Ce înseamnă leucocitele din urină?
Probele de urină pot conține uneori leucocite. Un leucocit este o celulă albă din sânge, vitală pentru apărarea sistemului imunitar împotriva bolilor. Nu apar de obicei în urină în număr semnificativ.
A avea leucocite în urină poate fi un simptom al unei infecții. O infecție a tractului urinar (ITU) este adesea responsabilă pentru creșterea nivelului de leucocite în urină
Se estimează că 150 de milioane UTI apar în fiecare an în întreaga lume.
Acest articol va explica ce înseamnă un exces de celule albe din sânge în urină, precum și cum se tratează o ITU.
Leucocite în urină
Un număr neobișnuit de mare de leucocite în urină indică inflamație sau infecție de-a lungul tractului urinar, adesea în vezică sau rinichi.
Acestea se vor arăta într-un test de urină. Femeile în timpul sarcinii primesc teste pentru infecții urinare în timpul primei lor vizite prenatale și ar putea avea nevoie de teste în alte momente ale sarcinii. Alte persoane pot necesita teste pe baza stării lor de sănătate, a simptomelor sau a istoricului de infecții recurente.
Medicul poate efectua un test cu jojă, în care o bandă chimică detectează o enzimă numită esterază leucocitară care indică prezența globulelor albe din sânge, de obicei legate de o infecție. Testul jojei evidențiază, de asemenea, nitriții, care sunt un produs rezidual din degradarea anumitor bacterii.
Prezența nitriților în urină este foarte specifică anumitor infecții bacteriene. Nitrații nu apar cu toate tipurile de bacterii.
Absența esterazei leucocitare în urină înseamnă că urina nu conține celule albe din sânge, deci este puțin probabil să poarte agenți infecțioși.
Medicul sau tehnicianul de laborator pot efectua, de asemenea, o cultură de urină. Aceasta implică creșterea bacteriilor din urină pentru a identifica cauza infecției.
Leucocite în urină fără nitriți
Dacă testul pentru esteraza leucocitelor este pozitiv, dar nu găsește nitriți, este posibil să fie prezentă o infecție.
Testul este specific anumitor enzime bacteriene, ceea ce înseamnă că poate prelua infecții bacteriene specifice cu mai multă certitudine. Cu toate acestea, nu este foarte sensibil, ceea ce înseamnă că testul nu detectează toate infecțiile bacteriene. E coli bacteriile sunt cel mai frecvent asociate cu nitriții din urină.
A avea leucocite în urină fără nitriți poate duce, de asemenea, la un rezultat fals pozitiv care indică o infecție bacteriană atunci când nu există. Patologul sau tehnicianul va efectua teste suplimentare pentru a confirma prezența unei infecții.
Acest lucru este valabil mai ales atunci când există alte cauze ale inflamației în tractul urinar. Canalul genital poate uneori trece leucocitele în urină în timpul procesului de administrare a unei probe.
Pentru a evita un rezultat fals pozitiv, oamenii ar trebui să curețe zona din jurul deschiderii uretralei înainte de a da proba, folosind șervețele de curățare și ținându-și labiile sau preputul deoparte.
Luați un eșantion la jumătatea urinării. Fluxul inițial de urină poate fi contaminat de bacterii ale pielii, astfel încât luarea unei probe în acest fel reduce și riscul unui rezultat înșelător.
Ce sunt leucocitele?
Leucocitele sunt celule albe din sânge. Sunt puternic implicați în răspunsurile imune care protejează oamenii de infecții.
Există mai multe tipuri de celule albe din sânge. Cele două leucocite principale sunt fagocitele și limfocitele.
Fagocitele sunt produse în măduva osoasă. Sarcina lor este de a înghiți particulele străine, cum ar fi bacteriile sau paraziții. Aceasta înseamnă înconjurarea, absorbirea și distrugerea unei particule.
Limfocitele sunt celulele albe din sânge care recunosc particulele străine pe baza întâlnirilor anterioare. Acestea contribuie la imunitatea „adaptivă”, la capacitatea sofisticată a sistemului imunitar de a-și aminti și de a produce răspunsuri adaptate și eficiente la o infecție.
Limfocitele produc anticorpi. Acestea se leagă de particule străine și permit sistemului imunitar să le amintească mai târziu, în cazul în care apare aceeași infecție.
Există și alte tipuri de leucocite. Celulele albe citotoxice din sânge, de exemplu, pot ucide alte celule.
În timpul sarcinii
Un medic va efectua deseori analize de urină în timpul sarcinii pentru a verifica leucocitele. Acesta este același test care confirmă o infecție a vezicii urinare sau a rinichilor.
Acest lucru verifică și anumite condiții legate de sarcină. Una dintre acestea este preeclampsia sau tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii. Proteinele din urină și citirea tensiunii arteriale crescute pot indica preeclampsie.
UTI sunt frecvente în timpul sarcinii, iar medicii vor găsi adesea leucocite în urină care sugerează prezența unei infecții. Cu toate acestea, unele femei care sunt însărcinate au o infecție bacteriană în urină fără simptome.
Aceasta este cunoscută sub numele de bacteriurie asimptomatică.
Infectii ale tractului urinar
O ITU poate afecta tractul urinar superior și inferior, rinichii, vezica urinară, uretra și prostata.
Infecțiile tractului urinar inferior pot avea, de asemenea, aceste nume specifice:
- cistită sau infecție a vezicii urinare
- uretrita, o infecție a uretrei, care este tubul care transportă urina departe de vezică în exteriorul corpului
- prostatita, care implică prostata
Ambele UTI superioare și inferioare pot duce la leucocite în urină.
Simptomele variază și se suprapun adesea, dar pot include:
- urinarea mai des și o senzație frecventă de nevoia de a urina
- arsură sau urinare dureroasă care trece doar de cantități mici de urină
- dificultăți la urinare sau durere la trecerea urinei
- deversare sau urină tulbure
- sânge în urină
- durere sau presiune abdominală scăzută
Simptomele infecțiilor mai grave pot include:
- o febră și frisoane
- flanc sau dureri de spate
- greaţă
- vărsături
- simțindu-se grav bolnav
Este important să solicitați asistență medicală imediat dacă apare oricare dintre aceste simptome.
Tratament
Majoritatea ITU cauzează infecții gestionabile pe care o persoană le poate trata cu antibiotice. Medicul poate prescrie o serie de antibiotice diferite, deși acestea vor prescrie anumite antibiotice doar femeilor în timpul sarcinii.
Infecțiile mai severe sau grave cu complicații, cum ar fi abcesele, afectarea rinichilor sau orice infecții care apar în timpul sarcinii, pot necesita un tratament mai intensiv, inclusiv spitalizarea.
Este posibil ca medicul să fie nevoit să schimbe cursul antibioticelor odată ce bacteriile sunt identificate. Anumite bacterii pot fi tratate numai cu antibiotice specifice.
Prevenirea ITU la femei
Unele femei au UTI frecvente. Măsurile preventive pot include:
- bând mai mult lichid
- golirea fără întârziere a vezicii urinare
- urinând imediat după sex
- luarea de măsuri de protecție în ceea ce privește sexul, cum ar fi evitarea spermicidelor și diafragmelor
- folosind săpunuri ușoare și fără parfum pentru curățarea zonei genitale
- poartă țesături respirabile, naturale, cum ar fi bumbac 100%
În timp ce ITU pot fi iritante și sunt sensibile în natură, ele sunt adesea prevenibile și, de obicei, tratabile.
