Cum arată HPV în gură?
Papilomavirusul uman este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală (ITS) din Statele Unite. Există mai mult de 100 de tipuri diferite de virus, dintre care aproximativ 40 pot infecta gura, gâtul și organele genitale.
În majoritatea cazurilor, sistemul imunitar elimină papilomavirusul uman (HPV) din organism înainte ca acesta să poată provoca o infecție completă și simptome.
Unele tulpini de HPV au ca rezultat leziuni orale inofensive, care de obicei seamănă cu verucile comune, dar medicii le-au legat pe altele de cancerele orale.
Ce o provoacă și cum se răspândește?
HPV oral se răspândește în principal prin sex oral și contactul gură la gură între oameni.
În timpul contactului gură-la-genital sau gură-la-gură, particulele de HPV din saliva sau mucusul cuiva cu virusul pătrund pe cineva fără infecție printr-o tăietură deschisă sau durere în gură sau gât.
În timpul sarcinii, HPV poate trece și la copii. În unele cazuri, se poate răspândi prin contact oral cu ustensile sau instrumente medicale contaminate.
Sistemul imunitar distruge de obicei particulele invadante de HPV înainte de a provoca boli. Sistemele imune sănătoase rezolvă de obicei infecțiile cu HPV în decurs de 1-2 ani. Cu toate acestea, unele infecții cu HPV pot persista.
Cât de frecvent este HPV?
HPV și HPV oral sunt foarte frecvente. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 10% dintre bărbați și 3,6% dintre femei din SUA au HPV oral.
Factori de risc
Cel mai semnificativ factor de risc pentru apariția HPV pe cale orală este contactul oral sau gură la gură cu cineva care a dobândit o infecție cu HPV.
Cercetătorii încă încearcă să determine întreaga gamă de factori de risc pentru HPV oral, dar unii factori cunoscuți includ:
- neutilizarea metodelor de barieră în timpul sexului oral
- angajându-se în sărutări profunde
- având mai mulți parteneri sexuali
- fumând țigări și folosind alte produse din tutun
- angajarea în activități sexuale de la o vârstă fragedă
- consumul de alcool
- împărtășind băuturi și ustensile
Simptome și cum arată
Simptomele cauzate de numeroasele tulpini de HPV pot varia ușor. Multe persoane cu cazuri minore de HPV nu prezintă niciun simptom aparent.
Când provoacă o infecție productivă, HPV poate provoca creșteri care sunt:
- mic și greu
- alb, roz, de culoare carne sau roșu
- ușor ridicat sau plat
- nedureros
- de obicei creștere lentă
- netedă sau ușor caloasă
- unic sau multiplu într-o masă asemănătoare conopidei sau a pietrei
- oriunde în gură, dar frecvent pe limbă, palat moale în spatele sau acoperișul gurii și buze
HPV este principala cauză a cancerelor orofaringiene sau cavității bucale, deși această complicație este rară. Cancerul este cel mai probabil să apară din infecții care implică limba și baza limbii în gât.
Tipul de HPV numit HPV 16 cauzează majoritatea cancerelor orale legate de HPV.
Cancerele orale tind să provoace simptome evidente, mai ales pe măsură ce progresează. Semnele și simptomele cancerului oral includ:
- o umflătură dureroasă sau dureroasă care nu dispare în 3 săptămâni
- dificultăți la înghițire sau senzația că lucrurile se lipesc când încercați să înghițiți
- decolorarea (roșu, alb sau negru) a țesuturilor moi din gură
- amigdalele umflate, dar nedureroase
- o bucată în gură care durează cel puțin 3 săptămâni
- o bucată pe care o persoană o simte în exteriorul gâtului
- durere la mestecat
- o durere cronică în gât sau tuse
- răgușeală persistentă
- amorțeală sau furnicături la nivelul buzelor sau limbii
- o durere de ureche unilaterală sau unilaterală care durează mai mult de 3 săptămâni
- saliva
Diagnostic
În prezent, nu există o modalitate ușoară pentru un medic de a diagnostica HPV. Cel mai util test pentru HPV este un test de reacție în lanț a polimerazei (PCR).
Un test PCR ia un fragment mic din ADN-ul pe care oamenii de știință l-au extras din celule dintr-o probă de mucus și îl amplifică, făcând nenumărate copii identice. A avea atât de multe copii ale fragmentului de ADN le permite oamenilor de știință să privească în interiorul celulelor și să detecteze cantități mici de ADN anormal sau viral.
În cazuri rare, când leziunile sunt prezente în gură, un medic poate fi capabil să diagnosticheze HPV doar printr-o examinare.
Care sunt opțiunile de tratament?
În prezent nu există niciun tratament care să vindece HPV sau chiar să-i reducă creșterea.
Cercetătorii au încercat și testat o serie de medicamente topice asupra creșterilor HPV fără efect. În prezent, îndepărtarea chirurgicală este singura modalitate de a trata creșterile HPV. Unii medici vor folosi, de asemenea, crioterapia cu azot lichid pentru a îngheța și a îndepărta creșterile.
După ce o persoană primește un diagnostic, va trebui să fie supusă testării HPV la fiecare 8-12 luni până când infecția s-a eliminat sau nu mai este posibilă detectarea acesteia în probele de ADN.
Prevenirea
Una dintre cele mai bune modalități prin care oamenii își scad riscul de a dezvolta HPV este vaccinarea.
În SUA, un vaccin numit Gardasil 9 oferă o protecție de aproape 100% împotriva tulpinilor de HPV asociate cu tipurile de cancer - în special, HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58.
În prezent, medicii recomandă ca persoanele cu vârsta de până la 45 de ani să aibă vaccinarea împotriva HPV.
Copiii primesc de obicei două doze, la cel puțin 6 luni distanță, cu vârste cuprinse între 11 și 12 ani. Adolescenții care primesc prima doză de vaccin la vârsta de 15 ani sau mai mult vor necesita trei doze.
În afară de vaccinare, oamenii își pot reduce și riscul de a contracta HPV prin:
- folosind metode de barieră, cum ar fi prezervative și baraje dentare, în timpul activității sexuale, inclusiv a sexului oral
- evitând sexul oral și sărutările profunde atunci când orice partener are tăieturi deschise sau răni în gură
- având teste periodice de screening ITS dacă este activ sexual
- vorbind cu partenerii sexuali despre statutul lor de ITS
De asemenea, pot crește probabilitatea de detectare precoce prin:
- efectuarea controalelor dentare periodice
- verificarea lunară a gurii și a limbii pentru modificări și creșteri anormale
- solicitarea de asistență medicală de la un medic sau dentist pentru răni sau creșteri la nivelul gurii sau pe limbă care durează mai mult de 2-3 săptămâni
La pachet
Majoritatea persoanelor care suferă de HPV nu dezvoltă simptome și elimină virusul în mod natural.
Cu toate acestea, cei care prezintă simptome vor necesita monitorizare medicală pentru a se asigura că organismul lor în cele din urmă se elimină de virus și că creșterile nu devin canceroase.
Persoanele cu HPV pot lua măsuri pentru a reduce șansa ca virusul să se răspândească la o altă persoană. De exemplu, pot folosi metode de barieră în timpul activității sexuale și pot comunica deschis cu orice partener sexual despre ITS.
