Ce rol joacă intestinul în boala Parkinson?
Un nou studiu, publicat într - un supliment special al Jurnalul bolii Parkinson, trece în revistă ceea ce știm până acum despre legătura dintre intestin și boala Parkinson. Așezarea la nivelul intestinului poate ajuta la diagnosticarea stării mult mai devreme și poate încetini progresia acesteia.
Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate (NIH), aproximativ 50.000 de persoane din Statele Unite primesc în fiecare an un diagnostic de boală Parkinson.
În prezent, în jur de 500.000 de persoane au această afecțiune.
Până în momentul în care medicii o diagnosticează, majoritatea celulelor creierului afectate de Parkinson au murit deja.
Din acest motiv, este mai dificil să încetiniți boala progresivă.
Prin urmare, cercetătorii au căutat recent modalități de a detecta afecțiunea mult mai devreme, mergând dincolo de neuroni și neurotransmițători legați de mișcare în căutarea unui vinovat.
În explorarea cauzelor din spatele bolii Parkinson, cercetătorii s-au concentrat asupra intestinului.
Tot mai multe studii sugerează că această afecțiune începe în sistemul gastrointestinal - cel puțin pentru unii oameni care au simptome digestive cu ani înainte de apariția oricărui simptom motor.
Unele studii au arătat chiar că proteina alfa-sinucleină, care este anormală în boala Parkinson, se deplasează de la creier la stomac prin nervul vag, o componentă majoră a sistemului nervos parasimpatic.
Deci, care este starea actuală a cercetărilor existente privind conexiunea intestin-creier în Parkinson? O nouă recenzie, intitulată „Intestinul și boala Parkinson: hype sau speranță?” a plecat să investigheze.
Dr. Filip Scheperjans, dr. - al Departamentului de Neurologie de la Spitalul Universitar Helsinki din Finlanda - este primul și corespondentul autorului recenziei.
Modul în care intestinul poate ajuta la diagnosticarea bolii Parkinson
Dr. Scheperjans explică motivația studiului, spunând: „Înțelegerea mai bună a rolului intestinului în [boala Parkinson] ne va ajuta să înțelegem originea bolii și să îmbunătățim tratamentele”.
„S-au acumulat dovezi că cel puțin la unii [...] pacienți, originea bolii poate sta în intestin cu posibila implicare a agregatelor anormale de proteine, a inflamației locale și a microbiomului intestinal.”
„Prin urmare, studii suplimentare privind rolul intestinului în [Parkinson] sunt importante și pot dezvălui noi posibilități de diagnostic și tratament”, explică el.
În analiza lor, Dr. Scheperjans și colegii au identificat patru variante principale de luat masa:
- În timp ce oamenii de știință au descoperit depozite de alfa-sinucleină în sistemul nervos enteric al persoanelor cu Parkinson, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă aceste agregate proteice sunt „similare biochimic cu cele găsite în creier”. Autorii continuă, „[T] ar putea fi esențial în înțelegerea noastră a rolului intestinului în patogeneza [bolii Parkinson]”.
- Hiperpermeabilitatea intestinală ar putea fi cea care declanșează agregarea alfa-sinucleinei în nervii enterici. Acum sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla dacă persoanele cu Parkinson au, de asemenea, o permeabilitate intestinală mai mare.
- Studiile care au utilizat imunohistochimia pentru a studia agregatele alfa-sinucleinei din sistemul nervos enteric au dat rezultate mixte, astfel încât oamenii de știință trebuie să dezvolte modalități mai noi și alternative de detectare a depozitelor de alfa-sinucleină în intestin.
- Pentru a identifica mecanismele care stau la baza legăturii dintre intestin și Parkinson sunt necesare studii mari multicentrice care implică persoane cu Parkinson, precum și studii pe animale. Studiile la om ar trebui să analizeze compoziția microbiotei intestinale atât înainte, cât și după diagnosticul Parkinson.
Mai mult, autorii studiului apreciază că în următoarele câteva decenii, microbiota intestinală va juca un rol special în dezvoltarea de noi terapii pentru Parkinson. Astfel de terapii pot include modificări dietetice, utilizarea pro- și prebiotice și transplanturi fecale.
„Înțelegerea și aprecierea noastră despre importanța conexiunii intestin-creier în [Parkinson] au crescut rapid în ultimii ani”, spune dr. Scheperjans.
„Suntem încrezători că următoarele două decenii de cercetare a microbiomului-intestin-axa creierului vor vedea o dezvoltare chiar accelerată în acest domeniu care ne va remodela înțelegerea patogenezei [Parkinson]”, adaugă el.
Dr. Patrik Brundin, dr. - redactor-șef al Jurnalul bolii Parkinson - comentează, de asemenea, concluziile. "Intestinul a apărut ca una dintre noile frontiere în cercetarea [Parkinson]", spune el. "Prezicem că vor exista mai multe progrese în ceea ce privește intestinul în următorii 20 de ani."
„Modificările intestinului ar putea fi utilizate pentru a diagnostica [Parkinson] mai devreme; noile terapii care vizează aceste modificări ar putea încetini progresia bolii, reduce constipația și îmbunătăți funcția intestinală la pacienții care au fost deja diagnosticați. ”
Dr. Patrik Brundin, dr.
