritm cardiac rapid
• greaţă
• vărsături
• constipație
• dureri de stomac sau supărare
• diaree
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• depresie
• frisoane
• slăbiciune sau oboseală
• ameţeală
• tuse
• febră
• nas curbat
• Durere de gât
• dureri de spate

Efecte secundare grave

Exemple de reacții adverse grave împărtășite de Suboxone și Bunavail includ:

• reacție alergică severă
• abuz și dependență
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• afectarea ficatului
• simptome severe de sevraj
• probleme de respirație
• comă

Cheltuieli

Suboxone și Bunavail sunt medicamente de marcă. Există o versiune generică a Suboxone, dar nu există o versiune generică a Bunavail. Versiunile generice costă adesea mai puțin decât medicamentele de marcă.

Bunavail costă, de obicei, mai puțin decât marca sau suboxona generică. Suma efectivă pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. Naltrexone

Suboxona este un medicament de marcă care conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă. Buprenorfina este clasificată ca agonist-antagonist parțial opioid. Naloxona este clasificată ca un antagonist opioid.

Naltrexona este un medicament generic. Naltrexona este clasificată ca un antagonist opioid, similar cu naloxona conținută în Suboxone.

Utilizări

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Aceasta include atât faza de inducție, cât și fazele de întreținere ale tratamentului.

În timpul fazei de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce opriți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul ține sub control simptomele de sevraj și pofta, pe măsură ce finalizați programul de tratament pentru abuzul de droguri.

Naltrexona este, de asemenea, aprobată pentru a trata dependența de opioide. Cu toate acestea, este aprobat doar pentru prevenirea recăderii la persoanele care au încetat complet abuzul de opioide.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi utilizat sub limbă (sublinguală) sau între gingii și obraz (bucal).

Naltrexona vine ca o tabletă orală.

Eficacitate

Un studiu clinic din 2016 a constatat că Suboxone a fost mai eficient pentru reducerea consumului de opioide decât naltrexona timp de 12 săptămâni.

Efecte secundare și riscuri

Suboxona și naltrexona au unele efecte secundare similare și unele care diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Suboxone și NaltrexoneSuboxoneNaltrexonăEfecte secundare mai frecvente

• insomnie (probleme cu somnul)
• anxietate
• dureri de stomac sau supărare
• greaţă
• vărsături
• constipație
• slăbiciune sau oboseală
• durere de cap
• depresie
• ameţeală
• frisoane

• simptome de sevraj la opiacee
• transpiraţie
• tuse
• febră
• nas curbat
• Durere de gât
• diaree
• dureri de spate

• pierderea poftei de mâncare
• dureri musculare
• sete
• iritabilitate
• ejaculare întârziată (la bărbați)
• eczemă

Efecte secundare grave

• afectarea ficatului
• simptome severe de sevraj
• reacție alergică severă

• abuz și dependență
• probleme de respirație și comă
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)

• depresie severă și gânduri de sinucidere

Cheltuieli

Suboxona este un medicament de marcă. De asemenea, este disponibil într-o versiune generică. Versiunile generice costă adesea mai puțin decât medicamentele de marcă.

Tableta orală de naltrexonă este un medicament generic. Nu este disponibil ca medicament de marcă. (Cu toate acestea, naltrexona vine și ca injecție cu eliberare prelungită. Acest formular este disponibil doar ca medicament de marcă Vivitrol [vezi mai sus].)

Naltrexonă costă, de obicei, mai puțin decât marca suboxonică sau generică. Suma efectivă pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxon și alcool

Nu trebuie să beți alcool dacă luați Suboxone.

Consumul de alcool cu ​​Suboxone vă poate crește riscul de efecte secundare periculoase, cum ar fi:

• probleme de respirație
• tensiune arterială scăzută
• somnolență excesivă
• comă

Interacțiuni suboxone

Suboxona poate interacționa cu alte câteva medicamente. De asemenea, poate interacționa cu anumite suplimente, precum și cu anumite alimente.

Diferite interacțiuni pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament, în timp ce altele pot provoca efecte secundare crescute.

Suboxone și alte medicamente

Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu Suboxone. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu Suboxone.

Înainte de a lua Suboxone, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și alte medicamente pe care le luați. Spune-le și despre vitaminele, plantele și suplimentele pe care le folosești. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.

Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Benzodiazepine

Utilizarea Suboxone cu benzodiazepine poate crește riscul de efecte secundare severe, cum ar fi sedare severă (somnolență), probleme de respirație, comă și moarte.

Exemple de benzodiazepine includ:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• midazolam

Medicamente care blochează metabolismul Suboxonei

Anumite medicamente care blochează o enzimă numită citocrom P450 3A4 (CYP3A4) pot reduce viteza cu care organismul descompune Suboxone. Utilizarea acestor medicamente cu Suboxone poate crește riscul de reacții adverse.

Exemplele acestor medicamente includ:

• eritromicină (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• fluconazol (Diflucan)
• itraconazol (Sporanox)
• ketoconazol
• Inhibitori ai proteazei HIV, cum ar fi atazanavir (Reyataz) și ritonavir (Norvir)

Medicamente care cresc metabolismul Suboxonei

Anumite medicamente fac o enzimă numită citocrom P450 3A4 (CYP3A4) mai activă și poate crește viteza cu care organismul descompune Suboxone. Acest lucru poate face Suboxone mai puțin eficientă.

Exemplele acestor medicamente includ:

• carbamazepină (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenobarbital
• fenitoină (Dilantin, Phenytek)
• primidonă (Mysoline)
• rifampicină (Rifadin)

Medicamente serotoninergice

Utilizarea Suboxone cu medicamente care măresc nivelul serotoninei din corpul dumneavoastră vă poate crește riscul de a dezvolta sindromul serotoninei, o reacție medicamentoasă care poate fi periculoasă.

Exemple de medicamente care cresc nivelul serotoninei includ:

• antidepresive, cum ar fi:
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle) și sertralina (Zoloft)
• inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), cum ar fi duloxetina (Cymbalta) și venlafaxina (Effexor XR)
• antidepresive triciclice cum ar fi amitriptilina, desipramina (Norpramin) și imipramina (Tofranil)
• inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO), cum ar fi fenelzina (Nardil) și selegilina (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
• anumite opioide cum ar fi fentanil (Fentora, Abstral, altele) și tramadol (Ultram, Conzip)
• buspirona, un medicament pentru anxietate
• inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO), cum ar fi izocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzină (Nardil), selegilină (Eldepryl) și tranilcipromină (Parnat)

Medicamente anticolinergice

Medicamentele anticolinergice blochează acțiunea unui mesager chimic numit acetilcolină. Administrarea acestor medicamente cu Suboxone poate crește riscul de efecte secundare, cum ar fi constipația și retenția urinară. Exemplele acestor medicamente includ:

• fesoterodină (Toviaz)
• oxibutinină (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• scopolamină (Transderm Scop)
• tolterodină (Detrol)

Suboxone și Xanax

Xanax (alprazolam) este clasificat ca benzodiazepină. Utilizarea Suboxone cu benzodiazepine, inclusiv Xanax, poate crește riscul de reacții adverse severe. Acestea includ sedare severă (somnolență), probleme de respirație, comă și moarte.

Suboxone și tramadol

Administrarea tramadolului (Ultram, Conzip) cu Suboxone poate crește riscul de reacții adverse, cum ar fi sindromul serotoninei și scăderea respirației. Suboxona poate, de asemenea, face tramadolul mai puțin eficient pentru tratarea durerii.

Suboxone și Adderall

Nu există interacțiuni cunoscute între Adderall (săruri de amfetamină și dexamfetamină) și Suboxone.

Suboxone și Klonopin

Klonopin (clonazepam) este clasificat ca benzodiazepină. Utilizarea Suboxone cu benzodiazepine, inclusiv Klonopin, poate crește riscul de reacții adverse severe. Acestea includ sedare severă (somnolență), probleme de respirație, comă și moarte.

Suboxone și gabapentin

Nu există interacțiuni cunoscute între gabapentin (Neurontin) și Suboxone.

Suboxon și anestezie

Suboxona și anestezia utilizate pentru intervenții chirurgicale pot interacționa și vă pot crește riscul de reacții adverse grave. Înainte de operație, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul dumneavoastră cu Suboxone. Este posibil să trebuiască să întrerupeți temporar administrarea de Suboxone.

Suboxone și Ambien

Utilizarea Suboxone cu Ambien (zolpidem) poate crește riscul de reacții adverse severe. Acestea includ sedare severă (somnolență), probleme de respirație, comă și moarte.

Suboxonă și codeină

Administrarea codeinei cu Suboxone poate crește riscul de efecte secundare, cum ar fi scăderea respirației. Suboxona poate face, de asemenea, codeina mai puțin eficientă pentru tratarea durerii.

Suboxone și ierburi și suplimente

Suboxone poate interacționa cu anumite suplimente sau ierburi pe care le puteți lua.

Ierburi și suplimente care afectează serotonina

Suplimentele care afectează nivelul serotoninei vă pot crește riscul de a dezvolta sindromul serotoninei.

Exemplele acestor suplimente includ:

• 5-HTP
• garcinia
• L-triptofan
• Sunătoare

Ierburi și suplimente care provoacă sedare

Unele plante și suplimente pot provoca somnolență. Luarea acestora împreună cu Suboxone vă poate crește riscul de somnolență excesivă. Exemplele acestor suplimente includ:

• muşeţel
• kava
• melatonina
• valeriană

Sunătoare

Sunătoarea poate face o enzimă numită citocrom P450 3A4 mai activă în corpul dumneavoastră. Din această cauză, luarea sunătoarei cu Suboxone poate determina corpul să scape mai repede de Suboxone. Acest lucru poate face Suboxone mai puțin eficientă.

Suboxon și grapefruit

Consumul de suc de grapefruit în timp ce luați Suboxone poate crește nivelul de Suboxone și vă poate crește riscul de reacții adverse. Dacă luați Suboxone, nu beți suc de grapefruit.

Cum să luați Suboxone

Trebuie să luați Suboxone conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Sincronizare

Când luați medicamentul depinde de faza de tratament în care vă aflați: inducție sau întreținere.

• Faza de inducție: în această fază, medicamentul vă scade simptomele de sevraj în timp ce opriți sau reduceți consumul de opiacee. Veți primi Suboxone la cabinetul medicului dumneavoastră în timpul fazei de inducție. În acest timp, medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice despre cum și când să luați medicamentul în timpul fazei de întreținere.
• Faza de întreținere: În această fază, medicamentul vă ține sub control simptomele de sevraj și pofta, pe măsură ce finalizați programul de tratament pentru abuzul de droguri sau dependență. Veți lua Suboxone o dată pe zi la aproximativ aceeași oră în fiecare zi în această fază. Puteți face acest lucru acasă.

Utilizarea Suboxone cu alimente

Suboxona nu este înghițită. În schimb, filmul este plasat sub limbă sau între gingii și obraz, unde se va dizolva.

Deoarece este absorbit în gură și nu în stomac, îl puteți lua pe stomacul gol sau după masă. Cu toate acestea, nu trebuie să consumați alimente sau băuturi în timp ce filmul este în gură.

Suboxone și sarcină

Suboxona conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă. Cercetările sunt limitate cu privire la modul în care aceste două medicamente ar putea afecta o sarcină umană.

Studiile disponibile nu au găsit defecte congenitale majore sau alte efecte asupra fătului atunci când se utilizează buprenorfină în timpul sarcinii. Pentru naloxonă, nu există suficiente informații disponibile despre utilizarea sa în timpul sarcinii pentru a ști care ar putea fi efectele sale.

În ciuda cercetărilor limitate, este clar că utilizarea Suboxone în timpul sarcinii poate provoca o afecțiune numită sindrom de sevraj opioid neonatal la nou-născuți. Simptomele pot include:

• iritabilitate
• diaree
• vărsături
• plâns excesiv
• probleme cu somnul
• eșecul de a lua în greutate

În plus, femeile care iau Suboxone în timpul sarcinii pot avea nevoie de medicamente suplimentare pentru durere în timpul travaliului și al nașterii. Acest lucru se datorează faptului că Suboxone blochează efectele medicamentelor opioide, care pot fi utilizate în timpul travaliului și al nașterii pentru ameliorarea durerii.

Societatea Americană de Medicină a Dependenței recomandă tratamentul cu metadonă mai degrabă decât Suboxonă pentru femeile însărcinate care sunt dependente de opioide. De asemenea, recomandă buprenorfină în monoterapie (nu combinația Suboxone) ca alternativă.

Este important să rețineți că tratamentul pentru dependența de opioide este încă important dacă sunteți gravidă. Dependența de opiacee netratată la femeile gravide prezintă riscuri grave. A fost legată de greutatea redusă la naștere, nașterea prematură și moartea fetală.

Dacă sunteți gravidă și depindeți de opioide, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să determinați cel mai bun tratament pentru dumneavoastră în timpul sarcinii.

Suboxone și alăptarea

Suboxona conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă. Aceste medicamente sunt considerate ambele sigure în timpul alăptării.

Totuși, dacă luați Suboxone și alăptați, ar trebui să vă urmăriți copilul pentru efecte secundare, cum ar fi:

• somnolență excesivă
• eșecul de a lua în greutate
• inactivitate sau letargie
• probleme de respirație

Dacă oricare dintre aceste reacții adverse potențiale se întâmplă la bebeluș, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Dacă bebelușul dvs. nu respiră sau nu îl puteți trezi, sunați la 911 sau la serviciile medicale de urgență.

Întrebări frecvente despre Suboxone

Iată răspunsuri la câteva întrebări frecvente despre Suboxone.

Suboxona este o substanță controlată?

Da, Suboxone este o substanță controlată. Este clasificat ca un medicament pe bază de prescripție medicală de trei (III). Aceasta înseamnă că are o utilizare medicală acceptată, dar poate provoca dependență fizică sau psihologică și poate fi abuzată.

Guvernul a creat reguli speciale pentru modul în care medicamentele din programul III pot fi prescrise de un medic și distribuite de un farmacist. Pentru a afla mai multe, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Subadona este metadonă?

Nu, Suboxone nu este metadonă. Suboxona conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă. În timp ce metadonă este utilizată și pentru tratarea dependenței de opioide, este un medicament diferit de Suboxone.

Cât durează Suboxone?

Suboxone începe să funcționeze în decurs de 30 până la 60 de minute.

Avertismente suboxone

Este posibil ca Suboxone să nu fie potrivit pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale. Exemplele acestor condiții includ:

• Boala pulmonară. Suboxonul poate provoca probleme respiratorii. Aceste probleme sunt mai susceptibile de a fi severe la persoanele cu boli pulmonare, inclusiv tulburări pulmonare obstructive cronice, astm și bronșită.
• Boală de ficat. Persoanele cu afecțiuni hepatice pot prezenta un risc crescut de simptome de sevraj atunci când iau Suboxone. Și este posibil ca persoanele cu afecțiuni hepatice moderate până la severe să nu poată lua Suboxone.
• Lovitură la cap. Suboxona poate crește presiunea din lichid în măduva spinării și creier. Pentru persoanele care au avut în trecut o leziune a capului sau a creierului, acest efect poate provoca reacții adverse periculoase, inclusiv pierderea cunoștinței.

Expirarea suboxonei

Când se administrează Suboxone, pe eticheta de pe sticlă se adaugă o dată de expirare. Această dată este de obicei un an de la data eliberării medicamentului.

Scopul acestor date de expirare este de a garanta eficacitatea medicamentului în acest timp.

Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Cu toate acestea, un studiu al FDA a arătat că multe medicamente pot fi în continuare bune după data de expirare enumerată pe sticlă.

Cât timp medicamentul rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv cum și unde este stocat medicamentul. Suboxona trebuie păstrată la temperatura camerei, la aproximativ 25 ° C (77 ° F).

Dacă aveți medicamente neutilizate care au trecut de data de expirare, discutați cu farmacistul dacă este posibil să îl utilizați în continuare.

Informații profesionale pentru Suboxone

Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.

Mecanism de acțiune

Suboxona conține buprenorfină și naloxonă. Buprenorfina este un agonist parțial la receptorul mu-opioid și este un antagonist la receptorul kappa-opioid. Stimularea receptorului mu determină analgezie, depresie respiratorie, euforie și dependență.

Datorită efectelor sale agoniste parțiale, buprenorfina poate reduce efectele plăcute atunci când se utilizează agoniști ai receptorilor mu-opioizi.

Naloxona este un antagonist al receptorilor mu-opioizi. Naloxona este inclusă în această formulare pentru a preveni utilizarea sa parenteral. Naloxona are o biodisponibilitate orală slabă și cantități minime sunt absorbite atunci când se administrează sublingual sau bucal.

Farmacocinetica și metabolismul

Suboxona conține buprenorfină și naloxonă. Buprenorfina are o absorbție mai bună atunci când este administrată sublingual, comparativ cu oral. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 24 până la 42 de ore.

Naloxona are o biodisponibilitate slabă atunci când este administrată sublingual. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 2 până la 12 ore.

Contraindicații

Suboxona este contraindicată la persoanele cu o hipersensibilitate cunoscută la buprenorfină sau naloxonă.

Abuz și dependență

Suboxone este un medicament din programul III care este abuzat similar cu alte medicamente opioide. Utilizarea pe termen lung a Suboxone poate duce la dependență fizică și psihologică și comportament de dorință de droguri și căutare de droguri.

Pentru a preveni abuzul și deturnarea, nu trebuie prescrise sau eliberate reumpleri multiple la începutul tratamentului.

Depozitare

Suboxona trebuie păstrată la temperatura camerei, la aproximativ 25 ° C (77 ° F).

Declinare de responsabilitate: MedicalNewsToday a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.