Ce înseamnă un nivel ridicat sau scăzut al numărului de trombocite?
Un număr sanguin de trombocite este un test de sânge care măsoară numărul mediu de trombocite din sânge. Trombocitele ajută sângele să vindece rănile și să prevină sângerările excesive. Nivelurile ridicate sau scăzute de trombocite pot fi un semn al unei afecțiuni severe.
Testul mediu de sânge al numărului de trombocite face parte, de obicei, dintr-un test complet al numărului de sânge (CBC). Un CBC dezvăluie informații importante despre numărul diferitelor celule sanguine din organism.
Trombocitele, numite și trombocite, sunt fragmente de celule mai mari produse în măduva osoasă numite megacariocite.
Ce este testul numărului de trombocite?
Testul oferă un număr de trombocite pe microlitru (mcL) de sânge.
Măsurarea este numărul de trombocite pe care o persoană le are, în medie, pe microlitru.
Gama ideală de trombocite este de 150.000 până la 400.000 per mcL la majoritatea oamenilor sănătoși.
Numărul scăzut de trombocite este cunoscut sub numele de trombocitopenie. Numărul ridicat de trombocite este cunoscut sub numele de trombocitoză.
Testul poate fi făcut singur sau ca parte a unui test CBC. Un medic va efectua adesea un test de numărare a trombocitelor dacă suspectează că o persoană are o tulburare care afectează numărul de trombocite.
La ce să te aștepți
Testul presupune extragerea sângelui dintr-o venă din braț sau mână.
Obținerea unei probe de sânge dintr-o venă durează câteva minute și, în general, provoacă doar disconfort minim. Ocazional, unele persoane se pot simți neliniștite sau ușoare în timp ce sângele este extras sau la scurt timp după aceea. Respirarea lentă adâncă este de obicei suficientă pentru a calma aceste sentimente.
Unele persoane pot dezvolta o mică urmă sau vânătăi. Majoritatea oamenilor se simt bine după test, dar unii suferă de dureri ușoare la locul acului, timp de 1-2 zile.
Un tehnician pune proba de sânge într-o mașină care contorizează numărul de trombocite și produce un raport al constatărilor.
Este sigur?
Testul este foarte sigur, iar complicațiile sunt rare. Persoanele cu tulburări de sângerare ar trebui să-i spună medicului despre orice antecedente de probleme de sângerare. Majoritatea oamenilor consideră că testul este doar un scurt inconvenient și o sursă de disconfort ușor.
Când obțineți rezultatele?
Timpul necesar pentru a obține rezultatele înapoi variază.
Spitalele care administrează testul pentru situații de urgență sau persoanele care urmează să fie supuse unei intervenții chirurgicale obțin adesea rezultatele înapoi aproape imediat. Poate dura câteva zile pentru a obține rezultatele atunci când cabinetul unui medic comandă testul la un laborator extern.
Ce înseamnă când numărul de trombocite este mare?
Un număr mare de trombocite se poate întâmpla atunci când ceva determină măduva osoasă să producă prea multe trombocite. Când motivul este necunoscut, se numește trombocitoză primară sau esențială. Când excesul de trombocite se datorează unei infecții sau unei alte afecțiuni, se numește trombocitoză secundară.
Risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge
Sângele unei persoane se coagulează mai ușor atunci când are prea multe trombocite.
Coagularea este o protecție naturală împotriva sângerărilor. Corpul produce mai multe trombocite în timpul și în urma unei leziuni.
Cu toate acestea, deoarece trombocitele provoacă coagulare a sângelui, ele pot provoca, de asemenea, cheaguri de sânge periculoase în brațe sau picioare. Cheagul de sânge se poate rupe sau se poate deplasa într-o altă zonă a corpului.
Riscul apariției unui cheag de sânge este mai mare la persoanele care sunt limitate la culcare de boală sau care nu își pot mișca membrele.
O persoană care are un număr crescut de trombocite din cauza unei leziuni recente, dar care trebuie să rămână în pat, poate avea nevoie de monitorizare pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge ca urmare.
Condiții mai puțin grave și temporare
Unele afecțiuni temporare pot determina un număr de trombocite mai mare decât cel normal. Un medic poate solicita o nouă testare câteva zile sau săptămâni mai târziu, atunci când se întâmplă acest lucru. Unele motive comune pentru care trombocitele sunt temporar ridicate includ:
- recuperându-se după o accidentare recentă
- recuperându-se după pierderea de sânge după operație
- recuperarea după consumul excesiv de alcool sau deficitul de vitamina B12
- activitate fizică intensă sau efort, cum ar fi alergarea unui maraton
- folosind pilule contraceptive
Afecțiuni mai grave și cronice
Dacă numărul de trombocite al unei persoane rămâne ridicat, pot fi responsabile următoarele afecțiuni:
- Cancer: cancerele pulmonare, stomacale, mamare și ovariene, precum și limfomul, pot provoca un număr mare de trombocite. Testarea suplimentară a sângelui, scanarea imagistică sau o biopsie pot testa cancerul.
- Anemie: persoanele cu deficit de fier sau anemie hemolitică pot avea trombocite ridicate. Testarea ulterioară a sângelui poate detecta majoritatea formelor de anemie.
- Tulburări inflamatorii: bolile care provoacă un răspuns imun inflamator, cum ar fi artrita reumatoidă sau boala inflamatorie intestinală (IBD), pot crește numărul de trombocite. O persoană va avea alte simptome în majoritatea cazurilor.
- Infecții: Unele infecții, cum ar fi tuberculoza, pot provoca trombocite ridicate.
- Splenectomie: îndepărtarea splinei poate provoca o creștere temporară a trombocitelor.
Ce înseamnă când numărul de trombocite este scăzut?
Un număr scăzut de trombocite poate face dificilă coagularea sângelui, ceea ce pune o persoană în pericol de sângerare excesivă. Cauza se poate datora tendinței moștenite de a nu produce suficiente trombocite, dar și cauza poate fi necunoscută. În alte cazuri, se datorează unei afecțiuni medicale de bază.
Risc mai mare de sângerare spontană
Dacă numărul de trombocite din sânge scade sub 20.000 per mcL, o persoană poate începe sângerarea spontană. Persoanele care suferă sângerări spontane pot necesita o transfuzie de sânge. Numărul scăzut de trombocite crește riscul de deces la persoanele care au suferit recent o leziune traumatică.
Cauze comune
Cauzele frecvente ale volumului scăzut de trombocite includ:
- Viruși: Virușii, cum ar fi mononucleoza, HIV, SIDA, rujeola și hepatita pot epuiza trombocitele.
- Medicamente: medicamentele, cum ar fi aspirina, blocantele H2, chinidina, antibioticele care conțin sulfa și unele diuretice pot reduce numărul de trombocite.
- Cancer: cancerul care s-a răspândit în măduva osoasă poate afecta capacitatea organismului de a produce noi trombocite. Limfomul și leucemia sunt vinovați obișnuiți.
- Anemie: Un tip de anemie numită anemie aplastică reduce numărul de tot felul de celule sanguine, inclusiv trombocite.
- Infecție: O infecție bacteriană, în special sepsisul infecției cu sânge, poate reduce numărul de trombocite.
- Tulburări autoimune: bolile autoimune, cum ar fi lupusul și boala Crohn, scad numărul de trombocite, determinând organismul să-și atace țesutul.
- Chimioterapie: chimioterapia dăunează țesuturilor existente pe lângă celulele canceroase, ceea ce poate face dificilă producerea de trombocite pentru organism.
- Otravire: Expunerea la unele pesticide poate deteriora trombocitele.
- Ciroza: Ciroza hepatică, deseori cauzată de consumul excesiv de alcool, poate reduce numărul de trombocite.
- Sângerări cronice: Orice tulburare care cauzează sângerări necontrolate în curs, cum ar fi ulcerele gastrice, poate epuiza trombocitele.
Vârstă
Numărul de trombocite tinde, de asemenea, să scadă odată cu vârsta. Un număr de trombocite care este mai mic decât a fost odată sau care se află la capătul inferior al normalului, nu poate fi un motiv de îngrijorare la un adult mai în vârstă - mai ales dacă nu există alte simptome.
La pachet
Modificările numărului de trombocite pot însemna că o persoană are o boală cronică sau că există o problemă cu măduva osoasă.
În general, nu este posibil, totuși, să se diagnosticheze o afecțiune numai pe baza numărului de trombocite. Oamenii ar trebui să discute cu un medic despre teste suplimentare dacă un test de sânge relevă trombocite scăzute.
Este recomandabil să informați medicul despre orice alte simptome, care pot ajuta la restrângerea opțiunilor de testare.
