Colesterol „bun”: Cât este prea mult?
Noile cercetări contestă credința populară conform căreia colesterolul cu lipoproteine cu densitate mare, cunoscut și sub denumirea de „bun”, este benefic pentru sănătatea cuiva, indiferent de nivelurile sale.
Medicii recomandă, de obicei, ca oamenii să mențină niveluri ridicate de colesterol cu lipoproteine cu densitate ridicată (HDL) pe baza presupunerii că acesta previne bolile de inimă și accidentele vasculare cerebrale.
Se consideră că acest efect protector se datorează moleculelor HDL, care „spală” colesterolul din sânge în ficat și în afara corpului.
Cu toate acestea, se știe puțin despre persoanele cu niveluri foarte ridicate ale acestui tip de colesterol.
De fapt, unele cercetări recente au sugerat că nivelurile ridicate ale acestuia ar putea de fapt a ridica riscul de mortalitate prematură.
Un nou studiu întărește această idee. A fost prezentat de Dr. Marc Allard-Ratick, de la Școala de Medicină a Universității Emory din Atlanta, GA, la Congresul Societății Europene de Cardiologie, desfășurat la München, Germania.
E timpul să schimbăm modul în care vedem colesterolul HDL
Dr. Allard-Ratick și colegii săi au examinat legătura dintre nivelurile „bune” de colesterol și riscul de infarct și deces cardiovascular la aproape 6.000 de persoane cu vârsta de 63 de ani, în medie.
Majoritatea aveau boli de inimă; cercetătorii i-au urmărit pe parcursul a 4 ani, grupându-i în funcție de nivelul lor de colesterol HDL, măsurat în miligrame pe decilitru (mg / dL).
În perioada de urmărire, 13% dintre participanți au suferit un atac de cord sau au murit de boli cardiovasculare.
Participanții ale căror niveluri de colesterol HDL au fost 41-60 mg / dL au fost cel mai puțin susceptibili de a suferi un atac de cord sau de a muri din cauza unui eveniment cardiovascular.
Cu toate acestea, pentru persoanele cu niveluri foarte scăzute de colesterol HDL (mai puțin de 41 mg / dl) și cele cu niveluri foarte ridicate (mai mari de 60 mg / dL), riscul de evenimente cardiovasculare adverse și deces a crescut.
Mai exact, persoanele cu niveluri de colesterol mai mari de 60 mg / dL au fost cu aproape 50% mai predispuse să aibă un infarct sau să moară din cauza bolilor cardiovasculare decât cele cu niveluri de 41-60 mg / dL.
Dr. Allard-Ratick comentează aceste descoperiri. „Rezultatele noastre”, explică el, „sunt importante, deoarece contribuie la creșterea constantă a dovezilor că nivelurile foarte ridicate de colesterol HDL s-ar putea să nu fie protectoare și pentru că, spre deosebire de multe alte date disponibile în acest moment, acest studiu a fost realizat în principal la pacienții cu boli cardiace stabilite. "
„S-ar putea să fie timpul să schimbăm modul în care vedem colesterolul HDL. În mod tradițional, medicii le-au spus pacienților că, cu cât este mai mare colesterolul „bun”, cu atât este mai bine. Cu toate acestea, rezultatele acestui studiu și altele sugerează că acest lucru nu mai poate fi cazul. ”
Dr. Marc Allard-Ratick
El avertizează că motivele asociațiilor dezvăluite rămân neclare; dar, speculează el, „o posibilă explicație este că colesterolul HDL extrem de ridicat poate reprezenta„ HDL disfuncțional ”, care poate promova mai degrabă decât proteja împotriva bolilor cardiovasculare.”
„Un lucru este sigur”, concluzionează Dr. Allard-Ratick: „Mantra colesterolului HDL, ca colesterol„ bun ”, nu mai poate fi cazul tuturor.”
