Ce este sindromul ovarului polichistic?
Sindromul ovarului polichistic, cunoscut pe scară largă sub numele de SOP, este o tulburare a sistemului endocrin care afectează femeile în anii lor de reproducere. Pe ovare se dezvoltă saci mici umpluți cu lichid.
Este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindrom Stein-Leventhal.
Simptomele includ modificări ale ciclului menstrual și excesul de creștere a părului. Netratată, poate duce la infertilitate și la alte complicații. Cauza exactă este necunoscută.
Se recomandă diagnosticarea și tratamentul precoce. Pierderea în greutate poate, de asemenea, să scadă riscul de riscuri asociate sănătății, cum ar fi rezistența la insulină, diabetul de tip 2, colesterol ridicat, boli de inimă și tensiune arterială crescută.
Acest articol analizează cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul SOP.
Fapte rapide pe PCOS
Iată câteva puncte cheie despre PCOS. Mai multe detalii și informații de sprijin sunt în articolul principal.
- SOP este una dintre cele mai frecvente tulburări endocrine hormonale care afectează 8-20 la sută dintre femei, dintre care multe nu au diagnostic.
- SOP este legat de dezvoltarea altor afecțiuni medicale, cum ar fi rezistența la insulină, diabetul de tip 2, colesterolul ridicat, hipertensiunea arterială și bolile de inimă.
- Mai mult de jumătate dintre femeile cu PCOS dezvoltă diabet de tip 2 înainte de vârsta de 40 de ani.
- Aproximativ 70% din problemele de fertilitate ovulatorie sunt legate de SOP.
Ce este PCOS?
Majoritatea femeilor cu SOP cresc o serie de chisturi mici sau saci plini de lichid pe ovarele lor. Chisturile nu sunt dăunătoare, dar pot duce la un dezechilibru al nivelului hormonal.
Femeile cu SOP pot prezenta, de asemenea, anomalii ale ciclului menstrual, niveluri crescute de androgen (hormon sexual), exces de creștere a părului, acnee și obezitate.
În plus față de numeroasele condiții de sănătate asociate cu SOP, care vor fi discutate în acest articol, SOP este cea mai frecventă cauză de infertilitate la femei - deoarece poate preveni ovulația.
Femeile care pot concepe cu SOP au o incidență mai mare de avort spontan, diabet gestațional, hipertensiune arterială indusă de sarcină, preeclampsie și naștere prematură.
Cauze
În prezent, nu există o cauză cunoscută a SOP. Cu toate acestea, există asociații cu excesul de insulină, inflamație de grad scăzut și genetică.
Factori de risc
SOP este considerat a avea o componentă genetică. Oamenii care au o mamă sau o soră cu SOP sunt mai predispuși să dezvolte SOP decât cineva ale cărui rude nu au această afecțiune. Această legătură de familie este principalul factor de risc.
Zahărul este principala sursă de energie a organismului și este reglementat în organism de insulină, care este secretată de pancreas. O persoană cu rezistență la insulină nu poate utiliza insulina eficient. Acest lucru face ca pancreasul să intre în exces, secretând insulină suplimentară pentru a satisface nevoile de glucoză ale organismului.
Se consideră că excesul de insulină afectează capacitatea femeii de a ovula, datorită efectului său asupra producției de androgeni. Cercetările au arătat că femeile cu SOP au o inflamație de grad scăzut care stimulează ovarele polichistice să producă androgeni.
Riscuri pentru sănătate asociate
Există mai multe riscuri pentru sănătate asociate cu SOP.
Acestea includ:
- diabet de tip 2
- infertilitate
- colesterol ridicat
- lipide crescute
- apnee de somn
- boală de ficat
- sângerări uterine anormale
- tensiune arterială crescută
- obezitate care poate duce la probleme cu stima de sine scăzută și depresie
- sindrom metabolic
- ficat gras nealcoolic (steatohepatită)
- depresie și anxietate
De asemenea, există un risc crescut de cancer endometrial, diabet gestațional, hipertensiune arterială indusă de sarcină, atacuri de cord și avort spontan.
Simptome
În afară de chisturile de pe ovare, simptomele PCOS includ:
- menstruații neregulate
- niveluri excesive de androgeni
- apnee de somn
- niveluri ridicate de stres
- tensiune arterială crescută
- etichete de piele
- infertilitate
- acnee, piele grasă și mătreață
- colesterol ridicat și trigliceride
acanthosis nigricans sau pete întunecate de piele - oboseală
- model feminin chelie
- rezistenta la insulina
- diabet de tip 2
- dureri pelvine
- depresie și anxietate
- dificultăți de gestionare a greutății, inclusiv creșterea în greutate sau dificultăți de slăbit
creșterea excesivă a părului facial și corporal, cunoscută sub numele de hirsutism - scăderea libidoului
Teste și diagnostic
Niciun test nu poate determina prezența SOP, dar un medic poate diagnostica starea prin istoricul medical, un examen fizic care include un examen pelvian și teste de sânge pentru a măsura nivelul hormonilor, colesterolului și glucozei.
O ecografie poate fi utilizată pentru a privi uterul și ovarele.
Tratament
Nu există un remediu pentru SOP, dar tratamentul are ca scop gestionarea simptomelor care afectează o persoană.
Acest lucru va depinde de faptul dacă individul dorește să rămână gravidă și își propune să reducă riscul afecțiunilor medicale secundare, cum ar fi bolile de inimă și diabetul.
Există mai multe opțiuni de tratament recomandate, inclusiv:
Pilule contraceptive: acestea pot ajuta la reglarea hormonilor și a menstruației.
Medicamente pentru diabet: acestea ajută la gestionarea diabetului, dacă este necesar.
Medicamente pentru fertilitate: dacă se dorește sarcina, acestea includ utilizarea clomifenului (Clomid), o combinație de clomifen și metformină sau gonadotropine injectabile, cum ar fi medicamentele pentru hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH). În anumite situații, letrozolul (Femara) poate fi recomandat.
Tratamente de fertilitate: Acestea includ fertilizarea in vitro (FIV) sau inseminările.
Creșterea excesivă a părului poate fi redusă cu medicamentul spironolactonă (Aldactone) sau eflornitină (Vaniqa). Finasterida (Propecia) poate fi, de asemenea, recomandată, dar nu trebuie manipulată de femeile care pot rămâne însărcinate.
Oricine folosește spironolactonă ar trebui să utilizeze controlul nașterii, din cauza riscului de malformații congenitale, dacă este luat în timpul sarcinii. Nu este recomandată alăptarea cu acest medicament.
Alte opțiuni posibile pentru gestionarea creșterii părului sunt epilarea cu laser, electroliza, tratamentele hormonale sau utilizarea vitaminelor și a mineralelor.
Opțiunile chirurgicale includ:
- Foraj ovarian: găurile mici făcute în ovare pot reduce nivelul de androgeni care se produce.
- Ooforectomie: chirurgia elimină unul sau ambele ovare.
- Histerectomie: Aceasta implică îndepărtarea totală sau parțială a uterului.
- Aspirația chistului: fluidul este îndepărtat din chist.
Remedii naturale
Nu există un remediu pentru SOP, dar unele intervenții la domiciliu și stilul de viață pot face diferența și pot ameliora unele simptome.
Acestea includ:
- consumul unei diete sănătoase, bine echilibrate, incluzând o mulțime de fructe și legume
- participarea la activitate fizică regulată
- menținerea unei greutăți sănătoase, pentru reducerea nivelului de androgeni și reducerea riscului de boli precum diabetul și bolile de inimă
- nu fumează, deoarece acest lucru crește nivelul de androgeni și riscul de boli de inimă
Sarcina și menopauză
Femeile care sunt afectate de SOP pot avea efecte pe tot parcursul vieții.
Poate exista un risc crescut de avort spontan, diabet gestațional, preeclampsie și nașteri premature.
După naștere, există un risc crescut ca nou-născutul să fie plasat în unitatea de terapie intensivă neonatală sau să moară înainte, în timpul sau imediat după naștere. Aceste complicații sunt mai frecvente la nașteri multiple, de exemplu, gemeni sau triplete.
Simptomele, cum ar fi creșterea excesivă a părului și chelie la bărbați, pot dura dincolo de menopauză și se pot agrava.
Odată cu îmbătrânirea vine și riscul complicațiilor secundare de sănătate legate de SOP, inclusiv bolile de inimă.
Concluzii
Cauzele SOP sunt neclare, dar diagnosticul precoce poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la reducerea riscului de complicații. Oricine poate prezenta simptome de SOP trebuie să se adreseze unui medic.
