Cancer de sân: Subprodusele de estrogen pot prezice perspectivă
Noi cercetări găsesc o legătură între raportul a două tipuri de metaboliți estrogeni și riscul de mortalitate din orice cauză în rândul femeilor care primesc un diagnostic de cancer de sân.
Aproximativ 1 din 8 femei din Statele Unite vor avea cancer mamar invaziv la un moment dat în viața lor.
Potrivit Institutului Național al Cancerului, 266.120 de femei au dezvoltat cancer de sân în 2018 și aproape 41.000 au murit ca urmare.
În medie, perspectiva pe 5 ani a unei persoane cu cancer de sân este de aproape 90%. Cu toate acestea, diferiți factori influențează perspectiva lor, inclusiv stadiul tumorii, vârsta și starea generală de sănătate a individului și receptorii hormonali prezenți pe celulele canceroase.
Noi cercetări indică acum un alt factor care poate influența supraviețuirea după un diagnostic de cancer mamar. Subprodusele hormonului estrogen pot ajuta la prezicerea perspectivelor unei persoane, potrivit unui studiu realizat de cercetătorii la Reuniunea Anuală a Asociației Americane pentru Cercetarea Cancerului, care are loc anul acesta la Atlanta, Georgia.
Tengteng Wang, cercetător doctor la Universitatea din Carolina de Nord (UNC) Gillings School of Global Public Health din Chapel Hill, este primul autor al noii cercetări.
Metaboliții estrogeni pot influența supraviețuirea
Wang și colegii săi au folosit probele de urină ale unui grup de femei cu cancer de sân pentru a măsura nivelurile a doi subproduși de estrogen: 2-hidroxestrona sau 2-OHE și 16-alfa-hidroxestrona.
Primul este cunoscut ca un produs secundar „bun”, deoarece studiile anterioare au descoperit că creșterea nivelului său protejează împotriva tumorilor. Pe de altă parte, ultimul metabolit este un produs secundar „rău”, deoarece provoacă leziuni ale ADN-ului și promovează creșterea tumorii.
„Cercetătorii sunt cei mai interesați să examineze raportul celor doi metaboliți 2-OHE și 16-alfa-OHE, care reflectă echilibrul relativ al metabolitului„ bun ”față de„ rău ”, explică Marilie Gammon, Ph.D., care este profesor la Școala de sănătate publică globală UNC Gillings.
„Prin urmare, acest raport poate reprezenta profilul inerent al metabolismului estrogen al unei persoane. Studiul nostru […] este primul care se concentrează pe asocierea dintre metaboliții estrogeni urinari și supraviețuirea după cancerul de sân ”, spune ea.
Cercetătorii au examinat raportul dintre acești doi metaboliți la 687 de femei care au primit un diagnostic de cancer de sân între 1996 și 1997. Wang și echipa au măsurat nivelurile de estrogen în urină până la 3 luni după diagnosticul de cancer.
„Am constatat că o concentrație urinară mai mare a metabolitului„ bun ”versus„ rău ”a fost asociată cu un risc redus de 24 până la 27% de a muri din cauza cancerului de sân, a bolilor cardiovasculare și a oricărei cauze de deces în rândul supraviețuitorilor cancerului de sân”, raportează Prof Gammon.
Mai exact, cercetătorii au descoperit că, dacă nivelul 2-OHE a fost mai mare sau egal cu, de 1,8 ori mai mare decât cel al 16-alfa-OHE, riscul asociat de a muri din orice cauză a fost cu 26% mai mic.
Prof. Gammon mai observă că asocierea a rămas puternică după ce a luat în considerare alți factori, precum stilul de viață, dieta, starea menopauzei și condițiile medicale anterioare.
Descoperirile noastre indică faptul că, indiferent de nivelurile presupuse de estrogen în corpul unei femei, echilibrul relativ al metaboliților estrogeni pare să prezică prognosticul după cancerul de sân.
Prof. Marilie Gammon
Indicații pentru cercetări viitoare
„S-au făcut multe cercetări pentru a lega acești doi metaboliți cu probabilitatea de a dezvolta cancer de sân”, spune primul autor Wang.
Pana in prezent, credem ca suntem primii care analizeaza asocierea metabolitilor in raport cu mortalitatea dupa 18 ani de diagnostic de cancer de san, adauga Wang.
Cu toate acestea, cercetătorii subliniază, de asemenea, că este necesară mai multă muncă pentru a clarifica în continuare „valoarea predictivă” a subproduselor de estrogen.
De exemplu, cercetătorii ar trebui să urmărească asocierea dintre riscul de mortalitate și metaboliții estrogeni în timp, iar echipa UNC dorește să știe dacă tratamentele pe care le primesc femeile joacă, de asemenea, un rol.
În cele din urmă, cercetătorii doresc, de asemenea, să afle dacă metaboliții estrogeni influențează riscul de deces al bolilor de inimă și cum se poate modifica acest risc pe termen lung.
