Un nou test de sânge PTSD ar putea ajuta la prevenire și tratament
Cercetările avansate au produs un grup de markeri genetici care ar putea sta la baza unui test de sânge pentru PTSD.
Oamenii de știință de la Școala de Medicină a Universității Indiana din Indianapolis sugerează că descoperirile lor ar putea duce la diagnosticări mai precise ale tulburării de stres post-traumatic (PTSD).
„Tulburări de stres, cum ar fi [PTSD]”, notează ei într-un Psihiatrie moleculară lucrarea despre studiul lor, „sunt răspândite, invalidante și subdiagnosticate atât în domeniul militar, cât și în cel civil”.
Ei propun, de asemenea, că „semnăturile de expresie genică a biomarkerului” pe care le-au identificat ar putea ajuta la identificarea compușilor terapeutici mai eficienți și la îmbunătățirea preciziei tratamentelor.
În plus, testarea probelor de sânge pentru markerii genetici ar putea ajuta la identificarea persoanelor care ar putea fi expuse riscului de stres traumatic viitor.
Pentru investigația lor, cercetătorii au recrutat și urmărit mai mult de 250 de veterani care primeau tratament la Indianapolis VA Medical Center.
Studiul de 10 ani a început cu o serie robustă de pași pentru identificarea și apoi reducerea genelor candidate la cele care au urmărit cel mai precis nivelurile de stres. Echipa descrie pașii ca „descoperire, prioritizare, validare și testare”.
În timp ce datele pentru anchetă au venit de la o populație militară, autorul principal al studiului Alexander B. Niculescu, care este profesor de psihiatrie, spune că concluziile au „o relevanță mai largă nu doar pentru veterani, ci și pentru publicul larg”.
„Nenumărate persoane”, adaugă el, „sunt subdiagnosticate cu tulburări de stres, care se pot manifesta prin băut mai mult, alte dependențe, sinucidere sau violență”.
PTSD: Reacție la evenimente care pun viața în pericol
După ce ați trăit sau ați asistat la un eveniment care pune viața în pericol, cum ar fi o epavă de mașină, un atac violent, un atac terorist, o luptă armată sau un dezastru natural, este normal ca oamenii să-și amintească în continuare episodul, să se simtă supărați sau nervosi sau să fi perturbat somnul .
Unii oameni le-ar putea fi dificil să reia viața zilnică normală la început, indiferent dacă merge la serviciu, urmează cursuri, conduce, ia autobuzul sau este doar cu familia și prietenii.
Pentru majoritatea oamenilor, însă, lucrurile se îmbunătățesc treptat în săptămânile sau lunile de după evenimentul traumatic. Dar dacă nu, ar putea fi pentru că au PTSD.
Cu PTSD, simptomele nu scad. Pot îndura sau veni și pleca cu aceeași intensitate. PTSD poate, de asemenea, să lovească după o perioadă cu aproape niciun simptom.
PTSD poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, există câțiva factori, cum ar fi suferirea unei vătămări corporale sau traumele intense și de lungă durată, care pot face mai probabilă apariția PTSD.
Persoanele care au suferit agresiuni sexuale sau care au fost în luptă, de exemplu, sunt mai predispuse să dezvolte PTSD.
Evenimentele traumatice nu sunt neobișnuite și mulți oameni le-au experimentat. În Statele Unite, de exemplu, cel puțin 50% dintre oameni au trăit cel puțin o experiență care le pune viața în pericol. Dintre acestea, aproximativ 10% dintre bărbați și 20% dintre femei vor dezvolta PTSD.
„Amprentă biologică” a PTSD
Studiul recent a început cu o căutare a genelor legate de stres în probele de sânge pe care veteranii le-au dat în timpul mai multor vizite.
Prin compararea probelor de sânge ale veteranilor de când se aflau în stări de stres ridicate și scăzute, echipa a reușit să identifice care dintre cele aproximativ 20.000 de gene din genomul uman au suferit cele mai semnificative modificări ale expresiei.
Prin urmărirea metodei treptate, echipa a reușit să reducă numărul de articole de interes la 285 de markeri genetici asociați cu 269 de gene.
Cercetătorii au verificat încrucișat cu dosarele de sănătate și rezultatele testelor psihiatrice în grupuri independente din cadrul celor înscriși în studiu. Controalele au arătat că anumiți markeri genetici „au fost predictivi pentru stările cu stres ridicat și pentru spitalizările psihiatrice viitoare legate de stres […]”.
Anchetatorii au comparat, de asemenea, markerii genetici cu alți markeri ai îmbătrânirii și stresului. Una dintre acestea a fost lungimea telomerilor, care sunt capacele de pe capetele cromozomilor care protejează integritatea ADN-ului din interiorul lor.
„Către medicina de precizie” pentru PTSD
Această analiză ulterioară a arătat modul în care „semnăturile biomarkerilor” ar putea ajuta la identificarea compușilor naturali și sintetici cu potențialul de a trata PTSD care ar putea beneficia cel mai mult persoanelor particulare.
În plus, echipa a constatat că mai mult de „jumătate dintre cei mai importanți biomarkeri predictivi ai stresului au avut, de asemenea, dovezi anterioare de implicare în sinucidere, iar majoritatea dintre aceștia aveau dovezi în alte tulburări psihiatrice, oferind un fundament molecular pentru efectele stresului în acei tulburări. "
Prof. Niculescu a comparat procesul de prelevare și verificare a acestora cu ceea ce se întâmplă deja în alte domenii medicale, cum ar fi în tratamentul cancerului, unde biopsiile îi ajută pe medici să decidă cum să țintească cel mai bine boala în mod individual.
Echipa continuă să obțină finanțare pentru a ajuta la traducerea rezultatelor cercetării, în colaborare cu alții, în practica clinică.
„Înțelegând într-un mod biologic bolile pacientului și provocările lor de sănătate mintală, am putea trata mai bine ceea ce au, prevenind episoadele viitoare.”
Prof. Alexander B. Niculescu
