Epilepsia crește riscul de moarte nefirească, arată studiul
Persoanele care au epilepsie ar putea fi expuse unui risc mai mare de deces din cauze nenaturale - cum ar fi accidentele și sinuciderea - decât cele fără afecțiune. Aceasta este constatarea unui nou studiu raportat recent în JAMA Neurologie.
Epilepsia, o tulburare neurologică, este marcată de convulsii recurente și spontane, care sunt crize de activitate anormală a creierului.
O persoană este diagnosticată cu epilepsie dacă are cel puțin două crize. Lungimea sechestrului variază de la persoană la persoană și poate dura oriunde de la câteva secunde la câteva minute.
Între 2,2 și 3 milioane de persoane din Statele Unite trăiesc cu epilepsie și aproximativ 1 din 26 vor dezvolta tulburarea la un moment dat în viața lor.
Cercetările anterioare au constatat că persoanele cu epilepsie prezintă un risc mai mare de deces prematur decât persoanele fără tulburare.
Dar, dr. Hayley Gorton - de la Școala de Științe ale Sănătății și Facultatea de Biologie, Medicină și Sănătate de la Universitatea din Manchester din Regatul Unit - și colegii săi observă că puține studii au analizat în profunzime modul în care ar putea epilepsia afectează riscul de deces din cauze nenaturale.
Riscurile sinuciderii, accidentele au crescut
Dr. Gorton și colegii săi au căutat să soluționeze acest decalaj de cercetare analizând datele a 936.107 persoane din Anglia, dintre care 44.678 au fost diagnosticate cu epilepsie.
Oamenii de știință au analizat, de asemenea, datele a 14.051 de persoane din Țara Galilor care fuseseră diagnosticate cu epilepsie, alături de 279.365 de persoane din Țara Galilor care erau libere de această tulburare.
Mai precis, au evaluat modul în care diagnosticul de epilepsie afectează riscul unor cauze nenaturale de deces, inclusiv sinuciderea, supradozajele de droguri, accidente - cum ar fi accidentele de vehicule - și otrăvirea neintenționată și intenționată a medicamentelor.
În comparație cu persoanele care nu au avut epilepsie, s-a constatat că persoanele cu tulburare prezintă un risc de două ori mai mare de moarte prin sinucidere și de trei ori mai mare decât riscul de deces accidental.
De asemenea, studiul a arătat că riscul de deces prin otrăvirea neintenționată a medicamentelor a crescut de cinci ori pentru persoanele cu epilepsie și, de asemenea, au fost de 3,5 ori mai multe șanse să moară ca urmare a otrăvirii intenționate a medicamentelor.
Interesant este faptul că medicamentele anti-epileptice au reprezentat doar aproximativ 10% din decesele legate de medicamente în rândul persoanelor cu epilepsie.În schimb, analgezicele opioide și medicamentele pentru tulburările de sănătate mintală au fost cel mai frecvent implicate în decesele legate de medicamente în rândul persoanelor cu și fără epilepsie.
Clinicienii trebuie să avertizeze pacienții cu epilepsie
Dr. Gorton spune că motivele care stau la baza riscului mai mare de deces nefiresc în rândul persoanelor cu epilepsie „nu sunt pe deplin înțelese”, dar oamenii de știință sugerează că aceasta ar putea ajunge până la „consecințele directe ale convulsiilor”.
„Comorbiditățile bolii mentale asociate cu epilepsia sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de rănire neintenționată și otrăvire și sinucidere”, adaugă cercetătorii.
Deși sunt necesare cercetări suplimentare pentru a identifica mecanismele precise din spatele descoperirilor lor, dr. Gorton îndeamnă medicii să avertizeze persoanele cu epilepsie despre aceste riscuri potențiale, astfel încât să poată lua măsuri preventive.
„Îndemnăm clinicienii să-și sfătuiască pacienții cu privire la prevenirea accidentală a leziunilor și să le monitorizeze pentru gânduri și comportamente suicidare”, spune dr. Gorton.
„De asemenea, am sfătui medicii să evalueze adecvarea și toxicitatea medicamentelor atunci când prescriu medicamente pentru alte afecțiuni asociate acestor persoane”, conchide ea.
