Ce este conjunctivita alergică?
Conjunctivita alergică se întâmplă de obicei atunci când ochii unei persoane intră în contact cu un alergen, o substanță care face ca sistemul imunitar al corpului să reacționeze exagerat.
Ochiul devine dureros și inflamat. Simptomele apar deoarece sistemul imunitar care reacționează excesiv face ca organismul să elibereze histamină și alte substanțe active prin mastocite. Vasele de sânge se dilată sau se extind, iar acest lucru irită terminațiile nervoase. Rezultatul este o secreție crescută de lacrimi.
Conjunctivita alergică este diferită de conjunctivita infecțioasă. Cauzele sunt diferite.
Tratament
Următoarele pot oferi ușurare:
- Evitarea alergenului: menținerea curată a casei, minimizarea mobilierului moale și rămânerea în interior atunci când numărul polenului este ridicat poate ajuta.
- Lacrimi artificiale: Aceste picături oftalmice diluează alergenul și ajută la eliminarea acestuia.
- Evitarea lentilelor de contact: Acestea nu trebuie utilizate până când simptomele nu au dispărut complet. După utilizarea oricărui medicament pe ochi, așteptați 24 de ore după terminarea tratamentului înainte de a purta lentile de contact.
- Abținerea de la frecarea ochilor: frecarea poate agrava inflamația. Acest lucru poate fi dificil, deoarece este tentant să frecați ochii mâncărimi.
- Compresele reci: ținerea pe pleoapă a unui tampon de vată înmuiat în apă rece poate calma ochii.
Tratamentul medicamentos include antihistaminice, stabilizatori mastocitari și, ocazional, corticosteroizi.
Antihistaminice
Antihistaminicele pot ajuta la ameliorarea rapidă a simptomelor, fie ca doză orală, fie ca picături pentru ochi. Antihistaminicele blochează efectele histaminelor. Organismul produce histamine atunci când sistemul imunitar reacționează la o substanță străină.
Antihistaminicele orale pentru conjunctivita alergică sunt cetirizina, fexofenadina și loratadina. Acestea sunt luate de obicei o dată pe zi. Picăturile antihistaminice includ Alaway și Zaditor. . Picăturile pentru ochi vor ameliora simptomele din ochi, dar doza orală va ajuta, de asemenea, la tratarea curgerii nasului și a altor simptome.
Cele mai frecvent prescrise picături oftalmice antihistaminice includ azelastina, emedastina și ketotifenul. Se aplică pe ochi de două sau trei ori pe zi.
Unele antihistaminice pot provoca somnolență. Persoanele care le iau pentru prima dată ar trebui să se abțină de la conducerea sau utilizarea mașinilor grele până când știu dacă medicamentul îi afectează sau nu.
Stabilizatori de mastocite
Stabilizatorii de mastocite durează mai mult pentru a aduce ameliorare decât antihistaminicele, dar odată ce încep să funcționeze, efectele durează mai mult.
Cei mai populari stabilizatori mastocitari sunt lodoxamida și nedocromilul. Vin sub formă de picături pentru ochi.
Unii pacienți iau atât antihistaminice, cât și stabilizatori mastocitari. Antihistaminicele oferă o ușurare a simptomelor înainte ca stabilizatorii mastocitului să înceapă să funcționeze.
Corticosteroizi
Acestea sunt rareori prescrise și numai dacă simptomele sunt severe. Corticoidul este un hormon steroid produs de cortexul suprarenal. Ca medicament, corticosteroizii sintetici pot reduce umflarea și pot reduce răspunsul imun al organismului.
Corticosteroizii funcționează bine, dar trebuie utilizați cu precauție și numai pe termen scurt, deoarece pot exista efecte secundare.
Simptome
Majoritatea persoanelor cu conjunctivită alergică au probleme cu ambii ochi.
Simptomele pot apărea rapid, imediat după ce ochii intră în contact cu alergenul. În alte cazuri, de exemplu, dacă picăturile pentru ochi provoacă o reacție, simptomele pot apărea după 2 până la 4 zile.
Simptomele conjunctivitei alergice includ:
- Ochi roșii sau roz: Ochii se irită pe măsură ce capilarele sau vasele mici de sânge se lărgesc în conjunctivă.
- Durere: Aceasta poate afecta unul sau ambii ochi. Dacă o persoană are ochi roșii și dureroși, este sensibilă la lumină și vederea îi este afectată, ar trebui să se adreseze imediat unui medic.
- Mâncărime: Deoarece ochii sunt iritați, pot mânca. Frecarea poate agrava mâncărimea.
- Pleoapele umflate: Pleoapele se pot umfla atunci când conjunctiva se inflamează sau dacă persoana le-a frecat mult.
- Durere: inflamația poate face ca întreaga zonă să se simtă dureroasă și delicată. Unii oameni spun că durerea are senzația de arsură.
Persoanele cu conjunctivită alergică sezonieră vor prezenta simptome în anumite momente ale anului, de obicei de la începutul primăverii până în vară și, uneori, în toamnă.
Cei cu conjunctivită alergică perenă sunt sensibili în orice perioadă a anului. Este posibil ca simptomele să fie mai grave în anumite momente ale zilei decât în altele.
Dacă pleoapele sunt roșii, crăpate sau uscate, acest lucru poate indica conjunctivită de contact. Conjunctivita de contact și conjunctivita papilară gigantă nu sunt sezoniere, iar simptomele pot apărea în orice moment al anului.
Cauze
O reacție alergică are loc atunci când sistemul imunitar reacționează excesiv la o substanță. Majoritatea oamenilor nu reacționează în acest fel la praf, polen și alte substanțe, dar unele sunt mai susceptibile.
Următorii alergeni cauzează frecvent conjunctivită alergică:
- polen, ca în febra fânului
- blana de animale
- picaturi de ochi
- inventa
- acarienii.
Tipuri
Există diferite tipuri de conjunctivită alergică.
1) Conjunctivită alergică sezonieră sau rinoconjunctivită alergică
Polenul este cel mai frecvent alergen care cauzează conjunctivită în țările care au ierni reci.
Dacă conjunctivita rezultă din polen, vor exista probabil și alte simptome, inclusiv strănut, mâncărime, nas blocat sau curgător și mâncărime și ochi apoși.
Conjunctivita alergică sezonieră sau rinoconjunctivita alergică este, de asemenea, cunoscută sub numele de febra fânului.
De obicei, se întâmplă în lunile de primăvară și vară. În acest moment, plantele și mai ales iarba, copacii și florile se află în polen. Unele persoane au simptome în timpul toamnei devreme.
2) Conjunctivita de contact
Cunoscute și sub denumirea de dermatoconjunctivtis, simptomele sunt de obicei cauzate de produse cosmetice, picături pentru ochi sau alte substanțe chimice care irită conjunctiva la cei care sunt sensibili. Contactul cu aceste substanțe duce la un răspuns alergic. Unele persoane sunt sensibile la anumite substanțe.
Simptomele apar de obicei la 2 până la 4 zile după ce substanța intră în contact cu ochii.
3) Conjunctivită papilară gigantă
Acest lucru rezultă adesea din purtarea lentilelor de contact. La unele persoane, lentilele de contact provoacă disconfort. Acest lucru se poate agrava progresiv și din ce în ce mai inconfortabil, provocând înroșirea ochilor.
Conjunctivita papilară gigantă (GPC) poate apărea și atunci când o persoană folosește lentile de contact dure după o intervenție chirurgicală la ochi.
O igienă slabă la manipularea lentilelor de contact, a soluțiilor și a cazurilor poate contribui la infecții ale ochiului.
4) Conjunctivită perenă
Conjunctivita perenă durează tot anul. Rezultă în principal dintr-o alergie la acarienii prafului. Acestea sunt creaturi microscopice asemănătoare insectelor care trăiesc în principal în așternuturi, mobilier tapițat și covoare.
Acarienii de praf mănâncă celule ale pielii vărsate de oameni și adoră mediile calde și umede.
Alergia la acarieni este un răspuns al sistemului imunitar la o proteină specifică a acarienilor. Acest lucru provoacă o serie de probleme, inclusiv conjunctivita, nasul blocat sau curgător, strănutul și contracția căilor respiratorii, ca în astm.
Alte cauze includ mătreața animalelor, solzii mici de la piei de animale sau pene de păr sau de păsări. Acestea pot provoca o reacție alergică la unele persoane.
Diagnostic
Un medic va diagnostica conjunctivita alergică examinând pacientul și întrebând despre semne și simptome, inclusiv strănut și nas curbat.
Este posibil să fie nevoie să excludă și alte afecțiuni cu simptome similare.
Oricine are următoarele simptome ar trebui să se adreseze imediat unui medic, deoarece acestea pot avea o afecțiune mai gravă:
- ochii dureroși
- sensibilitate la lumină sau fotofobie
- probleme de vedere
- ochii foarte roșii
În afară de conjunctivita alergică, ochii pot deveni roșii cu următoarele condiții:
- Conjunctivită infecțioasă: Aceasta este cauzată de bacterii sau virus. Poate fi legat de virusul herpes și poate indica o infecție cu transmitere sexuală (ITS).
- Glaucom acut: Presiunea se acumulează în ochi. Simptomele pot apărea rapid. Glaucomul acut netratat poate provoca pierderea vederii incurabile.
- Keratită: corneea se inflamează și, ulterior, se ulcerează. Uneori poate evolua spre cicatricea corneei, ducând la pierderea permanentă a vederii.
- Irita: Aceasta este o inflamație a irisului. Dacă nu este tratat, irisul se poate lipi de lentilă, prevenind scurgerea lichidului vital din pupilă. Rezultatul ar putea fi leziuni ireversibile ale ochilor.
Medicul va verifica, de asemenea, dacă un obiect sau o substanță, cum ar fi o genă, poate provoca iritarea.
Dacă simptomele sunt severe sau se agravează, medicul poate îndruma pacientul la un specialist în ochi sau la oftalmolog.
Oricine dezvoltă conjunctivită papilară după o intervenție chirurgicală recentă la ochi va fi trimis la oftalmolog. Ochii sau ochii trebuie monitorizați cu atenție pentru a se asigura că tratamentul este eficient.
Complicații
Complicațiile conjunctivitei alergice perene sau sezoniere sunt rare.
Conjunctivita alergică poate afecta calitatea vieții unei persoane, dar în mod normal nu are un impact pe termen lung asupra sănătății.
Complicațiile pot apărea uneori cu dermatoconjunctivita și conjunctivita papilară gigantă.
Corneea se poate inflama. Aceasta este cunoscută sub numele de cheratită și poate provoca ulcere pe cornee. Acest lucru crește riscul de cicatrizare și posibilitatea pierderii permanente a vederii.
Simptomele keratitei sunt:
- durere intensă în ochi
- sensibilitate la lumină
- vedere neclara
- sentimentul că există ceva în ochi
- ochii umezi
Dacă apar aceste simptome, persoana respectivă trebuie să se prezinte la un medic.
Prevenirea
Cel mai bun mod de a preveni rinita alergică este de a afla ce o provoacă și de a evita alergenul.
Alergenii obișnuiți sunt blana animalelor și polenul.
Dacă alergia este cauzată de animale de companie, încercați următoarele:
- păstrați animalele de companie în afara dormitorului
- periați-le regulat și spălați-le la fiecare 2 săptămâni
- spălați-vă regulat așternutul
Dacă vizitați o casă în care există un animal de companie, administrarea unui medicament antihistaminic cu o oră înainte poate ajuta la reducerea simptomelor.
Dacă polenul provoacă o reacție:
- rămâneți în interior și țineți ușile și ferestrele închise când numărul polenului este ridicat
- evitați zonele cu multă iarbă, flori sau copaci
- folosiți ochelari de soare înfășurați pentru a vă proteja ochii
- faceți baie și schimbați-vă hainele după ce ați fost afară
- încearcă să pui pe altcineva să taie peluza
La jumătatea dimineții și seara devreme sunt momentul în care numărul polenului este cel mai mare.
Dacă acarienii de praf din casă provoacă o reacție:
- evitați mobilierul moale, cum ar fi covoarele și draperiile
- folosiți un aspirator cu filtru HEPA
- alege saltele și lenjerie de pat antialergenice
- aspirați deseori și praf cu o cârpă curată și umedă
